Материал: Шкарин В.В., Шафеев М.Ш. Дезинфектология.Руководство для студентов медицинских вузов и врачей
хоботок в кожу человека. Она сосет кровь часто, с небольшими перерыва ми. Плодовитость невелика, самка в течение жизни откладывает не более 50 яиц; из яйца вылупляется нимфа, которая живет 15—17 дней, продолжи тельность жизни самки около 1 мес. Площица вне человека может жить толь ко 10—12 ч. Эпидемиологического значения лобковая вошь не имеет.
Платяные и головные вши являются переносчиками возбудителей сып ного и возвратного тифов, окопной лихорадки, североазиатского клещево го риккетсиоза, марсельской и волынской лихорадок.
Механизм заражения человека сыпным тифом следующий. Вошь зара жается при кровососании больного человека. Риккетсии внедряются в эпи телиальные клетки кишечника вши, где размножаются в большом количе стве, в результате чего клетки разрушаются и возбудитель вместе с испраж нениями попадает на кожу, белье. В организм человека риккетсии проника ют во время расчесов зудящих ранок, образованных укусом насекомого (кон таминация), и втирания в них фекалий сыпнотифозных вшей. Вошь стано вится заразной на 4—5-е сутки после кровососания и остается таковой вплоть до ее гибели. Слюна вшей риккетсии не содержит.
Блохи. Кровососущие бескрылые насекомые, наружные паразиты мле копитающих и птиц, приспособленные к жизни в шерсти и перьях своих хо зяев или в подстилке их гнезд (рис. 14). Науке известно до 1800 видов блох,
Рис. 14. Фазы развития блохи крыс: 1 — яйцо; 2 —личинка; 3 — куколка; 4 — коко
ны; 5 — самка (по Лярскому П.П. с соавт.,1985)
123 ^
около 500 из них обитает на территории России. Большинство видов блох паразитирует на животных определенного вида или группы видов, но доволь но легко меняет своих хозяев. Редко среди них встречаются строго специфи ческие паразиты, привязанные только к одному или нескольким близким видам животных. Таковы, например, блохи летучих мышей, которые даже после длительного голодания не могут пить кровь необычного для них хозя ина. Для других видов блох кровь чуждого животного является неполноцен ной пищей, они перестают размножаться и сроки их жизни сокращаются.
По отношению к человеку блох можно подразделить на две группы. Блохи первой группы (синантропные виды) питаются на домашних живот ных и домовых грызунах. Эти блохи обитают в жилище человека или в по мещениях для скота и нередко нападают на людей, питаясь их кровью. Пред ставители второй группы паразитируют на животных в природе.
Размер блохи — 1—5 мм, самки крупнее самцов. Цвет — от соломенножелтого до темно-коричневого. Тело сплющено с боков, голова вооружена колющим ротовым аппаратом. Из 3 пар ног последняя самая длинная и слу жит для прыгания. Блохи могут появиться в жилых помещениях при выплоде их в подвалах или чердаках, где обитают бездомные животные и грызуны.
Чаще всего встречаются:
•человеческая блоха, которая паразитирует на человеке, домашних и хищных животных (обитает в жилище человека);
•крысиная блоха — паразитирует на многих видах грызунов (играет важную роль на юге страны в передаче чумы);
•собачья, кошачья блоха — паразитирует в основном на домашних жи вотных, может переходить на человека;
•мышиная блоха;
•сусличья блоха — паразит сусликов, может переходить на человека (переносчик чумы):
•блоха сурка — паразитирует на сурках и тарбаганах (переносчик чумы тарбагана).
Человеческая блоха за один раз откладывает 7—8 яиц (за всю жизнь — свыше 500 яиц) в щелях полов, тряпках, гнездах крыс, собачьих конурах, гнез дах птиц, почве, отходах растительного происхождения. Блохи собак, кошек, грызунов откладывают яйца в шерсти животных, слегка приклеивая их. При вычесывании животные сбрасывают блох и их яйца на пол, на землю.
Развивающиеся из яиц личинки, увеличиваясь в размерах, трижды ли няют и окукливаются. Две линьки из трех проходят в активном состоянии,
атретья — в коконе. Сроки пребывания в коконе в зависимости от темпера туры и влажности различны и могут составить от 7 до 373 дней. Например, время развития человеческой блохи от яйца до половозрелой стадии ко леблется от 19 до 332 дней (яйцо— 4—12 дней, личинки — 8—100 дней, ку колки — 6—220 дней). Продолжительность жизни блох: человеческой — от 300 до 513 дней; степных грызунов — до 1725 дней; крысиной — до 100 дней; собачьей — до 243 дней. Кровососание может длиться всего 1 мин.
Вблохах длительное время остаются жизнеспособными возбудители
<<Й^ 124
различных инфекционных заболеваний, которые при кровососании могут передаваться человеку. Крысиная блоха может заразить чумой, крысиным риккетсиозом, а человеческая блоха является переносчиком возбудителей лепры и чумы. Возможна также передача возбудителей туляремии, сальмонеллезов, эризипелоида, вируса лимфоцитарного хориоменингита. У блох, собранных с грызунов, обнаруживали возбудителей псевдотуберку леза, эризипелоида, листериоза, брюшного тифа, сибирской язвы и т.д.
После кровососания на зараженном грызуне в желудке блохи размно жаются чумные микробы, образуя студенистые комочки. За 8 — 2 4 дня раз множения студенистая микробосодержащая масса полностью закупорива ет желудок и преджелудок, вызывая блокирование пищеварительного трак та. Такие «блокированные» блохи при нападении на человека во время кро вососания отрыгивают проглоченную кровь в рану вместе с чумным «бло ком», что и приводит к заражению человека. Значительна роль и фекалий блох в рассеивании чумного микроба.
Клещи. Живут на всех континентах земного шара (рис. 15). Они могут
1 |
2 |
3 4
Рис. 15. Клещи: 1,2 — аргасовый клещ (Argus persicus ); клещ иксодовый: 3 — Ixodes ricinus; 4 — Ixodes persulcatus (Биологический энциклопедический словарь, 1989)
125
быть переносчиками вирусов, риккетсии, бактерий, спирохет. Паразитичес кие клещи в различной степени связаны с хозяевами, за счет которых суще ствуют: одни соприкасаются с хозяином лишь на короткое время питания (большинство аргасовых клещей), другие питаются в течение нескольких дней (иксодовые клещи), а есть и такие, которые не покидают тело хозяина в течение всей своей жизни (чесоточные, некоторые гамазовые клещи). Систематическое положение клещей представлено в табл. 31.
Сохраняя вирусы, бактерии в своем организме в течение ряда лет PI пе редавая их потомству, клещи играют роль не только переносчиков, но и ре зервуаров-хранителей возбудителей инфекций в природе.
Клещи обитают в самых различных местах: почве, лесной подстилке, пещерах, норах, гнездах, а также на теле животных. Они являются перенос чиками около восьмидесяти инфекционных заболеваний, к двадцати из которых восприимчив человек. Эпидемиологическое значение имеют кле щи, которые нападают на человека, питаются кровью и одновременно зара жают его (иксодовые, аргасовые, гамазовые, краснотелковые).
У кровососущих клещей хорошо развиты слюнные железы, секрет ко торых препятствует свертыванию крови. Присасываются они незаметно и безболезненно, т.к. выделяемая ими слюна содержит анестезирующие ве-
Т а б л и ц а 31
Систематическое положение клещей (по Виноградской О.Н., 1972)
|
Тип |
|
|
Членистоногие (Arthropoda) |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Подтип |
|
|
Хелицеровые (Chelicerata) |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
Паукообразные (Arachnoidea) |
|
|||
1 |
Класс |
1 |
|
|
|
|
1 |
|
Отряд |
Паразитиформные (Parasitiformes) |
|||||||
|
|
Акариформные |
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Надсе- |
|
Иксодоидные |
|
Гамазоидные |
1 (Acari formes) |
||
|
|
|
||||||
|
мейство |
|
(Ixodoidea) |
|
(Gamasoidea) |
Trombedae |
||
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Иксодовые |
Аргасовые |
|
1. Haemgamasidae |
I |
|
|
|
|
|
Краснотелки |
||||
|
Семей |
|
(Ixodidae) |
(Argasidae) |
|
2. Laelaptidae |
||
|
|
|
(Trombiculidae) |
|||||
|
ство |
|
|
|
|
3. Hirstionyssidae |
||
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
4. Viacronyssidae |
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Dermanyssidae) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Основ |
|
1.Ixodes |
1. Alectorobius |
|
|
1. Leptotrombi- |
|
|
|
|
1. Liaemagamasus |
|||||
|
|
|
||||||
|
ные ро |
|
2. Haemaphysa- |
2. Alveonasus |
|
dium |
||
|
|
|
2. Eulaelaps |
|||||
|
|
|
iis |
|
|
2. Neotrombicula |
||
|
ды |
|
3. Argas |
|
3. Haemoiaelaps |
|||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
3. Hyalomma |
4. Carios |
|
4. Laelaps |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
4. Boophylus |
|
|
5. Hirstionyssus |
|
|
|
|
|
5. Dermacentor |
|
|
6. Ornithonyssus |
|
|
|
|
|
6. Rhipicephalus |
|
|
7. Dermanyssus |
|
|
|
|
|
|
|
|
8. Allodermanyssus |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
126 f***'
щества. Особенно активно нападают клещи на человека и животных вес ной и ранним летом.
Все клещи раздельнополые. Большинство из них яйцекладущие, неко торые живородящие. Из яйца развивается личинка, затем нимфа и взрос лая особь (имаго). Для разных видов клещей в зависимости от климатичес ких условий период превращения личинки в нимфу может составлять от 10 дней до одного года, а весь период развития от яйца до половозрелой особи — от полугода до нескольких лет. Взрослые клещи имеют 4 пары ног, состоящих из 4—6 члеников, с коготками или присосками (или с теми и другими). Переход от одной стадии развития в другую сопровождается линь кой.
Иксодовые клещи — переносчики возбудителей болезней человека (клещевой весенне-летний энцефалит, сыпной тиф, Ку-лихорадка, гемор рагические лихорадки, туляремия и др.). Они довольно крупные, имеют мешковидное тело, покрытое плотным щитком. У самцов щиток покрыва ет всю спину, щитки имеются также на брюшной стороне, а у личинок, нимф и самок, выпивающих много крови, имеется только небольшой спинной щи ток и пара маленьких щитков по бокам тела. Иксодовые клещи претерпева ют сложный цикл развития — яйцо, личинка, нимфа, взрослая особь. Пос ледние три фазы кровососущие. Клещи семейства Ixodidae являются вре менными кровососущими паразитами наземных позвоночных. В основном они паразитируют на млекопитающих, реже — на птицах и очень редко на рептилиях. Питание на хозяине длится несколько дней. В каждой активной фазе (личинки, нимфы и взрослые клещи) они питаются один раз. Личин ки сосут кровь 2—5 сут, нимфы — 3—8, взрослые самки — 6—12 сут. Масса крови, которую высасывает самка, может во много раз превышать массу ее тела, при этом клещи достигают размера крупного боба. Самцы поглощают крови значительно меньше.
Иксодовые клещи могут зимовать во всех фазах развития.
Аргасовые клещи. От иксодовых клещей аргасовые отличаются рас положением хоботка на брюшной стороне тела, отсутствием щитков и арестонов, хорошо развитых присосок на лапках, а также биологическими при знаками. У аргасовых клещей более сложный цикл развития: от яйца до имаго они проходят 5 активных фаз и более — личинка, от 3 до 5 нимф и половозрелая особь.
Основная особенность аргасовых клещей — обитание в закрытых убе жищах. В пределах своего ареала каждый вид заселяет излюбленные типы убежищ. Местами обитания служат грунтовые норы мелких и крупных млекопитающих, птиц, рептилий, птичьи гнезда на скалах и деревьях, в по стройках.
Большинство аргасовых клещей неразборчивы в отношении источни ка питания. Они способны кормиться на рептилиях, птицах, млекопитаю щих, включая человека. Насыщаются кровью за несколько минут. Могут годами существовать без питания. У них имеется способность насыщаться кровью на сытых особях своего вида.
127 ^