Материал: Проблемы подготовки пациентов отделения радионуклидной диагностики к исследованиям

Рис. 18 - Готовность использовать брошюру

В одном из вопросов анкетируемым было предложено выбрать разделы, которые необходимо включить в данную брошюру.

% респондентов считает необходимым раздел о подготовке к исследованию (что можно и нельзя есть/пить/ перед процедурой, режим активности пациента, что можно и нельзя делать после процедуры).

Раздел о том, как вести себя во время процедуры , считают необходимы 75% анкетируемых.

% опрошенных считают, что в брошюру нужно включить информацию о периодичности прохождения исследований.

Справочная информация: телефоны специализированного отделения, врача, медицинской сестры, время приема, оказалась важной для 39% респондентов.

% предлагают включить в брошюру краткое описание нозологии, благодаря которой было назначено исследование, 34% - показания и противопоказания к процедуре, 27% - возможные осложнения и 18% - время проведения процедуры (Таблица 16, рис.19).

Таблица 16 - Необходимые разделы брошюры

Рис. 19 - Необходимые разделы брошюры

В результате анкетирования было выявлено, что большинство медицинских работников (53%) не готовы объяснить пациенту основные методы радионуклидной диагностики и цель исследования.

На вопрос о том, поможет ли наличие справочного материала (брошюры), для подготовки пациента к исследованию, подавляющее большинство респондентов (87%) ответили - «Да».

При объяснении хода процедуры пациенту, такой брошюрой будет пользоваться 56% анкетируемых, использовать время от времени - 40%, 4% респондентов будут отдавать брошюру пациенту для самостоятельного изучения.

Подавляющее большинство респондентов считает, что качество подготовки пациентов к исследованию после появления брошюры, улучшиться: 57% выбрали вариант ответа «Да» и 39% анкетируемых ответили «Да, значительно», затруднились ответить 4% опрошенных и вариант «Нет» не выбрал ни один респондент.

2.3 Анализ результатов анкетирования пациентов МГБУ МНХЦ им. Н.И. Пирогова

Анкетирование пациентов отделения радионуклидной диагностики МГБУ МНХЦ им. Н.И. Пирогова показало следующие результаты, представленные ниже.

Большинство респондентов (45%) ответили, что посещают радионуклидное отделение реже одного раза в год, 29% опрошенных - один или два раза в год, 15% - один раз в квартал и 11% опрошенных затруднились ответить (Таблица 17, рис.20).

Таблица 17 - Частота посещения радионуклидного отделения

Рис. 20 - Частота посещения радионуклидного отделения

Повод последнего визита в радионуклидное отделение - по первичному назначению врача, указали 39% пациентов и 61% пациентов указали, что посетили радионуклидное отделение для контрольного обследования (Таблица 18, рис.21).

Таблица 18 - Повод последнего визита в радионуклидное отделение

Рис. 21 - Повод последнего визита в радионуклидное отделение

73% анкетируемых пациентов ответили, не получили консультацию врача (медицинской сестры) о сути исследования и как к нему подготовиться, а 27% такую консультацию получили (рис.22).

Рис. 22 - Получение консультации

На вопрос: «Все ли Вам было понятно?», подавляющее большинство опрошенных пациентов ответили - «Нет» (73%), 18% отметили, что у них остались неуточненные вопросы, вариант ответа «Да, все понятно» не выбрал ни один опрошенный (Таблица 19, рис.23).

Таблица 19 - Все ли понятно после консультации

Рис. 23 - Все ли понятно после консультации

% респондентов отменяли исследование из-за того, что они пришли на него неподготовленными, 52% ответили, что им исследование не отменяли (рис.24).

Рис. 24 - Отмена исследования

Удобным для большинства пациентов (53%) методом консультации, является вариант: с помощью брошюры и личной консультации.

% анкетируемых выбрали вариант подготовки к исследованию с помощью брошюры.

Получить консультацию по телефону пожелали 13% пациентов, 9% выбрали личную консультацию, 5% пациентов отметили вариант «По интернету» (Таблица 20, рис.25).

Таблица 20 - Удобный метод консультации

Рис. 25 - Удобный метод консультации

На вопрос о том, какой должна быть брошюра, 48% пациентов ответили, что простой и доступной.

% опрошенных считают, что брошюра должна дублироваться на сайте отделения, 15% хотят видеть брошюру красочной с иллюстрациями, 13% респондентов считают, что брошюра должна быть карманной (Таблица 21, рис.26).

Таблица 21- Формат брошюры

Рис.26 - Формат брошюры

Как и медицинским работникам, пациентам радионуклидного отделения в одном из вопросов было предложено выбрать необходимые в брошюре разделы.

% респондентов считают необходимым раздел о подготовке к исследованию (что можно и нельзя есть/пить/ перед процедурой,режим активности пациента, что можно и нельзя делать после процедуры).

% отметили необходимым раздел о том, как вести себя во время процедуры, 69% пациентов считают важным раздел о показаниях и противопоказаниях к процедуре, 54% отметили раздел возможных осложнениях, 52% заинтересованы в том, чтобы в брошюре были указаны телефоны специализированного отделения, врача, медицинской сестры ,время приема.

Время проведения процедуры предлагают указать в брошюре - 37% респондентов, периодичность прохождения исследований - 34% и краткое описание нозологии, по которой назначено исследование интересно 31% опрошенных пациентов (Таблица 22).

Таблица 22 - Разделы необходимые в брошюре

Подавляющему большинству анкетируемых (93%) было бы проще подготовится к исследованию, с помощью брошюры, 7% респондентов затруднились ответить на этот вопрос, вариант «Нет» не был выбран ни одним пациентом (Таблица 23).

Таблица 23 -Помощь брошюры при подготовке к исследованию

В результате анкетирования пациентов отделения радионуклидной диагностики было выявлено, что 48% из них отменяли исследование из-за того, что они пришли на него неподготовленными

Большинство пациентов (73%) не получили консультацию врача (медицинской сестры) о сути исследования и как к нему подготовиться.

На вопрос: «Все ли Вам было понятно?», подавляющее большинство опрошенных пациентов ответили - «Нет» (73%), 18% отметили, что у них остались неуточненные вопросы, вариант ответа «Да, все понятно» не выбрал ни один опрошенный.

Удобным для большинства пациентов (53%) методом консультации, является вариант: с помощью брошюры и личной консультации и 36% анкетируемых выбрали вариант подготовки к исследованию с помощью брошюры.

Подавляющему большинству анкетируемых (93%) было бы проще подготовится к исследованию, с помощью брошюры, 7% респондентов затруднились ответить на этот вопрос, вариант «Нет» не был выбран ни одним пациентом.

Таким образом, в результате анкетирования медицинских работников МГБУ МНХЦ им. Н.И. Пирогова и пациентов отделения радионуклидной диагностики, можно сделать вывод о необходимости создания брошюры для подготовки пациентов к исследованиям.

В результате изучения методов исследования, проводимых в радионуклидном отделении МГБУ МНХЦ им. Н.И. Пирогова, особенностей подготовки пациентов к ним, а также выявленных в результате анкетирования проблем создана брошюра для пациентов по подготовке к радионуклидным исследованиям (Приложение В).

В брошюре описана подготовка ко всем методам исследования, которые проводятся в радионуклидном отделении МГБУ МНХЦ им. Н.И. Пирогова, указаны контактные данные отделения, описано, как проходит исследование.

Также в брошюре отражена информация о безопасности проводимых радионуклидных исследований.

Данная брошюра поможет подготовится пациенту к радионуклидному исследованию, а также окажет помощь медицинским работникам в подготовке пациентов.

ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ 2

. Таким образом, радионуклидная диагностика - лучевое исследование, основанное на использовании соединений, меченных радионуклидами, является безопасным методом для выявления заболеваний на ранних стадиях.

. Все радионуклидные диагностические исследования делят на исследования, при которых РФП вводят в организм пациента, - исследования in vivo, и исследования крови, кусочков ткани и выделений больного - исследования in vitro.

. Радионуклидные диагностические исследования успешно применяются для выявления заболеваний на ранних стадиях в онкологии, кардиологии, пульмонологии, урологии и нефрологии, гастроэнтерологии, ревматологии и ортопедии, эндокринологи, неврологии, нейрохирургии и психиатрии.

. Процесс подготовки пациента зависит от того, какой тип обследования запланирован. При выполнении любого исследования in vivo требуется психологическая подготовка пациента. Ему необходимо разъяснить цель процедуры, ее значение для диагностики, порядок проведения. Особенно важно подчеркнуть безопасность исследования.

. В результате анкетирования медицинских работников МГБУ МНХЦ им. Н.И. Пирогова и пациентов отделения радионуклидной диагностики, можно сделать вывод о необходимости создания брошюры для подготовки пациентов к исследованиям.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Радионуклидная диагностика применяется практически во всех областях медицины, включая и такие современные, как микрохирургия, нейрохирургия и трансплантология. Она позволяет не только поставить и уточнить диагноз, но и оценить результаты лечения, в том числе вести постоянное наблюдение за послеоперационными больными.

Радионуклидная диагностика - один из немногих методов, который выявляет заболевания на ранних стадиях. А чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов у больного выздороветь.

В некоторых случаях радионуклидное исследование - единственный метод, который может дать врачу необходимую информацию.

Противопоказаний к радионуклидным исследованиям практически нет, они безболезненны и не доставляют пациенту никаких неудобств.

В ходе исследования изучена проблема подготовки пациентов к исследованиям радионуклидной диагностики МГБУ МНХЦ им. Н.И Пирогова.

Гипотеза исследования подтвердилась в результате опроса, как медицинских работников, так и пациентов.

Результатом исследования стало создание брошюры для пациентов, которая окажет помощь, как пациентам при подготовке к исследованию, так и медицинским работникам, что повысит качество медицинской помощи.

Благодаря активному участию заведующей отделения Вахромеевой Маргарите Николаевне, была разработана и распространена брошюра в МГБУ МНХЦ им. Н.И Пирогова среди отделений и пациентов.

Список использованных источников

1. Аппаратура и методики радионуклидной диагностики в медиицне/ под ред. Калашников С.Д. - М,: ЗАО «ВНИИМП-ВИТА», 2002. - 122 с.

. Горн Л.С., Костылев В.А., Наркевич Б.Я. и др. Приборы для радиоизотопной диагностики в медицине. - М.: Атом-издат, 1978. - 211с.

. Клиническая рентгенорадиология. Т.4. Радионуклидная диагностика - М.: Медицина, 1985. - 423 с.

. Куренков Н.В., Шубин Ю.Н. Радионуклиды в ядерной медицине. // Мед. радиология и радиационная безопасность. - 1996 - № 5 - С.

. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии). - М.: Медицина, 2000; 672 с.

. Лучевая диагностика: учебник: Т. 1 / под ред. проф. Г.Е. Труфанова. - 2011. - 416 с.: ил.