Дипломная работа: Практические навыки по хирургии

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

* паранефральная блокада

* блокада семенного канатика

* блокада круглой связки матки

* Блокада по Оберсту-Лукашевичу

Необходимый инструментарий

* стерильный лоток

* два пинцета

* марлевые салфетки

* шприц 20 мл.

* игла инъекционная для внутримышечной инъекции

* 70% этиловый спирт

* резиновые перчатки

* новокаин

Межреберная новокаиновая блокада

Последовательность действий:

1. Уложить пациента в удобной позе.

2. Надеть резиновые перчатки.

3. Обработать 2 раза кожу межреберья стерильной марлевой салфеткой на пинцете со спиртом.

4. Набрать в шприц раствор новокаина.

5. Вести иглу по нижнему краю ребра, проверяя, не попала ли игла в сосуд.

6. Ввести медленно новокаин.

7. Вывести иглу и обработать место введения иглы спиртом.

8. Снять резиновые перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором

Обезболивание наступает через 3-5 минут.

Вагосимпатическая блокада по А.В. Вишневскому

Показания: травма в области груди, после торакотомии.

Последовательность действий.

1. Уложить пациента на спину.

2. Надеть перчатки.

З. Положить под лопатки валик так, чтобы голова запрокинулась.

4. Повернуть голову на бок в сторону, противоположную блокаде.

5. Вытянуть руку на стороне блокады вдоль туловища вниз.

6. Кожу в области грудино-ключичной мышцы 2 раза обработать спиртом.

Блокаду проводит врач!

Наблюдать за пациентом. При правильном выполнении блокады наблюдает

Паранефральная новокаиновая блокада

Показания: травма и заболевание почек и околопочечной клетчатки.

Последовательность действий.

1. Уложить пациента на здоровый бок

2. Надеть резиновые перчатки.

3. Подложить валик под поясничную область.

4. Согнуть ногу на здоровой стороне в тазобедренном и коленном суставах.

5. Вытянуть ногу на больной стороне вдоль туловища.

6. Вытянуть руку на больной стороне вверх.

7. Обработать 2 раза стерильной салфеткой со спиртом на пинцете область позвоночного реберного угла.

Блокаду проводит врач!

Блокада семенного канатика

Показания: почечная колика, травма и заболевания половых органов мужчин

Последовательность действий:

1. Уложить пациента на спину.

2. Надеть резиновые перчатки.

3. Обработать два раза кожу в области корня мошонки стерильной салфеткой со спиртом на пинцете.

4. Набрать в шприц 5 мл 2% раствор новокаина.

5. Ввести новокаин подкожно в корень мошонки.

6. Вывести иглу и обработать место введения иглы спиртом.

7. Снять резиновые перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором

Обезболивание наступает через 3-5 минут.

Блокада круглой связки матки

Показания: почечная колика, травма и заболевание половых органов женщины.

Последовательность действий.

1. Уложить пациента на спину.

2. Надеть резиновые перчатки.

3. Обработать два раза кожу в области паховой складки у лона стерильной салфеткой со спиртом на пинцете.

4. Набрать в шприц 5 мп 2% раствор новокаина.

5. Ввести новокаин подкожно в область паховой складки у лона.

6. Вывести иглу и обработать место введения иглы спиртом.

7. Снять резиновые перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

Обезболивание наступает через 3-5 минут.

Блокада по Оберсту-Лукашевичу

Показания: операции на пальцах.

Последовательность действий.

1. Уложить пациента в удобной позе.

2. Надеть резиновые перчатки.

3. Обработать два раза кисть стерильной салфеткой с спиртом на пинцете.

4. Наложить на основание пальца стерильный бинт.

5. Набрать в шприц 2 % раствор новокаина 5 мл.

6. Вести новокаин подкожно по внутренней поверхности пальца с ДB~ сторон.

7. Через 3-5 минут проводить операцию, не снимая стерильный бинт с основания пальца.