Говорить о пенсионерах по старости, как об однородной в целом возрастной группе, не совсем правильно, среди пенсионеров встречаются только ступившие в пенсионный возраст, престарелые и долгожители.
Этап, после выхода на пенсию, продолжительный, он составляет - в среднем приблизительно 16 лет у мужчин и 24 года у женщин. Изменения в это время жизни, причем не только биологические, но и социальные, и психологические, совершаются намного быстрее, чем в среднем возрасте. Существенно разделение пожилых людей и по полу: пенсионный возраст у женщин на пять лет ниже, а средняя продолжительность предстоящей, после выхода на пенсию жизни в полтора раза больше, чем у мужчин.
Наблюдаются значительные отличия и в уровне материального обеспечения, как между неработающими пожилыми и занятыми в общественном производстве, так и между некоторыми группами самих неработающих пенсионеров. Существенным фактором, обуславливающим последние различия, является уровень заработной платы и доходов, обретаемых работником до выхода на пенсию.
Проводя практические мероприятия, затрагивающие население пенсионного возраста необходимо учитывать фактор чрезмерной разнородности пенсионеров: психосоматической, демографической, социальной и экономической. В противном случае, социальное и экономическое новшество может улучшить положение одних пенсионеров, но абсолютно не коснуться или даже ухудшить положение других. Пожилые люди, представляют собой, ту часть населения, которая представляет повышенные требования к системам социального обеспечения, обслуживания и здравоохранения и в очень большой степени зависит от них.
Это обстоятельство должно учитываться в социальной политике в первую очередь. Но в тоже время нужно формировать предпосылки для полноценного социального функционирования тех групп пенсионеров, которые имеют потенциал и желание вести активную деятельность в различных сферах общественной жизни. Таков социальный статус пожилого человека.
Социальные и психологические проблемы, возникающие вследствие старения человека многогранны, и для их решения требуется целый комплекс профилактических мер, направленных на повышение их жизнеспособности и адаптацию в обществе.
Старость иногда называют "возрастом социальных потерь". Утверждение не лишено оснований: старость как завершающий период жизни характеризуется возрастными изменениями в организме человека, изменениями его функциональных возможностей и соответственно потребностей, роли в семье и обществе, что зачастую протекает не безболезненно для самого человека и его социального окружения. Специфические социальные проблемы пожилых людей, в основном, связаны с двумя основными аспектами их жизни: процессом старения и выходом на пенсию. Первый аспект обуславливает проблемы, связанные со здоровьем, а второй - экономические, связанные с материальным благосостоянием и обеспечением занятости. Одной из наиболее серьезных психологических проблем пожилых людей является одиночество.
Материалы геронтологических исследований свидетельствуют, что в пожилом возрасте интеллектуальный статус личности не понижается, а только меняется и дополняется такими нюансами, как умеренность, рассудительность, осмотрительность, выдержанность. С возрастом усиливается ощущение ценности жизни, меняется самооценка.
Пожилые люди меньше интереса отводят своей внешности, больше - душевному миру и физическому здоровью. Появляется новый жизненный ритм.
Проведение исследований и повседневная практика обнаруживают, что существуют некоторые типичные особенности стиля жизни, поведения пожилого человека.
В первую очередь, пропадает общественная всесторонность жизни, сужается количество и качество взаимоотношений с окружением, иногда появляется самоизоляция от социального окружения.
Во-вторых, психологическая защита, спаивающая разум, чувства, жизнедеятельность людей "третьего" возраста. Психологическая защита как свойство личности позволяет человеку создать временное душевное равновесие. Но для пожилых людей иногда такая защита доставляет отрицательный эффект, так как приводит к склонности избежать новой информации, иных обстоятельств жизни, отличных от сложившихся стереотипов.
В-третьих, у пожилого человека своеобразное ощущение времени. Пожилой человек всегда живет в настоящем. Его прошлое, воспоминания, также как и будущее всегда с ним, в настоящем. Впоследствии зарождаются такие черты как осмотрительность, расчетливость, запасливость. Подобному сохранению подвергаются и духовный мир, интересы, ценности. Бег времени делается более плавным. Заранее предполагается то или иное действие: сходить в аптеку, магазин, к друзьям, в больницу. К ним пожилой человек готовится морально.
В-четвертых, у пожилых людей нередко интенсивнее выражаются отдельные черты характера, которые в молодости маскировались, не выказывались явственно. Такие черты как обидчивость, раздражительность, переменчивость, вздорность, скупость, несдержанность и др.
Рассмотрим итоги исследований американских психологов, которые на их основе отметили 5 главных видов жизненной позиции пожилых людей.
1. "Конструктивная позиция". Пожилые люди с такой позицией все время своей жизни были мирными, удовлетворенными и радостными. Они берегут эти черты и в старости, беззаботно относятся к жизни, деятельны, тянутся протягивать руку помощи друг другу. Из своего возраста и болезни они не делают горя, ищут забав и контактов с другими людьми. Такие люди, в основном, счастливо отживут свой "третий возраст".
2. "Зависимая позиция". Она свойственна людям, которые всю жизнь не очень верили в себя, были слабохарактерными, покладистыми, бездеятельными. Старея, они с еще большим рвением ищут поддержки, признания, а не приобретая их, ощущают себя несчастливыми и обделенными.
3. "Защитная позиция". Вырабатывается у людей, которые как бы "покрыты броней". Они не пытаются сближаться с другими людьми, не хотят принимать от кого бы то ни было помощь, держатся замкнуто, изолируются от окружающих, утаивая свои чувства. Старость они ненавидят, ведь именно она принуждает их быть подневольными, отречься от профессиональной деятельности и общественной жизни.
4. "Позиция враждебности миру". Присуща пожилым людям, упрекающих окружение и общество, которые, по их точке зрения, виноваты во всех невезениях их минувшей жизни. Люди такого типа подозрительны и враждебны, никому не питают доверия, не желают от кого-либо зависеть, ощущают отвращение к старости, хватаются за работу как за спасательный круг.
5. "Позиция враждебности к себе и своей жизни". Люди этой позиции бездеятельны, расположены к тоске и фатализму, у них нет каких-либо увлечений и интересов. Они ощущают себя одинокими и бесполезными, свою жизнь считают неудавшейся, к смерти относятся без боязни, как к освобождению от несчастливой жизни.
С возрастом в организме человека происходит постепенное снижение физиологических параметров жизнедеятельности, наряду с этим снижаются адаптационные возможности организма. Можно выделить ряд возрастных изменений организма человека, обуславливающих ограничение его жизнедеятельности. Разделим их по принципу ограничения физической и психической активности.
Среди факторов, ограничивающих физическую активность можно выделить атеросклероз, вызывающий снижение проходимости и эластичности сосудов, что проявляется нарушением кровообращения различных органов и систем. Наиболее неблагоприятные проявления связаны с атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга. Снижается сократимость сердечной мышцы, ослабляется сердечный выброс и сердце уже не в состоянии справиться с той нагрузкой, с которой справлялось в молодом и зрелом возрасте. Физические нагрузки и психоэмоциональный стресс, не вызывавшие никаких нарушений и даже дискомфорта раньше, в старости могут привести к появлению сердечных болей (стенокардии) и даже к инфаркту миокарда. Беспокоящая стариков одышка, чаще всего, также является проявлением сердечной недостаточности. Это заставляет стариков замедлять темп жизни, ограничивать двигательную активность, снижать физические нагрузки, избегать конфликтных ситуаций. К ограничению физической активности ведут и возрастные изменения опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся снижением мышечного тонуса, появлением тугоподвижности в суставах, вызванной снижением эластичности связочного аппарата и отложением солей кальция в суставных хрящах.
Снижение психической активности в пожилом возрасте можно связать с проявлениями атеросклероза сосудов головного мозга - ослаблением памяти, замедлением психических реакций. У пожилых людей возникают трудности в общении, получении новой информации вследствие возрастных изменений органов чувств - снижения остроты зрения и слуха. Наряду с возрастными изменениями, имеющими биологическую природу, в ограничении психической активности имеют значение и изменения личности в пожилом и старческом возрасте.
В условиях экономических реформ в России произошло существенное изменение социального статуса пожилых людей. Падение уровня экономики, инфляция резко отразились на пенсионном обеспечении пожилых людей в нашей стране. Размеры пенсий далеко не соответствуют размеру прожиточного минимума россиянина, старикам едва хватает средств на продукты питания и оплату коммунальных услуг, не говоря даже о медицинском обеспечении.
Таким образом, люди пожилого, старческого возраста одни из наиболее социально уязвимых групп, и поэтому особенно нуждаются в различных видах постоянной помощи (материальной, психологической, медицинской, юридической), поддержке, защите. Социальная работа с ними является приоритетной и обязательной для группы социальной помощи, приобретает характер сопровождения и даже комплексного обслуживания с привлечением врачей, психологов, представителей местных органов социальной защиты населения. При этом необходимо учитывать, что некоторые из социальных проблем личностного уровня (инвалидность, старость) по объективным причинам, разрешить окончательно невозможно, поэтому мероприятия социальной работы должны быть дополнены психологической помощью по изменению отношения к ним окружающих и поиску возможностей для самокомпенсации и самореализации в сложившихся обстоятельствах. Этому способствует социальная работа.
В настоящий момент в России пожилые люди оказались третьей по значительности категорией народонаселения, что вызвало достаточно основательные экономические, социальные, медицинские проблемы, о вероятности появления которых в прошлом человечество не могло даже подумать.
Одной из злободневных проблем современного мира является проблема социальной адаптации пожилых и престарелых граждан как наименее социально защищенных категорий населения. Это комплексная программа и в ее решении принимают участие всевозможные государственные, общественные и частные, в том числе благотворительные организации, учреждения и фонды. Связующим звеном между ними и лицами, которым необходима социальная помощь и поддержка, являются специалисты по социальной работе, которым надлежит быть широко эрудированными, осведомленными во многих, связанных с их непростой деятельностью, сферах знаний и практической деятельности.
Под социальной адаптацией понимается процесс активного приспособления человека к новым для него условиям социальной среды. Это всегда позитивный социальный процесс активного усвоения социальных норм поведения личностью или группой людей в новых условиях в различных сферах жизнедеятельности в относительно короткий промежуток времени. Поэтому социальная адаптация является основным приспособлением социализации.
Перечислим составляющие благополучной социальной адаптации пожилых людей: высокий социальный статус в новой социальной среде и их психологическая удовлетворенность условиями жизни или ее содержанием. Эта категория пожилых людей не расположена драматизировать переход к пенсионному образу жизни. Они всецело тратят увеличившееся свободное время, разыскивают новую социальную среду.
Дезадаптация - с отсутствием оптимального взаимоотношения личности и среды (отсутствие динамического равновесия). У отдельных пожилых людей адаптационный процесс совершается долговременно, нездорово, сопутствует волнениями, бездействием. Они не могут найти новые дела, наладить новые контакты, по-новому посмотреть на себя и окружающий мир.
Признаки дезадаптации могут возникнуть уже в предпенсионном возрасте (45 - 55 лет) и зачастую появляются в связи:
с гормональной перестройкой организма;
с пересмотром актуальных основных ценностей, приоритетов (человеку кажется, что он всю жизнь делал что-то не так и остался у "разбитого корыта");
с изменениями в карьере (особенно с прибытием молодых перспективных сотрудников);
с подросшими детьми, так как взрослым детям родители делаются не нужны;
с изменением общего состояния здоровья.
Рассмотрим типы социальной адаптации к старости.
Адаптивные процессы снабжаются соответственными методами и технологиями. При социальной адаптации пожилой человек постигает и употребляет в своей жизнедеятельности физиологические, экономические, психологические и педагогические методы и технологии постижения социального пространства.
Социальный работник, выявив признаки дезадаптации, обязан найти, что же в состоянии клиента не устраивает его в большей степени. Скорее всего, составив подробный список, будет выявлена основная причина недовольства и разыскан допустимый выход.
Физиологическая адаптация
Людям пожилого возраста свойственны разнообразные психофизиологические изменения. Понижение функциональных возможностей при старении выражается, прежде всего, в снижении приспособляемости (адаптации) организма к воздействиям внешней среды. Организм старого человека остро реагирует на всякие влияния внешней среды (перемена погоды и барометрического давления, жара, холод, влажность воздуха). Необходимо отметить, что пожилые люди с трудом адаптируются к новым житейским условиям, не любят изменений в устоявшемся быту.
Для решения проблем физиологической адаптации пожилых людей немалое значение имеют:
подъем качества медицинского обслуживания,
увеличение качества бытового обслуживания,
здоровый образ жизни,
целесообразная организация и правильный выбор занятий в сфере досуга и отдыха, содействующих укреплению здоровья.
Социально - экономическая адаптация - это процесс овладения новых социально-экономических норм и принципов экономических отношений. Технологии экономической адаптации в значительной степени нужны пожилому человеку, если он неимущий или влачит нищенское существование или является безработным.
Для решения проблемы экономической адаптации пожилых людей первостепенную роль имеет создание посильной трудовой деятельности, хорошие материальные и бытовые условия.
Социально - педагогическая адаптация - это развитие ценностных ориентиров человека с помощью системы образования, обучения и воспитания.
Для решения задач социально - педагогической адаптации пожилых людей главная роль отводится:
массовое обучение по специальной литературе (брошюры, памятки, инструкции);
создание индивидуальных консультаций по всевозможным вопросам подготовки к выходу на пенсию;
организация подготовительных групп по специально разработанным программам.