16. Приказ МЗ и социального развития РФ № 320-н от 12.04.11 г. «Порядок проведения обязательных предварительных периодических медицинских осмотров работников тяжелого труда и с вредными, опасными условиями труда»;
17. Приказ МЗ № 475 от 30.10.95 г. «Методические указания по организации и профилактике острых кишечных инфекций»
18. СП 3.3.2.3332-16 от 17.02.2016 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»;
19. СП 3.3.2.1248 - 03 от 20.03.03 г. «Условия хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов»;
20. СП 3.1.2.3117-13 от 18.11.13 №63 «Профилактика гриппа и других ОРВИ»;
21. Постановление главного санитарного врача № 25 от 03.11.05 г. «О дополнительно иммунизации населения РФ»;
22. Приказ МЗ №342 от 26.11.98 г. «Профилактика сыпного тифа, педикулеза»;
23. МУ 3.5.3011-12 от 04.04.12 г. «Дезинфектология, неспецифическая профилактика клещевого вирусного энцефалита и эксодовых клещевых боррелиозов»;
24. Приказ МЗ №220 от 17.09.93 г. «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы»;
25. СП 3.1.7.2614 -10 г. «Профилактика Крымской геморрагической лихорадки с почечным синдромом»;
26. СП 3.3.7.3148-13 от 18.12.13 г. «Профилактика Крымской геморрагической лихорадки»;
27. СП 3.2.1.1317 - 03 от 25.06.03 г. «Профилактика энтеробиоза»;
28. МУ 3.1.3.2600 - 10 г. «Мероприятия по борьбе с Лихорадкой Западного Нила»;
29. СП 3.1.7.3107-13 от 09.10.13 г. № 52 «Профилактика Лихорадки Западного Нила»;
30. МР 3.3.1.0027 - 11 г. «Профилактика менингококковой инфекции», «Вакцинопрофилактика против пневмококковой инфекции»;
31. МУ 3.1.2.2356 - 08 г. «Мероприятия направленные на профилактику кори. Вакцинопрофилактика»;
32. МУ 3.1.2.2792 - 10 г. «Профилактика вирусных гепатитов»;
33. МУ 3.1.23047 - 13 г. от 10.01.13 г. «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями»;
34. МР 3.1.2.0004 - 10 г. «Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества и средств защиты и дезинфекционных средств в РФ на период пандемии гриппа»;
35. СП 3.1.2.3109-13 от 09.10.13 г. «Профилактика дифтерии»;
36. СП 3.1.2.3114-13 от 22.10.13 г. №50 «Профилактика туберкулеза в РФ»;
37. Приказ МЗ № 109 «Обязательное прохождение флюорографического обследования населения в РФ»;
38. СП 1.3.2352-08 от 07.03.08 г. «Профилактика клещевого вирусного энцефалита» с изменением от 20.12.13 г.;
39. МУ №15 - 618 от 21.12.90 г. «Методические рекомендации по организации ЦСО в ЛПУ»;
40. СП 3.1.2952 - 11 от 28.07.11 г. «О профилактике кори, краснухи, эпидемического паротита»;
41. СП 3.1.1.2137 - 06 г. «Профилактика брюшного тифа и паратифов»;
42. СП 3.1.7.1380 - 03 от 30.06.09 г. «Профилактика чумы»;
43. СП 3.1.1.221 - 09 от 09.06.09 г. «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории РФ»;
44. МУ 3.1.2792-10 от 20.12.10 г. «Профилактика инфекционных заболеваний, эпидемиологический надзор за гепатитом В»;
45. СП 3.1.2825-10 от 30.12.10 г. №190 «Профилактика вирусного гепатита А»;
46. СП 3.1/3.2.3146 - 13 г. «Общие требования к профилактике инфекционных и паразитарных болезней»;
47. СанПин 3.2.3215-14 от 22.08.14 г. №50 «Профилактика паразитарных болезней на территории РФ» (малярия);
48. МР 3.1.0087-14 от 18.09.14 г. «Профилактика заражений ВИЧ-инфекцией»;
49. СП 3.1.1.3108 -13 от 09.10.13 г. № 53 «Профилактика ОКИ»;
50. СП 3.1.7.1380-03 от 30.06.03 г. «Профилактика чумы»;
51. СП 3.1.3.1/3.5.2497-09 от 01.06.09 г. «Натуральная оспа, профилактика»;
52. МУ 3.1.2436-09 «Профилактика столбняка. Эпидемиологический надзор за столбняком»;
53. СП 3.1.2.3113-13 от 22.10.13 «Профилактика столбняка»;
54. Постановление правительства РФ №892 от 25.12.01 г. «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза»;
55. СП 3.1.3112-13 от 22.10.13 г. «Профилактика вирусного гепатита С».
Заключение
По результатам работы можно сделать вывод, что травматический шок является общей реакцией организма на действие повреждающего фактора, в результате которого происходит мобилизация всех жизненно важных органов и систем организма до критического уровня. Тяжесть шока определяют: болевой синдром, кровопотеря, интоксикация продуктами распада тканей, нарушение деятельности ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, метаболический ацидоз. Часто тяжесть шока не зависит от масштабов повреждения и шок развивается при сравнительно небольших повреждениях.
Конкретные мероприятия по оказанию неотложной помощи пострадавшему включают в себя: остановку кровотечения, проведение инфузионной терапии, приведение в соответствие дефицита ОЦК, адекватное обезболивание, коррекцию нарушений дыхания и кислотно-основного равновесия, а так же поддерживающая терапия. Успех лечения травматического шока во многом зависит от ранней диагностики, принятия адекватных и квалифицированных мер первой помощи, максимально комплексным проведением неотложных мероприятий в соответствии с тяжесть состояния.
Для написания данной работы были использованы следующие источники литературы
1 «Скорая медицинская помощь. Руководство для фельдшеров», А. Л. Верткин, ГЭОТАР-Медиа, 2012 г.
2 «Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», О.М. Елисеев 2010 г.
3 «Скорая медицинская помощь», Д.В. Садчиков 2006г.
4 Глобальная cеть Internet.
5. Лекции и практические занятия по военно-полевой хирургии, под ред. Проф. Беркутова. Ленинград, 1971г.
6. Военно-полевая хирургия. А.А. Вишневский, М.И. Шрайбер, Москва, медицина, 1975г.
7. Военно-полевая хирургия, под ред. К.М. Лисицына, Ю.Г. Шапошникова. Москва, медицина, 1982г.
8. Руководство по травматологии МС ГО. Под ред. А.И. Кузьмина, М.Медицина, 1978.
Приложение № 1
Травма (от греч. trаuma - рана) - нарушение целостности функций ткани и органов в результате воздействия факторов внешней среды.
Травма - внезапное воздействие различных внешних факторов на организм человека, приводящее к нарушению структуры, анатомической целостности тканей и физиологических функций.
Особый вид травмы - психическая травма, связанная с тяжелыми переживаниями (в частности, в результате травмирующей ситуации или словесного воздействия).
Она может привести к болезненным реакциям со стороны психической и вегетативной сфер (депрессия, неврозы и др.).
В зависимости от вида травмирующего фактора различают следующие травмы: механические, термические (ожоги, обморожения), химические травмы, баротравмы (в связи с резким изменением атмосферного давления), электротравмы и т.д., а также комбинированные травмы (например сочетание механической травмы и ожога); от обстоятельств, при которых произошла травма, - бытовые, производственные, спортивные, боевые травмы.
Рассмотрим понятия: изолированная, множественная, сочетанная и комбинированная травма.
Травмы могут быть изолированными, когда имеется повреждение одного органа или в пределах одного сегмента опорно-двигательного аппарата, например разрыв печени, перелом бедра.
Множественные травмы - травмы, включающие несколько однотипных повреждений конечностей, туловища, головы, т.е. имеются одновременные переломы двух и более сегментов или отделов опорно-двигательного аппарата.
Сочетанные травмы. Травмы, сопровождающиеся повреждением опорно-двигательного аппарата и одного или нескольких внутренних органов, включая головной мозг.
Под комбинированной травмой понимают повреждения, возникающие от воздействия механических и одного или более немеханических факторов - термических, химических, радиационных и т.д., например перелом костей в сочетании с ожогами.
Травматизм - совокупность травм, повторяющихся при определенных обстоятельствах у одинаковых групп населения за определенный отрезок времени. Различают травматизм производственный, автодорожный, бытовой, спортивный и др. Травматизм - это статистический показатель, который показывает эпидемиологию различного вида травм, ее опасность и указывает пути профилактики.
Приложение № 2
Рисунок 1
Рисунок 2
Приложение № 3
Таблица 1
Рисунок 3
Приложение № 4
Рисунок 4
Приложение № 5
Рисунок 5