Материал: ОГИ+Специфическая+раневая+инфекция

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

КЛИНИКА

Своеобразным клиническим вариантом генерализованной формы болезни (при ранах в области головы и шеи) является головной или бульбарный столбняк, для которого характерны судороги, преимущественно глотательных, дыхательных и мимических мышц.

Очень тяжело протекает столбняк новорожденных, у женщин после родов или криминальных абортов, послеоперационный столбняк.

21

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

КЛИНИКА

Местный столбняк встречается редко, фактически является отклонением от обычного течения, развивается в отличие от генерализованного по восходящему типу, часто переходит в генерализованную форму.

Характеризуется вовлечением в процесс одной группы мышц в области раны, в которой возникает гипертонус и фибриллярные подергивания, боль.

22

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

КЛИНИКА

Клинические проявления столбняка в случае благоприятного течения до 3-4 недель и более, но обычно на 10-12 день от начала заболевания отмечается заметное улучшение и как правило исчезает угроза смерти. Рецидивы болезни встречаются редко, клиническая картина та же, что и в остром периоде. Рецидивы возникают обычно через несколько недель или месяцев после выздоровления, могут быть летальные исходы.

23

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

ОСЛОЖНЕНИЯ

Кчислу осложнений столбняка относятся:

1.Бронхопневмония

2.Отек легкого

3.Ателектазы легких, вследствие нарушения вентиляции

4.Столбняк после криминальных абортов часто осложняется сепсисом, который является основной причиной смерти таких больных.

5.Вследствие сильных судорог могут быть разрывы мышц, сухожилий, переломы костей.

24

ФГБОУ ВО УГМУ Екатеринбург

ДИАГНОСТИКА

1.Диагноз основывается на данных анамнеза и характерной клинической картине.

2.Бактериологические исследования лишь подтверждают диагноз. Для лабораторных исследований берут материал из ран, воспалительных очагов, кровь из вены.

25