Материал: Неврология_тесты_задачи
3.цианокобаламин
4.при жгучих болях в проксимальных отделах –нестероидные противовоспалительные средства
5.при жгучих болях в дистальных отделах – противоэпилептические препараты
1, 5 ТК, ПА
74.Невропатия локтевого нерва может быть обусловлена(2):
1.микротравматизацией локтевого сустава во время физических нагрузок
2.ношением тяжести в одной руке
3.гипотиреозом
4.злоупотреблением алкоголем
5.атеросклерозом сосудов верхних конечностей и нервов
1,3 ТК, ПА
75.Для полиневропатии характерны(3):
1.боли и парестезии в дистальных отделах конечностей
2.периферические параличи в дистальных отделах конечностей
3.оживление сухожильных рефлексов
4.нарушение чувствительности по типу«перчаток», «носков»
5.проводниковый тип нарушения чувствительности
76.Лечение алкогольной полиневропатии(3): 1) отказ от употребления алкоголя, 2) препараты тиамина,
3) полноценное витаминизированное питание,
4) человеческий иммуноглобулин,
5) препараты аскорбиновой кислоты.
77.Симптомы поражения бедренного нерва(3):
1)боли с иррадиацией по передней поверхности бедра,
1)снижение коленного рефлекса,
2)слабость четырехглавой мышцы бедра,
3)слабость приводящих мышц бедра,
4)потеря чувствительности на задней поверхности бедра. 1-3 ТК, ПА 78. Симптомы невропатии локтевого нерва(3):
1)онемение в мизинце и по медиальной поверхности кисти,
2)атрофия межкостных мышц кисти и гипотенара,
3)парез сгибателей кисти,
4)парез разгибателей кисти,
5)парез мышцы, отводящей мизинец.
79.Симптомы поражения лучевого нерва(3): 1) утрата рефлекса с трехглавой мышцы плеча, 2) парез разгибателей кисти и пальцев, 3) отечность кисти,
4) снижение чувствительности в области анатомической табакерки,
5) вегетативно-трофические нарушения на предплечье
80.Проявления алкогольной полиневропатии(3):
1)периферические парезы в дистальных отделах ног,
2)ослабление пульсации артерий в дистальных отделах стоп,
3)проводниковый тип расстройств чувствительности,
4) вегетативно-трофические расстройства в нижних конечностях, 5) боли и парестезии в ногах.
81. Проявления синдрома запястного канала(2):
1.боли в кисти и по ладонной поверхности первых трех пальцев,
2.утрата рефлекса с двуглавой мышцы плеча,
3.утрата рефлекса с трехглавой мышцы плеча.
4.слабость мышцы, отводящей мизинец кисти,
5.симптом Тиннеля.
82. Патогенез симметричной дистальной диабетической полиневропатии(2):
1 ) дисметаболические нарушения вследствие гипергликемии
2)аутоиммунные расстройства,
3)ишемизация нервных стволов вследствие микроангиопатии,
4)осложнение от приема инсулина,
5)осложнение от приема пероральных сахароснижающих препаратов
1,3 ТК, ПА
83. Для демиелинизирующей полиневропатии характерны(2):
1)снижение скорости проведения возбуждения по нерву,
2)снижение амплитуды мышечного ответа при электрической стимуляции нервов,
3)раннее выпадение сухожильных рефлексов,
4)выраженная атрофия мышц,
5)фасцикуляции. 1,3 ТК
84. Основной фактор риска рецидивирующей невропатии лицевого нерва(1):
1)сахарный диабет,
2)злоупотребление алкоголем,
3)артериальная гипертензия,
4)врожденная узость канала лицевого нерва,
5)курение.
85. Лечение синдрома запястного канала(2):
1)введение дексаметазона в область запястного канала,
2)пирацетам,
3)кавинтон,
4)аспирин,
5)хирургическая декомпрессия запястного канала. 1,5 ТК, ПА
86. Причины полиневропатии(3):
1)артериальная гипертензия,
2)злокачественные новообразования внутренних органов,
3)хронический алкоголизм,
4)сахарный диабет,
5)атеросклероз сосудов конечностей и нервов 2-4 ТК, ПА 87. Каузалгии характерны для поражения(1):
1)локтевого нерва,
2)лицевого нерва,
3)бедренного нерва,
4)срединного нерва,
5)лучевого нерва.
88.Лечение дистальной симметричной диабетической полиневропатии(1):
1) калимин,
2) рилузол(рилутек),
3) пирацетам(ноотропил).
4) препараты альфа-липоевой кислоты,
5) препараты аскорбиновой кислоты.
89.Симптомы невропатии большеберцового нерва(3): 1) слабость подошвенного сгибания стопы и пальцев, 2) утрата коленного рефлекса, 3) утрата ахиллова рефлекса,
4) гипестезия подошвенной поверхности стопы,
5) отечность стопы.
90.Для острой воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии характерны(3):
1) периферические парезы конечностей,
2) проводниковый тип расстройств болевой чувствительности,
3) повышение белка в цереброспинальной жидкости,
4) парез мимических мышц,
5) глазодвигательные нарушения.
1,3,4 ТК, ПА
91.Самая частая краниальная невропатия - невропатия(1):
1)глазодвигательного нерва,
2)отводящего нерва,
3)лицевого нерва,
4)языкоглоточного нерва,
5)блуждающего нерва.
92.Лечение невропатии лицевого нерва(1): 1) калимин, 2) преднизолон,
3) пирацетам(ноотропил),
4) винпоцетин(кавинтон),
5) аспирин.
93.Лечение острой воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии(2):
1) плазмаферез,
2) сирдалуд,
3) человеческий иммуноглобулин классаG,
4) гепарин,
5) преднизолон.
1,3 ТК, ПА
94.Для хронической воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии характерны(3):
1) нарастание симптомов на протяжении нескольких месяцев,
2) волнообразное течение заболевания,
3) снижение или полная утрата сухожильных рефлексов,
4) мозжечковая атаксия,
5) поражение глазодвигательного нерва.
95.Лечение хронической воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии(3):
1) пирацетам(ноотропил)
2) кортикостероиды,
3) плазмаферез,
4) человеческий иммуноглобулин классаG,
5) антибиотики.
96.Для дифференциальной диагностики аксонопатий и миелинопатий наиболее информативно(1):
1) иммунологическое исследование крови,
2) электронейромиография,
3) иммунологическое исследование цереброспинальной жидкости,
4) биопсия мышцы,
5) биохимическое исследование цереброспинальной жидкости.
97.Дефицит витамина В1 установлен в патогенезе невропатии при
(1):
1) гипотиреозе,
2) сахарном диабете,
3) хроническом алкоголизме,
4) почечной недостаточности,
5) паранеопластическом синдроме.
98.Лекарственную полиневропатию вызывает прием(2):
1)цитостатиков,
2)антигипертензивных средств,
3)непрямых антикоагулянтов,
4)противотуберкулезных препаратов,
5)витаминов группы В
99. При острой воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии из черепных нервов чаще поражается(1):
1)зрительный,
2)глазодвигательный,
3)отводящий,
4)лицевой,
5) добавочный.
100. В течение3 недель до развития острой воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии часто отмечаются
(2):
1)заболевания дыхательных путей,
2)заболевания сердечно-сосудистой системы,
3)кожные заболевания,
4)заболевания мочевыделительной системы,
5)кишечные расстройства.
Раздел дисциплины (тема): Боль в спине (Тема 19).
1. Симптом дискогенной радикулопатии L5 (1):
1) боли в спине с иррадиацией по передней поверхности бедра, 2) симптомы натяжения Вассермана, Мацкевича, 3) слабость длинного разгибателя большого пальца стопы, 4) утрата коленного рефлекса, 5) утрата ахиллова рефлекса.
2. Симптом дискогенной радикулопатии S1 (1):
1) боли в спине с иррадиацией по передней поверхности бедра и голени, 2) утрата ахиллова рефлекса,
3) слабость малоберцовой мышцы,
4) потеря чувствительности в области большого пальца стопы,
5) потеря чувствительности в аногенитальной области.
3. Симптомы дискогенной радикулопатии L4 (2):
1)боли в спине с иррадиацией по передне-внутренней поверхности бедра и голени,
2)снижение ахиллова рефлекса,
3)слабость малоберцовой мышцы,
4)снижение коленного рефлекса
5)слабость икроножной мышцы.
4.Симптомы дискогенной радикулопатии С6 (2):
1) боли в шее с иррадиацией в лопатку
2) снижение рефлекса с сухожилия двуглавой мышцы плеча
3) гипотрофия мышц гипотенара 4) боли в шее с иррадиацией в большой и указательные пальцы руки
5) снижение рефлекса с сухожилия трехглавой мышцы плеча
5.Симптомы дискогенной радикулопатии С7 (2):
1)гипотрофия мышц тенара
2)снижение __________чувствительности в V и по медиальному краю IV пальцев кисти
3)снижение рефлекса с сухожилия трехглавой мышцы плеча
4)снижение крапорадиального рефлекса
5)слабость треглавой мышцы плеча
6. Симптом дискогенной радикулопатии С8 (1):
1)гипотрофия мышц тенара
2)снижение чувствительности в V и по медиальному краю IV пальцев кисти
3)слабость двуглавой мышцы плеча
4)снижение рефлекса с сухожилия двуглавой мышцы плеча
5)слабость треглавой мышцы плеча
7.Фибромиалгия характеризуется (3):
1)хронической диффузной болью в спине и конечностях,
2)наличием триггерных точек в мышцах,
3)утратой коленного рефлекса,
4)утратой ахиллова рефлекса,
5)депрессией.
8.Для фибромиалгии характерны (2):
1) возраст начала заболевания 30-50 лет,
2) возраст начала заболевания 60-70 лет
3) более высокая частота у женщин
4) более высокая частота у мужчин
5) постепенное развитие мышечных атрофий
9.Неспецифическая боль составляет причину болей в спине (1):
1) менее чем в 25% случаев,
2)в 30-40% случаев
3)в 50-60% случаев
4)в 60-70% случаев
5)в 70-90% случаев.
10.Дискогенная радикулопатия является причиной боли в спине
(1):
1.в 3-5% случаев,
2.в 10-15% случаев
3.в 20-30% случаев
4.в 40-50% случаев
5.в 50% и более случаев.
11.К признакам потенциально опасного состояния при болях в спине относятся (3):
1.впервые возникшая боль в возрасте 20-30 лет
2.повышение температуры тела
3.впервые возникшая боль в возрасте старше 50 лет
4.значительное снижение веса
5.усиление боли при физической нагрузке.
12.К признакам потенциально опасного состояния при болях в спине относятся (3):
1.отсутствие связи боли с движениями
2.симптомы поражения спинного мозга
3.наличие симптомов натяжения (Ласега, Вассермана)
4.симптомы поражения спинномозгового корешка
5.использования кортикостероидов.
13.К признакам потенциально опасного состояния при болях в спине относятся (3):
1.наличие остеохондроза позвоночника
2.наличие остеопороза позвоночника
3.усиление боли при движениях в позвоночнике
4.усиление боли в покое, в ночное время
5.нарушение функции тазовых органов.
14.Основная цель проведения рентгена позвоночника при боли в спине (1):
1.диагностика и определение выраженности остеохондроза позвоночника
2.диагностика межпозвонковых грыж
3.диагностика сколиоза
4.диагностика грыж Шморля
5.диагностика специфических причин боли (перелом позвонка и др.).
15.Основные цели проведения МРТ позвоночника при боли в спине (2):