Автореферат: Научное обоснование системы гигиенической безопасности и основы охраны здоровья населения нефтедобывающих районов Республики Татарстан

3. В современных условиях основу системы гигиенической безопасности на территории нефтедобывающих районов Республики Татарстан составляют мероприятия по сохранению и улучшению качества атмосферного воздуха, оптимизации качества потребляемой питьевой воды и питания населения, ремедиация почвы.

4. Комплексная гигиеническая оценка и ранжирование территории нефтедобывающих районов по критериям техногенной нагрузки, показателям качества компонентов экологической системы, состояния здоровья населения являются главными составляющими матрицы перспектив гигиенической безопасности, оценки эффективности внедренных мероприятий, прогноза состояния санитарно-эпидемиологической обстановки.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на международных, всероссийских, республиканских конференциях, конгрессах, симпозиумах: Международной научно-практической конференции "Перспективы развития и сохранения человеческого потенциала Республики Татарстан" (Казань, 1999); Научно-практической конференции "Альметьевский регион: проблемы историко-культурного наследия" (Альметьевск, 1999); Научно-практической конференции, посвященной 70-летию высшего медико-профилактического образования в России "Состояние и перспективы высшего медико-профилактического образования в России" (Казань, 2001); Научно-практической конференции "Проблемы в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и пути их решения в Волго-Вятском регионе и Поволжье" (Чебоксары, 2001); Международном симпозиуме "Актуальные проблемы репродуктивного здоровья в условиях антропогенного загрязнения" (Казань, 2001); IX Всероссийском съезде гигиенистов и санитарных врачей "Гигиеническая наука и практика на рубеже XXI века" (Москва, 2001); Всероссийской научно-практической конференции "Агроэкологические проблемы сельскохозяйственного производства в условиях техногенного загрязнения агроэкосистем" (Казань, 2002); VII практической конференции молодых ученых (Казань, 2003); Пленумах Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РАМН и Минздравсоцразвития Российской Федерации (Москва, 2003, 2004, 2005, 2006, 2008); VII Международной научной конференции "Здоровье семьи - XXI век" (Пермь, 2004); Международном семинаре "Изменения климата и здоровье населения России в XXI веке" (Москва, 2004); Научно-практической конференции "Актуальные проблемы и перспективы развития медико-профилактического дела в Российской Федерации (посвящается 75-летию медико-профилактических факультетов)" (Казань, 2006); Всероссийской научной конференции "Экология человека, гигиена и медицина окружающей среды на рубеже веков: состояние и перспективы развития" (Москва, 2006); XI Всероссийском Конгрессе "Экология и здоровье человека" (Самара, 2006); XIII Всероссийской научно-практической конференции "Молодые ученые в медицине" (Казань, 2008); I-й Российской научно-практической конференции "Здоровье человека в XXI веке" (Казань, 2008); Всероссийской конференции гериатров "Здоровье пожилого пациента. Состояние и пути совершенствования гериатрической помощи" (Махачкала, 2008); V Республиканской научно-практической конференции "Перспективные направления и новые технологии в здравоохранении" (Йошкар-Ола, 2008); XIV всероссийской научно-практической конференции с международным участием "Молодые ученые в медицине" (Казань, 2009); X Международной конференции молодых ученых "Пищевые технологии и биотехнологии" (Казань, 2009); Всероссийской научной конференции с международным участием "Окружающая среда и устойчивое развитие регионов: новые методы и технологии исследований" (Казань, 2009).

Работа обсуждена на совместном заседании проблемной комиссии по научным проблемам профилактической медицины и организации здравоохранения 16 июня 2009г.

Публикации. Основные положения диссертации изложены в 44 печатных работах, в том числе 9 статей в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК, 1 монография.

Личный вклад соискателя. Соискателю принадлежит идея комплексного гигиенического исследования на территории нефтедобывающих районов Республики Татарстан с научным обоснованием системы гигиенической безопасности и разработкой мероприятий по охране здоровья населения. Цели, задачи, объем, план, этапы, программа исследования разработаны лично автором. Соискатель принимала личное участие в сборе материала, отбирала пробы почвы, пищевых продуктов, определяла функциональное состояние дыхательной, сердечно-сосудистой, центральной нервной систем у детей, отбирала пробы волос у детей, интервьюировала респондентов при изучении привычек питания и фактического питания. Группировка, сводка, анализ и статистическая обработка материала, оценка результатов исследования, формулирование выводов и практических рекомендаций выполнены соискателем лично. Всего было проанализировано 1274 пробы атмосферного воздуха, 320 протоколов проб воды водоисточников, 180 протоколов полных анализов питьевой воды и 450 кратких, 396 проб почвы, 132 пробы пищевых продуктов, 1738 анкет по изучению питания населения, отчеты 2ТП "Воздух" и 2ТП "Водхоз" за период 1997-2007гг. по 14 административным районам.

Объем и структура работы. Диссертационная работа состоит из введения; обзора литературы; главы, посвященной обоснованию объема и выбору методов исследований; 4 глав собственных исследований; обсуждения результатов исследования; выводов; практических рекомендаций; списка использованной литературы и приложений.

Текст изложен на 316 страницах машинописного текста, иллюстрирован 79 таблицами и 40 рисунками. Библиографический список содержит 468 источников, из них 321 отечественных и 147 зарубежных.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Исследования проводились на территории 14 нефтедобывающих районов Республики Татарстан. В качестве базовых территорий выбраны районы, где интенсивная нефтедобыча осуществляется на протяжении многих лет (Азнакаевский, Аксбуаевский, Альметьевский, Бавлинский, Бугульминский, Заинский, Лениногорский, Новошешминский, Нурлатский, Сармановский, Черемшанский и Ютазинский), а также районы, где нефтедобыча только развивается (Агрызский, Актанышский). Общая численность населения изученной территории составила 813095 человек (21,6 % от численности всего населения РТ). Комплексные исследования осуществлялись в период с 1997 г. по 2007 г.

Для решения поставленных задач в работе использован комплекс гигиенических, эпидемиологических, социологических и статистических методов исследования (табл.1).

Для комплексной эколого-гигиенической оценки и выделения неблагоприятных территорий нефтедобывающие районы были проранжированы по критериям техногенной нагрузки, показателям качества компонентов экологической системы и состоянию здоровья населения (всего использовано 30 показателей). Для этого все критерии были приведены к сопоставимому виду путем измерения величины отклонения от нормативного значения (за нормативные значения были приняты средние значения показателей по всему изученному региону). Для этого применялась следующая формула:

,

где f_ijt - нормативное значение i-го критерия;

щ_ijt - величина отклонения критерия в j-ом районе в момент времени t.

Ранжирование районов проводилось с помощью объединения критериев, т.е. их свертки по сумме отклонений критериев:

.

Проведенное таким образом ранжирование позволило получить упорядоченный ряд районов, выявить наиболее опасные в эколого-гигиеническом смысле территории.

Таблица 1. Этапы, методы и объем исследований

Для более точной и в то же время наглядной оценки территории нефтедобывающих районов была разработана матрица перспектив эколого-гигиенической безопасности. Каждый район при этом характеризовался двумя показателями: показателем темпов роста отклонения критерия от норматива W_ijt= щ_ijt/ щ_ijt-1 и показателем отклонения критерия от норматива щ_ijt.

Для статистической обработки материалов исследования использованы пакеты прикладных программ фирмы Microsoft "Excel", 1997; Statistika for Windows 6.0.

Результаты исследований и их обсуждение. Реализация на промышленной основе программы по сокращению выбросов вредных веществ в атмосферу (снижение выбросов углеводородов из резервуаров, очистку газов от сероводорода, ликвидацию факелов, нейтрализацию газов внутрипластового горения и т.д.) позволило улучшить качество атмосферного воздуха на территории нефтедобывающих районов Республики Татарстан. На территории деятельности различных НГДУ ОАО "Татнефть" за период с 1996г. по 2007 г. внедрены 42 установки по улавливанию легких фракций углеводородов (УЛФ), 5 мультифазных насосов с целью утилизации факельного газа на объектах, 2 установки утилизации кислых газов для снижения выбросов сероводорода, проведен ремонт и замена резервуаров на объектах сбора, подготовки нефти и сточных вод. Внедрение установок УЛФ позволило в 4 раза сократить выбросы, количество уловленных углеводородов с начала применения технологии более 1,2 млн. тонн. Использование попутного нефтяного газа за 2007г. составило 94 %, что является одним из лучших показателей по Российской Федерации. Реализация природоохранных мероприятий привела к уменьшению доли влияния объектов нефтедобычи в загрязнении атмосферного воздуха и снижению степени его загрязнения веществами, характерными для деятельности нефтедобывающей промышленности. В последние годы в атмосферном воздухе населенных пунктов не выявляются превышения гигиенических нормативов по содержанию углеводородов, тогда как в 1990г. удельный вес таких нестандартных проб составлял 33,4 %, в 1991г. - 13,2 %, 1995г. - 0,9 %. Начиная с 2002г. концентрации сероводорода и углеводородов в атмосферном воздухе населенных мест на территории деятельности объектов ОАО "Татнефть" ниже установленных гигиенических нормативов.

Значительный вклад в загрязнение атмосферного воздуха в современных условиях вносит автомобильный транспорт. Анализ динамики количества автотранспортных средств на территории нефтедобывающих районов показал, что за последние 10 лет произошло существенное увеличение количества автомобилей, находящихся в индивидуальной собственности граждан. Наибольший рост произошел в Азнакаевском районе, где по сравнению с 1997г. количество автомобилей увеличилось в 7,8 раза, и Черемшанском районе - в 3,2 раза. Доля выбросов от автотранспорта в общем количестве загрязняющих веществ значительно варьирует: от 35,4 % - в Ютазинском районе, до 96,2 % - в Актанышском районе. На территории таких районов, как Агрызский, Аксубаевский, Актанышский, Бугульминский, Лениногорский доля автотранспорта в загрязнении атмосферного воздуха превышает 50 %. В городах доля влияния автотранспорта значительно выше, чем в среднем по районам и достигает: в г. Альметьевск - 62,4 %, г. Бугульма - 81 %, г. Лениногорск - 95 %, г. Нурлат - 85 %. Кроме того, определенный вклад в загрязнение атмосферы вносят объекты теплоэнергетики, жилищно-коммунального комплекса, сельского хозяйства. Наибольший удельный вес нестандартных проб в настоящее время наблюдается вблизи автомагистралей, что также свидетельствует о преобладающей роли автотранспорта в загрязнении атмосферного воздуха нефтедобывающих районов республики. При этом наиболее высокая доля нестандартных проб атмосферного воздуха вблизи автомагистралей отмечается на территории Нурлатского (22,3±13,8 %), Заинского (15,7±4,9 %), Бугульминского (26,8±22,8 %) и Альметьевского (16,0±10,5 %) районов. Результаты исследования наглядно показывают наличие прямой зависимости концентрации загрязняющих веществ от интенсивности транспортного потока, особенно оксида углерода (r=0,71, p=0,048) диоксида азота (r=0,77, p=0,02), формальдегида (r=0,89, p=0,003), концентрации которых превышают допустимые гигиенические нормы содержания их в атмосферном воздухе населенных мест (табл. 2).

Таблица 2. Концентрации загрязняющих веществ на автомобильных магистралях, мг/м ³ (M ± s)

Примечание: ОБУВ углеводородов ряда С ₁-С _10-25 мг/м ³; для диоксида азота ПДК_{м.р. -}0,2 мг/м ³, ПДК_{с. с} - 0,04 мг/м ³; для оксида углерода ПДК_{м.р. -}5,0 мг/м ³, ПДК_{с. с} - 3,0мг/м ³; для сероводорода ПДК_{м.р. -}0,008 мг/м ³; для диоксида серы - ПДК_{м.р. -}0,5 мг/м ³, ПДК_{с. с} - 0,05 мг/м ³; для формальдегида - ПДК_{м.р. -}0,035 мг/м ³, ПДК_{с. с} - 0,003 мг/м ³; для бензола - ПДК_{м.р. -}0,3 мг/м ³, ПДК_{с. с} - 0,1 мг/м ³; для пыли - ПДК_{м.р. -}0,15 мг/м ³, ПДК_{с. с} - 0,05 мг/м ³.

Комплексная оценка степени загрязнения атмосферного воздуха на территории нефтедобывающих районов по показателю "Р" показала, что наиболее высокая степень загрязнения атмосферного воздуха отмечается на территории Альметьевского (P=12,2), Заинского (P=12,2), Бугульминского (P=10,5) и Бавлинского (P=8,1) районов. Эти районы характеризуются наиболее высокой техногенной нагрузкой и находятся в неблагоприятных условиях с точки зрения рассеивания вредных веществ в атмосфере. На территории остальных изученных районов степень загрязнения атмосферного воздуха характеризуется как слабая и умеренная.