Автореферат: Морфометрическая характеристика школьников г. Нальчика

Для сравнения: по данным Калмина О.В., Галкина Т.Н. (2007) в Пензенской области среднее значение ИМТ у юношей (в возрасте 16 - 21 года) было равно 23,140,34 кг/м?, у девушек - 20,830,19 кг/м?; ИМТ у юношей соответствовал норме в 67,69% случаев, лишний вес - в 17,69%, ХЭН - в 7,69%, ожирение - в 6,93%, а у девушек норма выявлена в 78,77% случаев, ХЭН наблюдалась в 17,32%, лишний вес - в 3,35%, ожирение - в 0,56%.

По данным М.А. Негашевой с соавт. (2006) ИМТ у юношей (в возрасте 17-18 лет) соответствовал норме в 73-77,9% случаев, лишний вес - в 7,8-12%, ХЭН - в 13,9-15%, ожирение - в 0,4%, а у девушек норма выявлена в 67,8-74,3% случаев, ХЭН наблюдалась в 20,3-25,6%, лишний вес - в 5,1-5,9%, ожирение - в 0,3-0,7%.

Нормальные значения ИМТ встречались чаще среди молодых людей обоего пола г. Нальчика по сравнению с юношами и девушками Пензенской области и г. Москвы. Число юношей г. Нальчика с дефицитом массы тела было выше, чем их ровесников в Пензенской области, но немного меньше, чем в г. Москве. Избыточная масса тела встречалась намного реже среди молодых людей г. Нальчика, чем у юношей Пензенской области и г. Москвы. Девушек г. Нальчика с дефицитом массы тела было почти в два раза меньше, чем девушек Пензенской области, и почти в три раза меньше, чем их ровесниц г. Москвы. Избыточная масса тела встречалась реже среди девушек г. Нальчика, чем их сверстниц г. Москвы, но еще меньшее число девушек с избыточной массой было в Пензенской области.

У мальчиков индекс скелии (ИС) по классификации Мануврие в 7 лет равен 83,2 и расценивается как коротконогость. В 8-9 лет величина составляет 88,2 и 87,3, что соответствует средней длине ног. С 10 лет показатели индекса скелии находятся в пределах 89,6 - 96,4, что расценивается, как длинноногость. Средняя длина ног у девочек (по Мануврие) обнаружена в 7-8 лет и 16-18 лет, показатели ИС находятся в пределах от 85,7 до 88,2, длинноногость отмечается от 9 до 16 лет - от 89,1 до 92,5, соответственно. Максимальная величина у мальчиков ИС наблюдается в 15 лет, у девочек - в 11 лет. Максимальная брахикормия и, соответственно, максимальная макроскелия у мальчиков г. Нальчика наблюдается в 15 лет, что совпадает с данными Ауль Ю.М. (1961, 1967) у эстонских мальчиков. У девочек этот период падает по нашим данным на 11-летний возраст, а у эстонских девочек - на 13-летний (Миклашевская Н.Н., 1973). К 18 годам юноши относятся к категории длинноногих. Девушки имеют среднюю длину ног, что указывает на отсутствие у них преждевременного полового созревания или его задержки.

В результате обследования детей школьного возраста нами разработаны центильные таблицы антропометрических показателей мальчиков и девочек г. Нальчика в возрасте 7-18 лет. При сравнительной оценке по центильным таблицам школьники г. Нальчика опережали детей по общероссийским данным по массе тела, а по длине тела - до 14-17 лет, по окружности грудной клетки - до 17 лет. Школьницы г. Нальчика опережали детей России по окружности грудной клетки до 17 лет, но отставали по длине и массе тела.

Данные о соотношение массы тела и длины тела детей необходимы для суждения о соотносительности антропометрических показателей. Для этого все обследуемые были распределены на группы с интервалом длины тела 5 см. Для каждой такой группы рассчитаны центильные значения массы тела, уточняющие ее нормальные значения для данной ростовой группы и наглядно отражающие фактические характеристики физического развития детей и подростков (табл. 1-2).

Оценка показателей массы тела, длины тела и окружности грудной клетки школьников производилась по разработанным нами региональными центильным таблицам. На основании результатов центильных оценок основных антропометрических показателей проводилось определение соматотипов и гармоничности физического развития школьников.

Таблица 1

Оценка массы тела относительно длины тела у мальчиков, кг

Таблица 2

Оценка массы тела относительно длины тела у девочек, кг

Гармоничное развитие имели 1686 (69,4%), дисгармоничное - 525 (21,6%), резко дисгармоничное - 217 (8,9%) обследованных детей. Гармонично развитых мальчиков отмечалось 70,0%, девочек - 67,9%. Основными проявлениями дисгармоничности были у мальчиков - отставание параметров длины тела и окружности грудной клетки (22,9% и 22,6%, соответственно), у девочек отставание ОГК и опережение длины тела (23,0% и 22,5%). Наименьшую долю среди дисгармонично развитых детей составляли дети с избытком массы тела (мальчики - 17,4%, девочки - 17,9%). Наибольшее число дисгармонично развитых мальчиков наблюдалось в 17-18 лет (37,2% и 36,0%, соответственно), девочек - в 16-17 лет (42,6% и 40,5%, соответственно) (табл.3-4).

Наибольший процент дефицита массы тела за весь период от 7 до 18 лет среди дисгармонично развитых мальчиков наблюдается в 7 лет (42,9%), отставание длины тела - в 9 лет (41,2%) и отставание ОГК - в 13 лет (42,9%), у девочек все три показателя - в 7 лет (28,6%, 25,7% и 40,0%, соответственно). В период полового созревания основным проявлением дисгармоничности являются излишек массы тела, опережение длины тела и ОГК: у мальчиков - в 14-15 лет (30,4%, 30,4% и 26,5%), у девочек - в 11-12 лет (26,3%, 36,8% и 28,0%, соответственно).

В оценку физического развития школьников входило исследование соматотипа. Он определялся только у гармонично развитых детей. Распределение соматотипов, выявленных в различных полово-возрастных группах, представлено в табл.3-4.

Таблица 3. Распределение обследованных мальчиков по соматотипам и гармоничности физического развития (в %)

Проведенный анализ физического развития по общепринятым методикам (Воронцов И.М., Мазурин А.В., 1988) показал, что из общего числа обследованных детей от 53,8% до 82,7% мальчиков и от 64,1% до 78,8% девочек имели мезосоматический тип (МезоС), от 5,8% до 17,1% у мальчиков и от 7,5% до 16,4% у девочек выявлялся макросоматический тип (МакроС) и микросоматичексий тип (МикроС) - от 7,4% до 28,1% и от 13,6% до 25,4%, соответственно (табл. 3-4). Из всех 856 гармонично развитых мальчиков с мезосоматотипом было 582 человека (68,0%), с макросоматотипом - 95 (11,1%) и с микросоматотипом - 179 (20,9%). Из 830 гармонично развитых девочек с мезосоматотипом было 582 человека (70,1%), с макросоматотипом - 89 (10,7%) и с микросоматотипом - 159 человек (19,2%).

Наибольшее число детей 1164 (69,0%) развивалось в средне-нормальном темпе. Количество детей с ускоренным темпом составило 184 (10,9%) от общего числа. Детей с замедленным развитием было больше почти в 2 раза, чем с макросоматотипом - 338 (20,1%). Причем ускоренный темп развития встречался чаще у детей младшего школьного возраста: у мальчиков до 12 лет, у девочек - до 11 лет. Замедленный темп развития чаще встречался в 9 и 16 лет у мальчиков (27,7% и 28,1%), а каждая четвертая девочка в 11-12 лет имела микросоматотип (25,4% и 25,0%, соответственно), что говорит о замедлении процессов физического развития у школьников г. Нальчика в периоде полового созревания.

Таблица 4. Распределение обследованных девочек по соматотипам и гармоничности физического развития (в %)