Автореферат
диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук
Морфофункциональная характеристика стоп легкоатлетов юношеского возраста при циклических беговых движениях
14.00.02 - анатомия человека
Лагутин Михаил Петрович
Волгоград -2009
Работа выполнена в ФГОУВПО «Волгоградская государственная академия физической культуры» Министерство спорта, туризма и молодежной политики (ректор - профессор А.И.Шамардин)
Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор Самусев Рудольф Павлович
Официальные оппоненты:
доктор медицинских наук, профессор Александрова Людмила Ивановна
доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ Лысов Павел Константинович
Ведущая организация: ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет» Россздрава
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность проблемы
Одной из актуальных проблем современной спортивной морфологии является изучение влияния физических нагрузок на опорно-двигательный аппарат спортсменов (Лысов П.К., 2001; Сапин М.Р., 2007; Гавриков К.В. с соавт., 2008; Кашуба В.А., Сергиенко К.Н., 2008; Перепёлкин А.И., 2009; Nigg B.M., 1986; Shorten M.R., Winslow D.S., 1992).
Стопа играет важную роль в достижении спортивных результатов во всех циклических, игровых видах спорта и единоборствах и при этом до 35% спортивных травм приходится на стопу (Максимович В.А., Свиридёнок А.И.,2008).При этом тип и форма стопы оказывают влияние на частоту её травм у спортсменов: у бегунов с травмой стопы плоская стопа наблюдалась в 44%, полая - в 30% и нормальная - в 26% случаев (Bordelon L., 1993).
Необходимо отметить, что травмы и заболевания стопы, полученные во время активных занятий спортом, увеличивают риск формирования нарушений соматического, психологического и социального развития (Меерсон Ф.З., 1988; Andersen K.L. et al. 1986).
Имеется значительное число работ отечественных и зарубежных специалистов, посвящённых изучению структурно-функциональных особенностей опорно-двигательного аппарата при воздействии физических нагрузок (Казначеев В.П., 1980; Леонова А.Б., Медведев В.И., 1981; Медведев В.И., 1982.; Пшонникова М.Г.,1986; Меерсон Ф.З.. Пшонникова М.Г., 1988; Платонов В.Н.,1988; Солодков А.С., 1988; Солодков А.С., Сологуб Е.Б., 1999; Самусев Р.П. с соавт., 2006; Ефремова Г.В., 2007; Клаучек С.В. с соавт.,2007; Гавриков К.В. с соавт., 2008; Краюшкин А.И. с соавт., 2008; Мандриков В.Б. с соавт., 2008; Сердюков А.Г., с соавт., 2008; Перепёлкин А.И.. 2009; Pols J., Boendennaker P., Mmitinghe H.,2003; Haase А, Steptoe А, Sallis J., Wardle J., 2004;). Своды стопы выполняют основную рессорную функцию, трансформируя вертикальные нагрузки в поступательно горизонтальные с передачей на опору (Скворцов Д.В. 1992, Энока Р. 1998; Макаров М.Р., 2001; Мусалатов Х.А. с соавт., 2004; Momberger N. et al., 2000).
Многие авторы (Фридланд М. О., 1960;Евсеев В.И., Баранова Т.С., 1987; Аверьянова-Языкова Н.Ф.,2002; Кузьмин В.И., 2002; Jones В. S., 1975; Helal В., 1988, 1990) придерживаются мнения о том, что хроническая перегрузка стоп является одним из ведущих факторов развития недостаточности сводов. Среди различных деформаций нижних конечностей наиболее часто встречается сочетанное плоскостопие, характеризующееся уплощением продольного и поперечного сводов стопы с поворотом вокруг продольной оси и ее отведением (Донсков В.И., 2000; Истомина И.С., с соавт., 2000; Ануфриева Л.В., 2002; Kitaoka H.B., et al., 1997; Hansen S.T.Jr., 2000; Thomas R.L. et al., 2001).
Однако практически отсутствуют исследования, направленные на изучение влияния спортивных физических нагрузок на морфологические параметры стопы в зависимости от возраста спортсмена, времени, силы и интенсивности воздействия. (Saltin B., Astrand P., 1967; Rusko H. et al., 1978). В то же время изучений морфологических характеристик стопы спортсменов разного пола при физических нагрузках различной длительности и интенсивности важно для понимания границ вариаций нормальной анатомии стопы.
Данных о морфологических изменениях стоп при нелинейных циклических движениях различной интенсивности и длительности в доступных нам источниках и Интернет-ресурсах обнаружено не было. В единичных работах (Ryan G.J., Harrison A.J., 2003) рассматривалось влияние бега с различной степенью интенсивности на биомеханические характеристики. При большом количестве математических моделей нелинейного бега, нет количественных морфологических характеристик стоп, детерминирующих толерантность к циклической физической нагрузке.
В известной нам литературе имеются единичные упоминания о возрастных изменениях, происходящих в сводчатом аппарате стопы у лиц разного пола и возраста при спортивных физических нагрузках (Кашуба В.А. с соавт., 2002; Кашуба В.А., 2003; Горст Н.А., 2004; Колпаков В.В. с соавт., 2001; Кашуба В.А, Сергиенко К.Н., 2008; Мандриков В.Б. с соавт., 2008; Перепёлкин А.И. с соавт.,2009).
При этом не учитывались временные параметры воздействия физической нагрузки. Совершенно очевидно, что толерантность сводов стоп к циклической физической нагрузке не безгранична и сведения о динамике морфологических показателей стоп, с учётом временных параметров позволят своевременно выявлять дезадаптационные процессы, проводить патогенетическое лечение и профилактику.
Довольно часто в проводимых исследованиях не учитывается специализация легкоатлета (спринтер или стайер) а, следовательно, интенсивность и длительность физической нагрузки. При этом при статистической обработке спортсмены объединяются в единую группу лиц, занимающихся лёгкой атлетикой, что не позволяет получить полную информацию о влиянии циклических физических нагрузок различного характера на морфологические параметры стопы. Недостаточно, на наш взгляд, изучается влияние интенсивности и длительности циклических физических нагрузок на морфофункциональные показатели стопы с учётом полового диморфизма.
Динамический скрининг морфологических параметров сводов стоп при циклической физической нагрузке является актуальным для расширения диагностической базы при выборе тактики, способов профилактики и лечения стопы, а также оценке их эффективности.
Нагрузки на опорно-двигательный аппарат при профессиональных занятиях спортом носят стрессовый характер и значительно превосходят повседневные. При этом состояние сводов стопы является лимитирующим в достижении высоких спортивных результатов. Правильная оценка адаптационных возможностей стоп, толерантности к физическим нагрузкам различной интенсивности позволяют своевременно использовать профилактические средства реабилитации на стадии её функциональных нарушений (Кашуба В.А., 2002; Лосева В.С., 2004).
Не вызывает сомнения наличие морфофункциональных изменений сводов стопы при физических нагрузках различной степени длительности и интенсивности. Несмотря на обилие публикаций по проблемам плоскостопия при физических нагрузках, недостаточно изученным остаётся воздействие непрямолинейных циклических беговых движений с опорой стоп на наклонную плоскость на их морфофункциональное состояние.
Следует также подчеркнуть, что данный вид нагрузки испытывают абсолютно все спортсмены, тренирующиеся в условиях двухсотметрового легкоатлетического манежа, что и определило актуальность данного исследования, которое обусловлено необходимостью изучения морфологических изменений стопы под воздействием непрямолинейных циклических беговых движений различной длительности и интенсивности у спортсменов разного пола.
Цель исследования - изучение структурно - функциональных характеристик стоп у легкоатлетов юношеского возраста при непрямолинейных циклических беговых движениях с учётом характера нагрузки и полового диморфизма.
Задачи исследования
1. Изучить морфологические параметры стоп у легкоатлетов юношеского возраста при прямолинейных циклических беговых движениях.
2. Исследовать морфологические изменения, возникающие в сводах стоп у легкоатлетов юношеского возраста при непрямолинейных циклических беговых движениях.
3. Охарактеризовать морфологические изменения стоп у легкоатлетов юношеского возраста при непрямолинейных циклических беговых движениях различной степени длительности и интенсивности.
4. Выявить особенности изменений морфофункциональных характеристик стоп у легкоатлетов разного пола.
Научная новизна исследования
Изучены морфологические изменения в стопах, возникающие при непрямолинейных циклических беговых движениях различной степени интенсивности и длительности с учётом полового диморфизма.
Установлено, что циклические непрямолинейные беговые движения, вызывают структурно - функциональные преобразования стоп, отличающееся от морфофункциональных изменений при прямолинейных циклических беговых движениях. При этом на начальном этапе, морфологические параметры зависят в большей степени от интенсивности нагрузки, а не длительности, также отмечается выраженный синергизм опускания поперечного и продольного сводов стоп.
Показано влияние продолжительности воздействия непрямолинейных циклических движений на морфологические параметры стоп. Впервые определено, что у девушек адаптация сводов стоп к циклическим непрямолинейным беговым движениям, независимо от интенсивности и длительности, выше, чем у юношей.
Научно - практическая значимость работы
Работа носит прикладное значение и направлена на определение механизмов адаптации стоп легкоатлетов к воздействию непрямолинейных циклических беговых движений, раскрытию сложных аспектов взаимодействия поперечного и продольного сводов при этой нагрузке.
Полученные в результате исследований данные о структурно - функциональных преобразованиях, происходящих в сводах стоп при непрямолинейных циклических беговых движениях различной интенсивности и длительности у легкоатлетов юношеского возраста разного пола могут служить основой для более глубокого понимания этиологии и патогенеза дезадаптационного статического плоскостопия. Эти данные могут быть использованы при определении методов и тактики профилактики и лечения плоскостопия.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Морфологические параметры стоп у легкоатлетов юношеского возраста зависят от характера воздействия (интенсивности и длительности), полового диморфизма и времени линейных циклических беговых движений.
2.Реакция стоп у легкоатлетов юношеского возраста на непрямолинейные циклические беговые движения широко вариативна и имеет существенные отличия от реакции стоп на прямолинейные циклические беговые движения по всем изучаемым морфологическим параметрам.
3. Морфологические параметры стоп при непрямолинейных циклических беговых движениях характеризуются сочетанными достоверными изменениями поперечного и продольного сводов, демонстрирующих снижение амортизационных характеристик стоп.
4. Структурно - функциональные характеристики стоп у легкоатлетов юношеского возраста при непрямолинейных циклических беговых движениях имеют выраженный половой диморфизм.
Апробация работы и публикации
Основные результаты диссертационного исследования докладывались и обсуждались на заседаниях Волгоградского отделения научного общества анатомов, гистологов и эмбриологов РФ (Волгоград,2008-2009гг.); областных научно-практических конференциях по вопросам физической культуры и спорта (Волгоград, 2007-2009гг.); международной научно-практической конференции по проблемам в сфере физической культуры и спорта. (Волгоград, 2006 г.); на 1 Всероссийской, с международным участием, конференции по управлению движением (Великие Луки, 2006 г.); на международной научной конференции «Приоритетные направления развития науки, технологий и техники» (Шарм-эль-шейх, 2007 г.); на международной научно - практической конференции «Проблемы диагностики, укрепления и реабилитации опорно - двигательного аппарата у спортсменов (Волгоград, 2008); на 3 Международной конференции по вопросам состояния и перспективам развития медицины в спорте высших достижений (Москва, 2008); на научной международной конференции «Современные проблемы экспериментальной и клинической медицины» (Бангкок, 2008г.); на Международной научно-прак-тической конференции по проблемам в сфере физической культуры и спорта (Волгоград, 2009г.) Апробация работы осуществлена на расширенной межкафедральной конференции с участием сотрудников кафедр анатомии человека, гистологии, цитологии и эмбриологии, патологической анатомии, судебной медицины Волгоградского государственного медицинского университета 2 июля 2009 года. По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе 1 - в журнале «Морфология» № 5 2009 г., включенного в «Перечень…» ВАК.
Реализация и внедрение результатов исследования
Работа была выполнена на кафедре анатомии и биомеханики (зав. - д.м.н., профессор Р.П.Самусев) Волгоградской государственной академии физической культуры (ректор - профессор А.И.Шамардин) в период с 2006 по 2009 годы.
Материалы диссертации внедрены в учебный процесс профильных кафедр Волгоградской государственной академии физической культуры. Разработанные и апробированные диагностические методики используются в работе Медико-санитарной части ФГОУ ВПО «ВГАФК», Школы высшего спортивного мастерства, училища Олимпийского резерва г.Волгограда.
Объем и структура диссертации: