Нижняя конечность
Соединения костей нижней конечности
|
|
Кости пояса |
|
|
Кости свободного отдела |
|
|
|
|
|
|||
1. |
Собственные соединения тазо- |
1. |
Соединения бедренной кости с |
|||
|
вой кости: |
|
костями голени: |
|||
|
• |
синхондроз или синостоз меж- |
|
• |
articulatio genus. |
|
|
|
ду частями тазовой кости; |
2. |
Соединения костей голени: |
||
|
• |
membrana obturatoria. |
||||
|
|
• |
articulatio tibiofibularis; |
|||
2. |
Соединения тазовых костей |
|
||||
|
• |
membrana interossea cruris; |
||||
|
между собой: |
|
• |
syndesmosis tibiofibularis. |
||
|
• |
symphysis pubica; |
3. Соединения костей голени и |
|||
|
• |
ligamentum pubicum superius; |
||||
|
|
костей предплюсны: |
||||
|
• |
ligamentum arcuatum pubis. |
|
|||
|
|
• |
articulatio talocruralis. |
|||
3. |
Соединения тазовой кости с V |
|
||||
4. |
Соединения костей стопы: |
|||||
|
поясничным позвонком: |
|||||
|
|
• |
articulatio subtalaris; |
|||
|
• |
ligamentum iliolumbale. |
|
|||
|
|
• |
articulatio talocalcaneonavicu- |
|||
4. Соединения тазовой кости с кре- |
|
|||||
|
|
laris; |
||||
|
стцом: |
|
• |
articulatio calcaneocuboidea; |
||
|
• |
articulatio sacroiliaca; |
|
• |
articulatio cuneonavicularis; |
|
|
• |
ligamentum sacrotuberale; |
|
• |
articulationes tarsometatarsales; |
|
|
• |
ligamentum sacrospinale. |
|
• |
articulationes intermetatarsales; |
|
5. Соединения тазовой кости со |
|
• |
articulationes metatarsopha- |
|||
|
свободным отделом: |
|
|
langeales; |
||
|
• |
articulatio coxae. |
|
• |
articulationes interphalangeales |
|
|
|
|
|
|
pedis. |
|
|
|
|
|
|
|
|
40
Articulatio sacroiliaca,
крестцово–подвздошный сустав
Суставные |
facies auricularis ossis sacri, |
поверхности: |
facies auricularis ossis ilii. |
Форма: |
плоский. |
Оси и движения: |
скольжение, движения ограничены. |
Связки: |
ligamenta sacroiliaca anteriora, |
|
ligamenta sacroiliaca posteriora, |
|
ligamenta sacroiliaca interossea, |
|
ligamentum iliolumbale. |
Источник |
arteriae lumbales, arteriae iliolumbalis et sacralis later- |
кровоснабжения: |
alis (из arteria iliaca interna). |
Венозный отток: |
venae lumbales, vena iliaca interna. |
Источник |
rami articulares plexus lumbalis et plexus sacralis. |
иннервации: |
|
Лимфатический |
nodi lymphatici sacrales et lumbales. |
отток: |
|
Рис. 23. Связки таза (вид с медиальной стороны) (Feneis H., 1998).
1 – membrana obturatoria; 2 – canalis obturatorius; 3 – ligamenta sacroiliaca anteriora (ventralia); 4 – foramen ischiadicum majus; 5 – ligamentum sacrospinale; 6 – foramen ischiadicum minus; 7 – ligamentum sacrotuberale.
41
|
Articulatio coxae, |
|
тазобедренный сустав |
Суставные |
acetabulum, |
поверхности: |
caput ossis femoris. |
Форма: |
чашеобразный. |
Оси и движения: |
фронтальная – сгибание и разгибание бедра (объем |
|
118–121° при согнутом коленном суставе и 84– |
|
87° при разогнутом коленном суставе), |
|
сагиттальная – отведение и приведение бедра (объ- |
|
ем 80–90°), |
|
вертикальная – вращение бедра (объем 40-50°), |
|
круговое движение. |
Связки: |
ligamentum transversum acetabuli, |
|
ligamentum capitis femoris, |
|
ligamentum iliofemorale, |
|
ligamentum pubofemorale, |
|
ligamentum ischiofemorale, |
|
zona orbicularis. |
Дополнительные |
labrum acetabulare, |
элементы: |
bursa iliopectinea. |
Источник |
arteriae circumflexae femoris lateralis et medialis, arte- |
кровоснабжения: |
riae gluteae superior et inferior, ramus acetabularis |
|
arteriae obturatoriae. |
Венозный отток: |
vena profunda femoris, vena femoralis, vena iliaca in- |
|
terna. |
Источник |
ramus posterior nervi obturatorii, nervus femoralis, ner- |
иннервации: |
vus ischiadicus, nervus gluteus inferior. |
Лимфатический |
nodi lymphatici inguinales profundi. |
отток: |
|
42
Рис. 24. Связки таза и тазобедренного сустава (вид спереди) (Feneis H., 1998).
1 – ligamentum iliolumbale; 2 – articulatio lumbosacralis; 3 – ligamenta sacroiliaca anteriora (ventralia); 4 – foramen ischiadicum majus; 5 – canalis obturatorius; 6 – ligamentum pubicum superius; 7 – discus interpubicus; 8 – ligamentum arcuatum pubis; 9 – symphysis pubica; 10 – membrana obturatoria; 11 – capsula articularis; 12 – ligamentum pubofemorale; 13 – ligamentum iliofemorale; 14 – articulatio coxae.
43
Рис. 25. Связки таза и тазобедренного сустава (вид сзади) (Feneis H., 1998).
1 – ligamenta sacroiliaca interossea; 2 – ligamentum iliolumbale; 3 – foramen ischiadicum majus; 4 – ligamentum sacrospinale; 5 – ligamentum iliofemorale; 6 – articulatio coxae; 7 – capsula articularis; 8 – ligamentum ischiofemorale; 9 – zona orbicularis; 10 – foramen ischiadicum minus; 11 – processus falciformis; 12 – canalis obturatorius; 13 – ligamentum sacrotuberale; 14 – ligamenta sacroiliaca posteriora (dorsalia).
44