Материал: metodichka_po_artrologii

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Верхняя конечность

Соединения костей верхней конечности

 

Костей пояса

 

 

Костей свободного отдела

 

 

1. Собственные соединения лопат-

1. Соединение плечевой кости с

ки:

 

костями предплечья:

ligamentum coracoacromiale;

 

articulatio cubiti.

ligamentum transversum scapulae

2.

Соединения костей предплечья:

 

superius;

 

articulationes radioulnares

ligamentum transversum scapulae

 

 

 

proximalis et distalis;

 

inferius.

 

 

 

 

membrana interossea ante-

2. Соединения между лопаткой и

 

 

 

brachii.

ключицей:

3. Соединение лучевой кости с кос-

articulatio acromioclavicularis.

 

тями проксимального ряда запя-

3. Соединения костей пояса и кос-

 

стья:

тей туловища:

 

articulatio radiocarpea.

articulatio sternoclavicularis.

4.

Соединения костей кисти:

4. Соединения лопатки со свобод-

 

articulatio mediocarpalis;

ным отделом:

 

articulationes intercarpales;

articulatio humeri.

 

articulationes carpometacarpales;

 

 

 

articulationes intermetacarpales;

 

 

 

articulationes metacarpopha-

 

 

 

 

langeales;

 

 

 

articulationes interphalangeales

 

 

 

 

manus.

 

 

 

 

 

20

 

Articulatio sternoclavicularis,

 

грудино–ключичный сустав

Суставные

facies articularis sternalis claviculae,

поверхности:

incisura clavicularis sterni.

Форма:

седловидный, комплексный.

Оси и движения:

сагиттальная – поднимание и опускание ключицы,

 

вертикальная – движение ключицы вперед и назад,

 

круговое движение.

Связки:

ligamentum sternoclaviculare anterius,

 

ligamentum sternoclaviculare posterius,

 

ligamentum interclaviculare,

 

ligamentum costoclaviculare.

Дополнительные

discus articularis.

элементы:

 

Источник

arteria thoracica interna.

кровоснабжения:

 

Венозный отток:

vena thoracica interna.

Источник

nervi intercostales I – II.

иннервации:

 

Лимфатический

nodi lymphatici parasternales, cervicales laterales pro-

отток:

fundi.

21

Articulatio acromioclavicularis,

акромиально–ключичный сустав

Суставные

facies articularis acromii,

поверхности:

facies articularis acromialis claviculae.

Форма:

плоский.

Оси и движения:

скольжение.

Связки:

ligamentum acromioclaviculare,

 

ligamentum coracoclaviculare:

 

ligamentum trapezoideum,

 

ligamentum conoideum.

Дополнительные

в 1/3 случаев имеется discus articularis.

элементы:

 

Источник

arteria thoracoacromialis (из arteria axillaris).

кровоснабжения:

 

Венозный отток:

vena thoracoacromialis.

Источник

nervus suprascapularis.

иннервации:

 

Лимфатический

nodi lymphatici cervicales laterales profundi et axillares.

отток:

 

Рис. 13. Грудино-ключичные суставы (Feneis H., 1998).

1 – ligamentum costoclaviculare; 2 – ligamentum sternoclaviculare anterius; 3 – ligamentum interclaviculare; 4 – discus articularis.

22

Рис. 14. Правые акромиально-ключичный и плечевой суставы

(вид спереди) (Feneis H., 1998).

1 – discus articularis; 2 – articulatio acromioclavicularis; 3 – ligamentum acromioclaviculare; 4 – ligamentum coracoclaviculare; 5 – ligamentum conoideum; 6 – ligamentum trapezoideum; 7 – ligamentum coracohumerale; 8 – ligamenta glenohumeralia; 9 – ligamentum coracohumerale; 10 – ligamentum coracoacromiale.

23

 

Articulatio humeri,

 

плечевой сустав

Суставные

caput humeri,

поверхности:

cavitas glenoidalis scapulae.

Форма:

шаровидный.

Оси и движения:

фронтальная – сгибание до горизонтального уровня

 

и разгибание плеча,

 

сагиттальная – отведение до горизонтального уров-

 

ня и приведение плеча,

 

вертикальная – вращение плеча кнаружи и кнутри,

 

круговое движение.

Связки:

ligamentum coracohumerale,

 

ligamenta glenohumeralia.

Дополнительные

labrum glenoidale,

элементы:

recessus axillaris,

 

vagina synovialis intertubercularis,

 

bursa subtendinea musculi subscapularis.

Особенности:

свод сустава (processus coracoideus, acromion, liga-

 

mentum coracoacromiale),

 

внутрисуставной ход сухожилия caput longum mus-

 

culi bicipitis brachii,

 

инконгруэнтность суставных поверхностей.

Источник

ramus acromialis arteriae thoracoacromialis, arteriae cir-

кровоснабжения:

cumflexae humeri anterior et posterior (все из arte-

 

ria axillaris).

Венозный отток:

vena thoracoacromialis, venae circumflexae humeri an-

 

terior et posterior (из vena axillaris).

Источник

nervus axillaris, nervus radialis, nervus suprascapularis.

иннервации:

 

Лимфатический

nodi lymphatici axillares.

отток:

 

24