Объективизация тяжести АС (3)
Шкалы BASDAI, ASDAS – определение активности заболевания
Определение функционального класса (ФК)
MASES – определение болезненности и припухлости энтезисов (13 областей)
Российские клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. акад. Е.Л. Насонова, 2017
Объективизация тяжести АС (4)
•I грудино-реберное сочленение (правое/левое)
•VII грудино-реберное сочленение (правое/левое)
•задне-верхная и передне-верхняя ость подвздошных костей (правая/левая)
•гребень подвздошных костей (правый/левый)
•остистый отросток 5-го поясничного позвонка
•место прикрепления ахиллова сухожилия к пяточным костям (правое/левое)
Российские клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. акад. Е.Л. Насонова, 2017
Диагностика АС
Диагностика АС
Лечение АС
•Нефармакологическое:
Школы для пациентов
Лечебная физкультура
•Медикаментозное:
НПВС – препараты первой линии
Анальгетики – краткосрочно по требованию
ГК – обычно не применяются, только местно
БПВП – только сульфасалазин при периферических артритах
иФНОα – при персистирующей высокой активности АС
иИЛ17А – секукинумаб
•Хирургическое
Российские клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. акад. Е.Л. Насонова, 2017