Материал: Ключевые слайды по РА 4 курс

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Кафедра внутренних болезней с курсом кардиологии и функциональной диагностики

Болезни суставов. Ревматоидный артрит.

Дифференциальный диагноз с анкилозирующим спондилитом, остеоартрозом и подагрой.

Осипянц Р.А., Троицкая Е.А., Лазарев П.В.

26 марта 2020

Москва

Распространенность патологии опорно-двигательного аппарата

Заболевание

Распространенность, %

Соотношение

 

 

жен : муж

Остеоартрит

10 – 13

1 : 1 (ж>м)

Ревматоидный артрит

0,5 – 2

3 : 1

Подагра

0,9 – 3,9

1 : 6

Анкилозирующий спондилит

0,1 – 1,5

1 : 2

(болезнь Бехтерева)

 

 

4 курс Дисциплина: факультетская терапия

Выполнили: Осипянц Р.А., Троицкая Е.А.

2

Российские клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. акад. Е.Л. Насонова, 2017

Классификация заболеваний суставов

По характеру поражения:

невоспалительное

воспалительное

oсептическое

По числу пораженных суставов:

моноартрит

олигоартрит

полиартрит

oсимметричный

oасимметричный

По вовлечению околосуставных (периартикулярных) тканей:

кости

сухожилия

мягкие ткани

3

Признаки воспалительного поражения суставов

Жалобы:

симптомы в покое, в ночное время

могут уменьшаться при нагрузке

реже – симптомы интоксикации

При физическом обследовании:

отечность, болезненность при пальпации

гиперемия, потепление периартикулярных тканей

симптом флюктуации

В анализах крови:

нейтрофильный лейкоцитоз

↑ СОЭ, α2- и γ-глобулинов, СРБ

В синовиальной жидкости:

↑ плотности, количества белка

клетки воспаления

4

Ревматоидный артрит (РА)

Иммуновоспалительное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим

эрозивным артритом и системным поражением внутренних органов, приводящее к ранней инвалидности и сокращению продолжительности жизни пациентов

4 курс Дисциплина: факультетская терапия

Выполнили: Осипянц Р.А., Троицкая Е.А.

Российские клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. акад. Е.Л. Насонова, 2017

Smolen J.,Aletaha D., McInnes I. Rheumatoid arthritis // Lancet.2016