Материал: Клинический протокол. ВРТ и искусственная инсеминация

29

Кумулятивная частота родов на начатый

Cumulative

delivery

rate

per

цикл/пункцию с рождением минимум

aspiration/initiated

одного живого ребенка: Количество родов,

cycle with at least one live birth: The

рассчитанное

на

100

начатых

циклов с

number of deliveries with at least one live

birth resulting

from

one

initiated or

овариальной

стимуляцией

в программах

aspirated ART cycle, including all cycles

ВРТ (на цикл) или с пункцией (на пункцию),

in which fresh and/or frozen embryos are

в которых

перенесены

свежие

и/или

transferred, until one delivery with a live

размороженные эмбрионы (до тех пор, пока

birth occurs or until all embryos are used,

не произойдут одни

роды

с

рождением

whichever occurs first. The delivery of a

живого ребенка,

или до тех пор,

пока не

singleton, twin, or

будут

использованы все

эмбрионы,

other multiples is registered as one

независимо от того, что произойдет

delivery. In the absence of complete data,

первым). Роды одним плодом, двойней или

the cumulative delivery rate is often

другие роды большим количеством плодов

estimated.

регистрируют как одни роды. При

отсутствии полных данных, кумулятивную

частоту

родов

часто

оценивают

приблизительно.

30

Медленное

замораживание:

Процедура

Slow-freezing:

A

cryopreservation

криоконсервации, при которой температура

procedure in which the temperature of the

клеток

снижается

постепенно

с

cell(s) is lowered in a step-wise fashion,

физиологической (или комнатной) до

typically using a computer controlled

экстремально низкой, при этом скорость

rate, from physiological (or room)

охлаждения контролируется компьютером.

temperature to extreme low temperature.

31

Микроманипуляции при ВРТ: Процедуры

Micromanipulation in ART: A micro-

ВРТ, выполняемые на сперматозоидах,

operative ART procedure performed on

яйцеклетках

и

эмбрионах;

самыми

sperm, egg or embryo; the most common

распространенными микроманипуляциями в

ART micromanipulation procedures are

ВРТ являются ИКСИ, вспомогательный

ICSI, assisted hatching and gamete or

хетчинг, и биопсия гамет или эмбрионов

embryo biopsy for PGT.

для ПГТ.

32

Микрохирургическая

Microsurgical

epididymal

sperm

аспирация/экстракция сперматозоидов из

aspiration/

придатка

яичка

(МЕСА/МЕСЕ):

extraction (MESA/MESE): A

surgical

Хирургическая процедура, выполняемая с

procedure performed with the assistance

помощью операционного

микроскопа

с

of an operating microscope to retrieve

целью

получения

сперматозоидов

из

sperm from the epididymis of men with

придатка яичка у мужчины с обструктивной

obstructive azoospermia. In the absence

азооспермией. При отсутствии оптического

of optical magnification, any surgical

увеличения любая хирургическая процедура

procedure to retrieve sperm from the

по извлечению сперматозоидов из придатка

epididymis should also be registered as

яичка также должна быть зарегистрирована

MESE.

как МЕСЕ.

33

Микрохирургическая

экстракция

Microdissection

testicular

sperm

сперматозоида из яичка (микроТЕСЕ):

extraction

Хирургическая процедура с использованием

(MicroTESE):

операционного

микроскопа

для

A surgical procedure using an operating

визуализации семенных канальцев, которые

microscope

to

identify seminiferous

могут

содержать

сперматозоиды,

tubules that may contain

подходящие для экстракции с целью

sperm to be extracted for IVF and/or

проведения ЭКО и/или ИКСИ.

ICSI.

34

Многоплодная беременность с большим

High-order multiple gestation: A

числом плодов: Беременность тремя или

pregnancy with three or more embryos or

более эмбрионами или плодами.

fetuses.

35

Многоплодная

беременность:

Multiple gestation/birth: A pregnancy

Беременность более чем одним эмбрионом

with more than one embryo or fetus.

или плодом.

36

Модифицированный естественный цикл:

Modified natural cycle: An ART

Процедура ВРТ, при которой один или

procedure in which one or more oocytes

более ооцитов получают из яичников в

are collected from the ovaries during a

течение

естественного

менструального

spontaneous

menstrual

cycle.

цикла.

Фармакологические

препараты

Pharmacological

compounds

are

вводят с целью блокирования спонтанного

administered with the sole purpose of

выброса ЛГ и/или индукции финального

blocking the spontaneous LH surge

созревания ооцита.

and/or inducing final oocyte maturation.

37

Мягкая стимуляция яичников для ЭКО:

Mild ovarian stimulation for IVF: A

Протокол, в котором яичники стимулируют

protocol in which the ovaries are

гонадотропинами

и/или

другими

stimulated with

gonadotropins, and/or

фармакологическими препаратами с целью

other pharmacological compounds, with

преднамеренного

ограничения

числа

the intention of limiting the number of

ооцитов в результате стимуляции для ЭКО.

oocytes following stimulation for IVF.

Комментарий.

Отсутствуют ограничения

по числу фолликулов.

38

Начатый

цикл

репродукции

с

Initiated

medically

assisted

медицинской помощью (нМАР): Цикл, в

reproduction cycle

котором женщине проводится овариальная

(iMAR): A cycle in which the woman

стимуляция или в котором осуществляется

receives specific medication for ovarian

ультразвуковой

мониторинг

для

stimulation or in which cycle monitoring

искусственной

инсеминации

либо

для

is carried out with the intention to treat,

пункции фолликулов, или для циклов с

irrespective of whether or not

использованием размороженных яйцеклеток

insemination

is

performed,

follicular

либо

для

переноса

размороженных

aspiration is attempted in an ovarian

эмбрионов (РЭ).

stimulation cycle or whether egg(s) or

embryo(s) are thawed or transferred in a

frozen embryo transfer (FET) cycle.

39

Незрелый ооцит: Ооцит в профазе мейоза I

Immature oocyte: An oocyte at

(т.е.

ооцит

на

стадии

зародышевого

prophase of meiosis I, (i.e. an oocyte at

пузырька (стадия GV - germinal vesicle).

the germinal vesicle (GV)-stage.).

40

Неразвивающаяся/замершая

Missed spontaneous abortion/missed

беременность:

Спонтанная

потеря

miscarriage: Spontaneous loss of a

клинической беременности до 22 полных

clinical pregnancy before 22 completed

недель беременности, при которой у

weeks of gestational age, in which the

эмбриона(ов) или плода(ов) нет признаков

embryo(s) or fetus(es) is/are nonviable

жизни и не произошло его/их спонтанного

and is/are not spontaneously absorbed or

рассасывания или изгнания из матки.

expelled from the uterus.

Овариальная

стимуляция/стимуляция

Ovarian

stimulation

(OS):

41

яичников

(ОС):

Фармакологическая

Pharmacological

treatment

with

the

терапия с целью индуцировать развитие

intention of inducing the development of

фолликулов в яичниках. Ее можно

ovarian follicles. It can be used for two

использовать для двух целей: 1) для

purposes: 1) for timed intercourse or

запланированного полового контакта

или

insemination; 2) in ART, to obtain

инсеминации; 2) при ВРТ, для получения

multiple oocytes at follicular aspiration.

нескольких

ооцитов

при

пункции

фолликулов.

42

Овариальный резерв: Термин, обычно

Ovarian reserve: A term generally used

используемый для указания числа и/или

to indicate the number and/or quality of

качества ооцитов, отражающий способность

oocytes, reflecting the ability to

к репродукции. Овариальный резерв можно

reproduce. Ovarian reserve can be

оценить с помощью следующих параметров:

assessed by any of several means. They

возраст женщины; количество антральных

include: female age; number of antral

фолликулов

при

ультразвуковом

follicles on ultrasound; anti-Mullerian

исследовании;

уровень

антимюллерова

hormone

levels;

follicle

stimulating

гормона;

уровень

hormone and estradiol levels; response to

фолликулостимулирующего

гормона

и

gonadotropin stimulation,

and

oocyte

эстрадиола;

ответ

на

стимуляцию

and/or embryo assessment during an

гонадотропинами, и оценка ооцитов и/или

ART procedure, based on number,

эмбрионов во время программы ВРТ,

morphology or genetic assessment of the

основанная на числе, морфологии или

oocytes and/or embryos.

генетической оценке ооцитов и/или

эмбрионов.

43

Оплодотворение in vitro (IVF - ЭКО):

In vitro fertilization (IVF): A sequence

Последовательность

манипуляций,

of

procedures

that

involves

включающая

экстракорпоральное

extracorporeal fertilization of gametes. It

оплодотворение яйцеклетки. Оно включает

includes

conventional

in

vitro

классическую инсеминацию in vitro и

insemination and ICSI.

ИКСИ.

Комментарий. Здесь ЭКО и ИКСИ описаны

как методы оплодотворения ооцитов вне

организма. Но эти же термины

применяются к программам, которые

входят в отчеты Регистров РАРЧ, ESHRE,

ICMART.

44

Оплодотворение:

Последовательность

Fertilization: A sequence of biological

биологических процессов, начиная с

processes initiated by entry of a

проникновения

сперматозоида

в зрелый

spermatozoon into a mature oocyte

ооцит с

последующим

формированием

followed by formation of the pronuclei.

пронуклеусов.

45

Отмененный цикл ВРТ: Цикл ВРТ, в

Canceled ART cycle: An ART cycle in

котором с целью лечения были начаты

which ovarian stimulation or monitoring

стимуляция яичников или мониторинг, но

has been initiated with the intention to

не произведена пункция фолликулов, или в

treat, but which did not proceed to

случае, когда не состоялся перенос

follicular aspiration or in the case of a

размороженного эмбриона.

thawed or warmed embryo did not

proceed to embryo transfer.

46

Перекрут

яичника:

Частичный

или

Ovarian torsion: the partial or complete

полный поворот сосудистой ножки яичника,

rotation of the ovarian vascular pedicle

который вызывает затруднение кровотока в

that causes obstruction to ovarian blood

яичнике, что потенциально может привести

flow, potentially leading to necrosis of

к некрозу его ткани.

ovarian tissue.

47

Перенос двух эмбрионов (ДET):

Double embryo transfer (DET): The

Перенос двух эмбрионов в процедуре ВРТ.

transfer of two embryos in an ART

Он может быть селективным (eДET) при

procedure. This may be elective (eDET)

наличии более двух эмбрионов хорошего

when more than two embryos of

качества для переноса

sufficient quality for transfer are

available.

48

Перенос цитоплазмы: Процедура, которая

Cytoplasmic transfer: A procedure that

может быть выполнена на разных стадиях

can be performed at different stages of an

развития ооцита с целью дополнения или

oocyte’s development to add to or replace

замещения

различного

количества

various amounts of cytoplasm from a

цитоплазмы

цитоплазмой

донорской

donor egg.

яйцеклетки.

49

Перенос

эмбриона

(ПЭ): Введение

в

Embryo transfer (ET): Placement into

полость матки эмбриона на любой стадии

the uterus of an embryo at any embryonic

развития эмбриона с 1 по 7 день после ЭКО

stage from day 1 to day 7 after IVF or

или ИКСИ. Эмбрионы с 1 по 3 день

ICSI. Embryos from day 1 to day three

развития могут быть также перенесены в

can also be transferred into the Fallopian

маточную трубу.

tube.

50

Плод: Стадии развития организма с 8

Fetus: The stages of development of an

полных

недель

после оплодотворения

organism from eight completed weeks of

(эквивалентно 10 неделям беременности) до

fertilization (equivalent to 10 weeks of

конца беременности.

gestational age) until the end of

pregnancy.

51

Плодное

яйцо:

Жидкостная

структура,

Gestational sac: A fluid-filled structure

соответствующая

ранним

срокам

associated with early pregnancy, which

беременности, которая может располагаться

may be located inside or, in the case of an

внутри или, в случае эктопической

ectopic pregnancy, outside the uterus.

беременности, вне полости матки.

52

Повторные неудачные попытки переноса

Repeated implantation failure (RIF) is

эмбрионов («свежих» или размороженных).

diagnosed when good-quality embryos

Как диагноз и обоснование к изменению

repeatedly fail to implant after transfer in

программы ВРТ устанавливается в случае: 3

several IVF treatment cycles. [Simon A

эпизодов у женщин моложе 35 лет, 2 – у

Laufer N. Repeated implantation failure:

женщин 35 лет и старше.

clinical approach. Fertil Steril 2012; №97

(5):1039-43].

Комментарий. Данного термина нет в

Глоссарии.

53

Поддержка

лютеиновой

фазы

–

Luteal phase support - hormonal

гормональная поддержка лютеиновой фазы,

supplementation in the luteal phase,

обычно препаратами прогестерона.

usually progesterone.

54

Преждевременные роды: Роды после 22

Preterm birth: A birth that takes place

недель и до 37 полных недель

after 22 weeks and before 37 completed

беременности.

weeks of gestational age.

55

Преимплантационное

генетическое

Preimplantation genetic testing (PGT):

тестирование (ПГТ): Тест, выполняемый

A test performed to analyze the DNA

для анализа ДНК ооцитов (полярных телец)

from oocytes (polar bodies) or embryos

или эмбрионов (на стадии дробления или

(cleavage stage or blastocyst) for HLA-

бластоцисты) для HLA-типирования или для

typing or for determining genetic

определения генетических аномалий. Он

abnormalities. These include: PGT for

включает: ПГТ на анеуплоидии (ПГТ-А);

aneuploidies

(PGT-A);

PGT

for

ПГТ на моногенные заболевания/дефекты

monogenic/single gene defects (PGT-M);

одного гена (ПГТ-М); и ПГТ на

and PGT for chromosomal structural

хромосомные

структурные

перестройки

rearrangements (PGT-SR).

(ПГТ-СП).

56

Привычный

спонтанный

Recurrent

spontaneous

аборт/выкидыш:

abortion/miscarriage: The spontaneous

Спонтанная потеря двух и более

loss of two or more clinical pregnancies

клинических беременностей до 22 полных

prior to 22 completed weeks of

недель беременности.

gestationalage.

57

Репродуктивная хирургия: Оперативные

Reproductive

surgery:

Surgical

вмешательства,

выполняемые

для

procedures

performed

to

diagnose,

диагностики, сохранения, коррекции и/или

conserve,

correct

and/or

improve

улучшения

репродуктивной

функции

reproductive function in either men or

мужчины или женщины. В этот термин

women. Surgery

for

contraceptive

также

включено

хирургическое

purposes, such as tubal ligation and

вмешательство

с целью

контрацепции

vasectomy, are also included within this

(лигирование труб и/или вазэктомия).

term.

58

Роды большим числом плодов: Полное

High-order multiple births: The

изгнание или извлечение из матери трех или

complete expulsion or extraction from

более плодов, после 22 полных недель

their mother of three or more fetuses,

беременности, независимо от того, живые

after 22 completed weeks of gestational

они при рождении или мертворожденные.

age, irrespective of whether they are live

births or stillbirths.

59

Роды живым ребенком: Полное изгнание

Live birth: The complete expulsion or

или извлечение из женщины продукта

extraction from a woman of a product of

оплодотворения после 22 полных недель

fertilization, after 22 completed weeks of

беременности, который, после отделения от

gestational age; which, after such

матери, дышит или проявляет любые другие

separation, breathes or shows any other

признаки жизни, такие как сердцебиение,

evidence of life, such as heart beat,

пульсация

пуповины или

определенные

umbilical cord pulsation or definite

движения

произвольной

мускулатуры,

movement

of

voluntary

muscles,

независимо от того, пересечена ли пуповина

irrespective of whether the umbilical cord

или прикреплена ли плацента. Можно

has been cut or the placenta is attached. A

использовать массу тела 500 г и более, если

birth weight of 500 grams or more can be

неизвестен гестационный возраст. Рождение

used if gestational age is unknown. Live

живого ребенка относится к отдельному

births refer to the individual newborn; for

новорожденному; например, при родах

example, a twin delivery represents two

двойней имеется два рождения живого

live births..

ребенка.

60

Роды: Полное изгнание или извлечение из

Delivery: The complete expulsion or

женщины одного плода или более после

extraction from a woman of one or more

хотя бы 22 полных недель беременности,

fetuses, after at least 22 completed weeks

независимо от того, живые они при

of gestational age, irrespective of whether

рождении или мертворожденные. Роды как

they are live births or stillbirths. A

одного новорожденного, так и нескольких

delivery of either a single or multiple

рассматривают как одни роды. Если

newborn is considered as one delivery. If

рождается более одного новорожденного, то

more than one newborn is delivered, it is

обычно такие роды регистрируют как роды

often recognized

as

a

delivery

with