Материал: Иванова-РадкевичВИ_Лекция-ферменты-поджелудочной-железы

Сравнительная характеристика (ферментный состав) некоторых современных ферментных препаратов

1 МЕ - количество фермента, катализирующие превращение 1 мкмоля субстрата за 1 мин.

Максимальное физиологическое поступление панкреатической липазы составляет приблизительно 140 000 ЕД/час в течение 4-6 часов после еды.

Для предотвращения мальабсорбции достаточно попадания в двенадцатиперстную кишку не менее 5% от нормальной максимальной продукции фермента.

Таким образом, то для коррекции стеатореи (при тяжелой панкреатической недостаточности) необходимо обеспечить поступление около 28-42 000 ЕД липазы в течение 4-6 часов постпрандиального периода.

Характеристика отдельных лекарственных препаратов, применяемых

при недостаточности экскреторной функции поджелудочной железы

Комплексные ферментные препараты с добавлением компонентов желчи

Показания к назначению:

Вторичная гепатогенная (хологенная) панкреатическая недостаточность.

У пациентов с гипоацидными состояниями.

У пациентов с признаками билиарного сладжа, органической (при хроническом бескаменном холецистите) и функциональной гипомоторной дискинезии желчного пузыря, холестатических заболеваниях печени, а также у больных, перенесших холецистэктомию.

Комплексные ферментные препараты с добавлением гемицеллюлазы

Фермент гемицеллюлаза расщепляет полисахариды растительных оболочек, уменьшая газообразование и явления метеоризма.

Ферментные препараты растительного происхождения

Папаин (протеаза) Преимущества:

Устойчивость в кислой среде.

Гипоаллергенность.

Широкая субстратная специфичность: гидролизует связи, образованные всеми протеиногенными аминокислотыми (кроме иминокисолоты пролина).

Грибковая диастаза (амилаза) Преимущества:

Устойчивость в кислой среде.

Гипоаллергенность.

Особенности применения различных лекарственных форм лекарственных

препаратов, применяемых при недостаточности экскреторной функции

поджелудочной железы