Показания для инфузии альбумина
•Гиповолемия – альбумин 5%
•Восполнение кровопотери (плазмопотери)
•Гипоальбуминемический синдром - альбумин 20%
•Снижение общего белка менее 52 г/л
•Снижение альбумина менее 25 г/л
Дефицит альбумина
•Снижение синтеза
•Недостаточность питания и абсорбции из ЖКТ
•Гепатиты различной этиологии
•Химиотерапия, терапия глюкокортикостероидами
•Гиперкатаболизм
•Травма
•Ожоги
•Сепсис
•Сочетанный механизм
•Реакция «трансплантат против хозяина»
Расчет дозы альбумина
•Альбумин 10%, мл = (40 - Х) х МТ/2
•Альбумин 20%, мл = (40 - Х) х МТ/4
•Х – содержание альбумина в крови, г/л
•МТ – масса тела, кг
Возможные осложнения
•Нарушение газообмена в легких
•Увеличение образования молекул адгезии
•Отек легких
•Нарушение функции внутренних органов у септических больных
•Заражение вирусным гепатитом
•Анафилактоидные реакции
Донорский альбумин
•Основной источник: донорская плазма
•Метод получения: холодовое фракционирование плазмы с этанолом
•Стерилизация
•Карантинизация не менее 2 недель