Препараты для инфузионно-
трансфузионной терапии
ИТ препараты
Препараты крови
Цельная кровь
Эр.масса

Тромб.масса 

Коллоиды Кристаллоиды

Натуральные


Альбумин

СЗП 
Криопреципитат
Синтетические


Декстраны


Желатины 

ГЭК
Выбор инфузионных сред
•Кристаллоиды
•Возмещение объема
•Повышение СВ и Ад
•Изотонические
•Не белковые препараты
•Быстро перемещаются в интерстициальное пространство
•Коллоиды
–Большой размер молекулы
–Долго остаются в сосудистом русле
–Кровезамещающие препараты
–Плазмаэспандеры
•Волювен 6%
•Инфукол 10%
•Гипер – HAES 10% + 7,5% NaCl
Кристаллоиды
Wang P. J Surg Res 50: 163–169, 1991
- Невысокая стоимость
- Необходимы для восполнения внесосудистого объема
- В 2-4 раза превышают эквивалентные дозы коллоидов
- Волемический эффект не продолжителен
- Увеличивают, но не поддерживают СВ
- Снижают онкотическое давление плазмы
- Не способствуют восстановлению микроциркуляции
- Могут вызвать гиперхлоремический ацидоз
- Некоторые из них гипоосмолярны (Рингер-лактат)
ИЗМЕНЕНИЕ ЖИДКОСТНЫХ СЕКТОРОВПРИ ВВЕДЕНИИ 250 МЛ 5% Р-Р ГЛЮКОЗЫ
ОЦП (мл) |
18 |
интерстициальног |
70 |
о объема (мл) |
|
внутриклеточного |
162 |
объема (мл) |
ИЗМЕНЕНИЕ ЖИДКОСТНЫХ СЕКТОРОВПРИ ВВЕДЕНИИ 250 МЛРИНГЕР-ЛАКТАТА
ОЦП (мл) |
50 |
интерстициального |
200 |
объема (мл) |
|
внутриклеточного |
0 |
|
|
объема (мл) |
|