Материал: Физиология методички

4. Які з нижчеперелічених гормонів виробля-

1. Після відбірного туру до міжнародного кон-

курсу бальних танців були допущені стажери і

ються в мозковій речовині надниркових залоз?

танцювальні пари, що мали досвід виступу на

А. Катехоламіни

престижних конкурсах. Перед виступом в обох

В. Статеві стероїди

групах зріс рівень адреналіну, у деяких зі ста-

С. Йодовмісні гормони

жерів у 10 разів. Поясніть:

D. Рилізинг-гормони

1) Яка фізіологічна і метаболічна дія А на

Е. Контрінсулярні гормони

органи-мішені?

5. У пристосуванні організму до стресових

2) Як змінюється рівень глюкози в крові за

умов підвищення концентрації А в крові?

факторів переважно беруть участь:

3) Який процес перебігає в печінці під впли-

A. Глюкагон, мінералокортикоїди

вом А?

B. Катехоламіни, глюкокортикоїди

4) Як відбувається забезпечення енергією

C. Катехоламіни, паратгормон

серцевого м’яза за умов сильного емоційного стре-

D. Глюкокортикоїди, тестостерон, естрогени

су?

E. Статеві гормони

2. Пацієнт переніс у результаті побутової

6. Які з нижчеперелічених гормонів синтезу-

травми значну крововтрату, що супроводжува-

лася зниженням АТ крові. Поясніть:

ються в кірковій речовині надниркових залоз?

1) Дію яких гормонів можна розглядати як

А. Катехоламіни

«першу лінію захисту» під час зниження АТ, ви-

В. Статеві стероїди

кликаного крововтратою?

С. Йодовмісні гормони

2) Які гормони сприяють відновленню об’єму

D. Рилізинг-гормони

маси крові на пізніх строках після травми?

Е. Контрінсулярні гормони

3) Фізіологічні ефекти якого із двох гормонів

7. Похідними якої амінокислоти є катехол-

— вазопресину або альдостерону — розвива-

ються на пізніх етапах відновлення рівня АТ?

аміни?

3. Пацієнт Н., що одержує тривале лікуван-

А. Триптофану

ня кортизолом із приводу запального процесу,

B. Тирозину

звернувся до лікаря зі скаргами на набряклість і

C. Тироніну

зниження м’язової маси. Під час обстеження були

D. Глутаміну

виявлені додаткові дані: зростання рівня глюко-

Е. Аргініну

зи в крові та підвищення АТ. Поясніть:

8. За умов хронічного психоемоційного стре-

1) Внаслідок яких змін у м’язах зменшилася їх

маса?

су значно знижуються захисні реакції організму

2) Внаслідок яких змін розвинулася гіперглі-

проти інфекції, що є результатом високого рівня:

кемія?

D. Збільшення утворення андрогенітального

9. З метою корекції менструального циклу

глобуліну

жінці рекомендоване введення прогестерону.

E. Посилення секреції андрогенів

Укажіть, які явища спостерігатимуться в матці

після застосування гормону:

4. Жінка 25 років скаржиться на розлад мен-

A. Посилення секреторної діяльності ендомет-

струального циклу, виділення молока з молочних

рія

залоз, не пов’язане з вагітністю і годуванням ди-

B. Посилення проліферації ендометрія

тини. Відзначаються ознаки ожиріння. Які гор-

C. Підвищення скоротливості матки

мональні зміни в крові будуть виявлені за даних

D. Підтримка кислого середовища

умов?

E. Збільшення зроговіння епітелію

A. Зниження концентрації гормонів Т3 і Т4

B. Підвищення рівня ФСГ

10. Яку з нижче перелічених функцій виконує

C. Високий рівень естрогенів

ФСГ у жінок?

D. Високий рівень андрогенів

A. Розрив фолікула

E. Збільшення концентрації пролактину

B. Проліферація ендометрія

C. Індукція дозрівання фолікула

5. Жінка 30 років протягом останнього року

D. Лютеїнізація гранульозних клітин фолікула

відзначає в себе розвиток вторинних статевих

E. Індукція секреції прогестерону

ознак за чоловічим типом (зміна тембру голосу,

ріст бороди), припинення менструацій. При об-

Відповіді

меженні харчування і суворому дотриманні дієти

1.D, 2.C, 3.E, 4.E, 5.B, 6.D, 7.E, 8.A, 9.A, 10.C.

відзначає ожиріння, особливо в ділянці обличчя

та шиї. Лабораторні дані свідчать про гіперглі-

Ситуаційні завдання

кемію і затримку води в організмі. З якими гор-

мональними порушеннями найчастіше може бути

1. У клінічній практиці для блокування на-

пов’язаний розвиток зазначених порушень?

падів тахікардії іноді натискають на очні яблу-

A. Гіпофункція щитоподібної залози

ка пацієнта. Поясніть:

B. Гіперфункція кори надниркових залоз

1. Чому цей прийом може спричинити знижен-

C. Гіперфункція яєчників

ня ЧСС?

D. Гіперпродукція АДГ

2) Як називається цей рефлекс?

E. Гіперкатехоламінемія

3) Які ще екстракардіальні рефлекси вам

6. У результаті обстеження з приводу без-

відомі?

2. Захитування (морська хвороба) виникає за

плідності в чоловіка С. (35 років) було виявлено

умов подразнення вестибулярного апарату, що

недорозвинення сім’явиносних трубочок. З неста-

впливає на перерозподіл м’язового тонусу. Чим

чею секреції якого гормону найімовірніше пов’я-

пояснюється поява симптомів нудоти і запаморо-

зана ця аномалія?

чення під час морської хвороби?

A. Лютеїнізуючий гормон

3. Тривалим подразненням соматичного нер-

B. Соматостатин

ва м’яз доведений до стомлення. Поясніть, що

C. Окситоцин

відбудеться з м’язом, якщо підключити подраз-

D. Фолікулостимулювальний гормон

нення симпатичного нерва, що йде до м’яза? Як

E. Кортизол

називається цей феномен?

7. Період статевого дозрівання в людей зазви-

4. У дослідах на зрощених тваринних пара-

біонтах вивчали взаємовідношення між гіпофізом

чай не починається у віці раніше 8 років. При-

і статевими залозами. Після операції зшивання

чиною цього факту є таке:

двох щурів у них установлюється спільний кро-

A. Тканини організму несприйнятливі до ста-

вообіг. Потім в одного щура видалили гіпофіз, а

тевих гормонів

в другого — гонади. Гіпофіз кастрата почав ви-

B. Яєчники і яєчка несприйнятливі до дії го-

діляти більші кількості фолітропіну, і його вміст

надотропінів

у крові зберігався високим. Поясніть:

C. Гіпофіз не здатний виробляти адекватні

1) За яким механізмом підвищилася секреція

кількості гонадотропінів

фолітропіну в кастрованого щура?

D. У головному мозку секретується речовина,

2) Чому статеві гормони, які виробляютсься в

що блокує реакції статевих залоз у відповідь на

гонадах щура з вилученим гіпофізом, не гальму-

надходження в кров гонадотропінів

ють продукцію фолітропіну в щура-кастрата?

E. Гіпоталамус не здатний циклічно секрету-

5. Який гормон викликає гіпертрофію слизо-

вати гонадотропін-рилізинг-гормон

вої оболонки матки в першій половині менстру-

8. У чоловіків тестостерон продукується го-

ального циклу, а при вагітності сприяє росту

матки? Поясніть механізм дії гормону. Намалюй-

ловним чином в:

те схему його взаємодії з клітинами органів-міше-

A. Клітинах Лейдига

ней.

B. Клітинах Сертолі

6. Який гормон викликає розвиток і секрецію

C. Сім’явиносних трубочках

залоз слизової оболонки матки в другій половині

D. Сім’явиносному канатику

менструального циклу, стимулює збільшення мо-

E. Придатках яєчка

лочних залоз, а при вагітності сприяє імплантації

і розвитку плода в матці? Поясніть механізм дії

Перелік питань для підготовки

гормону. Намалюйте схему його взаємодії з

до модульного контролю № 1

клітинами органів-мішеней.

7. Первинні і вторинні статеві ознаки почина-

Вступ у фізіологію:

ють розвиватися ще до структурно-функціональ-

1. Фізіологія як наука. Завдання фізіології.

ного дозрівання статевих залоз. Більше того,

Поняття про функції. Методи фізіологічних до-

можливі випадки патологічно раннього статево-

сліджень.

го дозрівання в дітей. При цьому, однак, статеві

2. Живий організм як об’єкт вивчення фізіо-

залози залишаються функціонально незрілими.

логії. Рівні організації живого. Взаємовідношен-

Поясніть, у чому можлива причина зазначених

ня організму із зовнішнім середовищем. Гомео-

ефектів?

стаз, гомеокінез.

Відповіді до ситуаційних завдань

3. Поняття про регуляцію, принцип зворотно-

го зв’язку в підтримці гомеостазу.

1. 1) Натискання на очні яблука, викликаю-

4. Значення механізмів регуляції в живому

організмі. Функціональні відмінності нервових і

чи збудження еферентних волокон блукаючих

нервів, приводить до посилення їх гальмівного

гуморальних механізмів.

впливу на серцеву діяльність.

5. Фактори гуморальної регуляції (метаболі-

ти, нейросекрети, гормони). Їх особливості і зв’я-

2) Окосерцевий рефлекс (Даньїні — Ашнера).

зок з АНС.

3) Синокаротидний (Іванова — Герінга), реф-

Загальна фізіологія збудливих структур:

лекс Гольця, Ціона — Людвига (з рецепторів ду-

1. Потенціал спокою, механізми походження,

ги аорти).

його параметри, фізіологічна роль.

2. Вестибулярні ядра мають зв’язок не тільки

з мотонейронами, але й з нейронами АНС, що

2. Потенціал дії, механізми походження, його

параметри, фізіологічна роль.

впливають на дихання, кровообіг, функції ШКТ.

Тому при захитуванні відбувається збудження

3. Збудливість. Показники збудливості. Кри-

тичний рівень деполяризації, поріг деполяризації

цих нейронів, що викликає вегетативні симпто-

ми морської хвороби.

клітинної мембрани.

4. Значення окремих іонів у виникненні потен-

3. Після підключення подразнення симпатич-

ціалу спокою.

ного нерва спостерігається посилення м’язових

скорочень стомленого м’яза (феномен Орбелі —

5. Значення окремих іонів у виникненні потен-

ціалу дії.

Гінецинського).

6. Механізми підтримки й відновлення іонної

4. 1) Нестача статевих гормонів у крові стиму-

асиметрії в збудливих тканинах.

лює за механізмом зворотного зв’язку продуку-

вання фолітропіну.

7. Типи іонних каналів і особливості їх регу-

ляції.

2) Статеві гормони порівняно швидко інакти-

вуються в печінці й інших органах цього щура.

8. Як змінюється стан іонних каналів при роз-

витку потенціалу дії?

5. Фолікулостимулювальний гормон.

9. Які основні властивості потенціалу дії?

6. Прогестерон (гормон жовтого тіла).

10. Що таке клітини-пейсмекери?

7. Статеві гормони, крім статевих залоз, ви-

11. Фази зміни збудливості клітини під час роз-

робляються ще й наднирковими залозами, діяль-

витку одиночного потенціалу дії.

ність яких у дітей істотно вища, ніж статевих за-

лоз.

12. Значення параметрів електричних стимулів

для виникнення збудження.

13. Закони подразнення збудливих тканин.

Графічне вираження законів подразнення.

6.6. КОНТРОЛЬ ЗАСВОЄННЯ

14. Механізми проведення збудження нервови-

МОДУЛЯ З ФІЗІОЛОГІЇ ЗБУДЛИВИХ

ми волокнами.

ТКАНИН, НЕРВОВОЇ

15. Закони проведення збудження нервовими

волокнами.

ТА ГУМОРАЛЬНОЇ РЕГУЛЯЦІЇ

16. Особливості проведення збудження в

мієлінових волокнах.

Мотиваційна характеристика теми. Конт-

17. Класифікація нервових волокон за їх діа-

метром, швидкістю проведення, тривалістю по-

роль знань і практичних навичок методів дослі-

тенціалу дії.

дження нервової та гуморальної систем, викори-

18. Механізми передачі збудження крізь нервово-

стання яких є необхідною умовою для практич-

м’язовий синапс.

ної роботи лікаря під час діагностики і лікуван-

19. Перелічити можливі механізми припинення

ня в клініці.

проведення збудження в міоневральному синапсі.

Мета заняття. Знати:

20. Описати послідовність сполучення збу-

1. Основні механізми, що лежать в основі функ-

дження і скорочення скелетних м’язів.

ціональної активності органів нервової та гумо-

21. Особливості скорочення гладких м’язів.

ральної систем.

22. У чому принципова відмінність структури

2. Методики дослідження функціональних

гладком’язових клітин?

станів нервової та гуморальної систем і їх клініч-

23. Умови і механізми розвитку тетанічних

не застосування.

скорочень.