Материал: ЦД

Принципи лікування ЦД

І. Інсулінотерапія.

Основні вимоги до інсулінотерапії:

-підбір дози інсуліну відбувається в стаціонарі;

-при ранній діагностиці – доза мінімальна (на 1 році захворювання – 0,3-0,5 ОД/кг/доба, в подальшому – 0,7-0,8 ОД/кг/доба);

-співвідношення денної та нічної дози 2:1;

-при декомпенсації та для внутрішньовенного введення використовується інсулін короткої дії;

-у дітей застосовується лише високоочищені препарати інсуліну;

-перевага надається базисно-болюсному методу.

Принципи лікування ЦД

Оцінка ефективності інсулінотерапії:

-постійна підтримка стану компенсації;

-оцінка глікемічного та глюкозуричного профілю (необхідно досягти нормоглікемії натще).

У дітей 1 року життя на фоні проведення

інсулінотерапії допустима глюкозурія до 1 % та рівень глюкози крові 8-10 ммоль/л.

Принципи лікування ЦД

ІІ. Дієтотерапія.

Основні вимоги:

-чітко визначається калораж (енергетична потреба дитини 1

року життя 1000-1100 ккал, кожен рік + 100 ккал),

калорійність при ЦД фізіологічна;

-50 % калоражу покривається за рахунок вуглеводів (джерело

– овочі, фрукти, ягоди, зернові, бобові);

-щодобовий контроль харчування (прийом їжі не менше 5

разів, кожний прийом в один і той же час);

-перевага надається продуктам, що містять клітковину;

-із раціону виключають манку, банани, виноград, хурму, цукор

та вироби з цукром, вироби із білого борошна, тугоплавкі

жири;

-співвідношення Б:Ж:В становить 1:0,8:3, при нормі – 1:1:4.

ІІІ. Адекватні фізичні навантаження.

Профілактика ЦД

Первинна:

-раціональне збалансоване харчування;

-контроль маси тіла;

-боротьба з гіподинамією;

-обгрунтоване застосування “діабетогенних” ліків

(глюкокортикоїди, аналгетики, антипіретики,

гіпотензивні препарати);

-дітям, що мають абсолютні або відносні критерії

ризику розвитку ЦД, необхідно проводити ГТТ 1 раз

на рік.

2.Вторинна:

-раннє виявлення захворювання;

-підтримка компенсації; -попередження ускладнень.

Дякую за увагу!