Б Необратимое поражение коры головного мозга.
В. Обратимый этап умирания.
52.Социальная смерть это:
А. Это процесс полного и необратимого прекращения всех жизненно важных функций организма.
Б.Необратимое поражение коры головного мозга
В. Обратимый этап умирания с восстановлением всех функций.
53. Методы реанимации при внезапной остановке сердца по типу асистолии:
А. СЛР, введение адреналина, атропина (на усмотрение врача).
Б. введение кальциевых блокаторов, электрическая дефибрилляция
В. введение лидокаина, электрическая дефибрилляция
Г. введние атропина, электрическая дефибрилляция
54.Признак биологической смерти
А. Трупное окоченение
Б. Симптом «кошачьего глаза»
В. Трупные пятна, снижение температуры тела
Г. Верно все
55. Сколько стадий и этапов сердечно-легочной и мозговой реанимации
по Сафару?
А. 3 стадии 9 этапов
Б. 4 стадии 12 этапов
В. 2 стадии 6 этапов
Г. 1 стадия 3 этапа
56. Мероприятия проводимые на 1 стадии сердечно-легочной реанимации по Сафару?
А. Уложить пострадавшего в положение на спине на жесткую поверхность.
Б. Непрямой массаж сердца
В. Восстановление проходимости дыхательных путей
Г. Поротезирование функции дыхания
Д. Верно все
57. Мероприятия проводимые на 2 стадии сердечно-легочной реанимации по Сафару.
А. введение медикаметозных средств и инфузионных растворов
Б. Определение вида остановки сердца. ЭКГ
Г. Дефибрилляция
Д. Верно все
58. 3 стадия сердечно-легочной реанимации по Сафару это :
А. Элементарное поддержание жизни
Б. Дальнейшее поддержание жизни
В Длительное поддержание жизни (лечение постреанимационной болезни)
59. Мероприятия проводимые на 3 стадии сердечно-легочной реанимации по Сафару?
А. Оценка состояния больного, полноценное лабораторное и аппаратное обследование для установления причин О.К.
Б. Лекарственных препаратов
В. Восстановление и поддержание функций ГМ
Г. Коррекция нарушений функций органов и систем организма.
Е. Верно все
60. Виды нарушений деятельности сердца при внезапной остановке кровообращения (вид остановки сердца).
А. Фибрилляция желудочков
Б. Асистолия
В.Электомеханическая диссоциация
Г. Верно все
60. Обеспечение проходимости дыхательных путей у коматозных больных на догоспитальном этапе:
А) освобождение рта, носоглотки от твердых и жидких инородных тел (указательным пальцем, обернутым салфеткой, платком и пр.)
Б) установка воздуховода
В) транспортировка пострадавшего на спине
Г) транспортировка пострадавшего на боку
Д) транспортировка пострадавшего на животе
Е) Верно все
Ж)Верно А,Б,Г
Перцепция – это:
А) активация ноцицепторов за счет повреждающего воздействия
Б) передача ноцицептивных стимулов из зоны повреждения в ЦНС
В) подавление высвобождения нейротрансмиттеров на уровне задних рогов спинного мозга, препятствие активации спинальных нейронов
Г) формирование осознанного восприятия боли в коре головного мозга
Факторами, активирующими ноцицепторы, являются:
А) изменения атмосферного давления
Б) эндогенная интоксикация
В) травма, ишемия, воспаление, растяжение тканей
Г) экзогенная интоксикация
Психогенные болевые синдромы обусловлены:
А) психологическими факторами, которые инициируют боль при отсутствии соматических расстройств
Б) активацией ноцицептивных рецепторов
В) повреждением структур периферической или центральной нервной системы
Г) сочетанием вышеуказанных факторов
Соматогенные болевые синдромы обусловлены:
А) психологическими факторами, которые инициируют боль при отсутствии соматических расстройств
Б) активацией ноцицептивных рецепторов
В) повреждением структур периферической или центральной нервной системы
Г) изменениями атмосферного давления
Нейрогенные болевые синдромы обусловлены:
А) повреждением структур периферической или центральной нервной системы
Б) активацией ноцицепторов
В) психологическими факторами, которые инициируют боль при отсутствии соматических расстройств
Г) сочетанием вышеуказанных факторов
К соматогенным болевым синдромам относится:
А) острый послеоперационный болевой синдром
Б) хронический послеоперационный болевой синдром
В) фантомно-болевой синдром
Г) постгерпетическая невралгия
Признаками соматогенной боли являются:
А) диффузный характер боли
Б) локальная боль в зоне повреждения
В) усиление интенсивности боли в ночное время
Г) усиление интенсивности боли днем
Боль при остром коронарном синдроме относится:
А) к соматогенным болевым синдромам
Б) к нейрогенным болевым синдромам
В) к психогенным болевым синдромам
Г) имеет смешанный характер
Некупированная боль при остром коронарном синдроме опасна:
А) снижением АД
Б) угнетением дыхания
В) увеличением зоны ишемии миокарда
Г) нарушениями сознания
Для купирования боли при остром коронарном синдроме показано:
А) внутримышечное введение НПВС
Б) внутримышечное введение опиоидных анальгетиков
В) внутривенное введение опиоидных анальгетиков
Г) внутривенное введение парацетамола
К нейрогенным болевым синдромам относится:
А) миофасциальный болевой синдром
Б) фантомно-болевой синдром
В) артрогенный болевой синдром
Г) болевой синдром при остром панкреатите
Интенсивная боль сопровождается:
А) активацией симпатической нервной системы
Б) активацией парасимпатической нервной системы
В) активацией и симпатической, и парасимпатической систем
Г) не оказывает влияния на нервную систему
Признаками активации симпатической нервной системы являются:
А) брадикардия
Б) аритмия
В) тахикардия и гипотензия
Г) тахикардия, гипертензия, повышение периферического сосудистого сопротивления
Острая послеоперационная боль оказывает негативное влияние:
А) на сердечно-сосудистую систему
Б) на дыхательную систему
В) на сердечно-сосудистую, дыхательную, свертывающую системы, ЖКТ и ЦНС
Г) не оказывает негативного влияния на жизненно-важные системы
Препаратами выбора для лечения острой послеоперационной боли являются:
А) седативные препараты
Б) антидепрессанты
В) антиконвульсанты
Г) опиоидные и неопиоидные анальгетики
Основным принципом лечения острой послеоперационной боли является:
А) моноанальгезия
Б) мультимодальная анальгезия
В) психологическое воздействие на пациента
Г) электроанальгезия и акупунктура
Мультимодальная анальгезия подразумевает:
А) назначение мощных опиоидных анальгетиков
Б) назначение 2-х и более препаратов, действующих на различные уровни формирования болевого синдрома
В) частое введение анальгетиков в послеоперационном периоде
Г) длительное назначение анальгетиков в послеоперационном периоде
28. Препаратами, препятствующими активации ноцицепторов (трансдукции), являются:
А) НПВС
Б) опиоидные анальгетики
В) парацетамол
Г) закись азота
29. Передачу ноцицептивных стимулов из зоны повреждения в ЦНС (трансмиссию) можно ограничить при помощи:
А) назначения опиоидных анальгетиков
Б) назначения НПВС
В) блокад местными анестетиками
Г) закиси азота
30. Осознанное восприятие боли (перцепция) может быть ослаблено при помощи:
А) бензодиазепинов
Б) НПВС
В) парацетамола
Г) нефопама
К побочным эффектам опиоидных анальгетиков относятся:
А) тахикардия
Б) угнетение дыхания, угнетение моторики ЖКТ, тошнота
В) снижение диуреза
Г) повышение внутричерепного давления
К неопиоидным анальгетикам относятся:
А) трамадол
Б) клонидин
В) НПВС, парацетамол, нефопам
Г) карбамазепин
К НПВС не относится:
А) диклофенак
Б) парацетамол
В) кеторолак
Г) кетопрофен
Механизм действия НПВС подразумевает:
А) угнетение активности ЦОГ-1 в периферических тканях
Б) угнетение активности ЦОГ-2 в периферических тканях
В) угнетение активности и ЦОГ-1, и ЦОГ-2 в периферических тканях
Г) активацию µ-опиоидных рецепторов
К побочным эффектам НПВС относятся:
А) угнетение дыхания
А) метамизол (анальгин) + дифенгидрамин (димедрол)
Б) НПВС + нефопам
В) НПВС + парацетамол
Г) нефопам + парацетамол
А) высокая интенсивность острой послеоперационной боли
Б) назначение в послеоперационном периоде опиоидных анальгетиков
В) назначение в послеоперационном периоде неопиоидных анальгетиков
Г) мультимодальная анальгезия
А) длительное назначение опиоидных анальгетиков
Б) адекватное и своевременное купирование острой боли
В) психологическая подготовка пациентов
Г) назначение седативных препаратов
Препаратами выбора для лечения хронической боли являются:
А) седативные препараты
Б) антидепрессанты и антиконвульсанты
В) нейролептики
Г) опиоидные и неопиоидные анальгетики
Для купирования пароксизмов (приступов) хронической нейрогенной боли используют:
А) внутривенное введение опиоидных анальгетиков
Б) медленное внутривенное введение 2% р-ра лидокаина
В) антидепрессанты и антиконвульсанты per os
Г) внутривенное или внутримышечное введение НПВС
Для оценки интенсивности боли используют:
А) анализ электроэнцефалограммы
Б) анализ показателей центральной гемодинамики
В) визуальные шкалы
Г) биохимический анализ крови
Чаще всего для субъективной оценки боли используют:
А) визуальную цифровую шкалу (ВЦШ)
Б) визуальную аналоговую шкалу (ВАШ)
В) вербальную шкалу (ВШ)
Г) визуальную рейтинговую шкалу (ВРШ)
Визуально-аналоговая шкала представляет собой:
А) диаграмму
Б) отрезок прямой длиной 10 см
В) отрезок прямой длиной 20 см
Г) таблицу
Интенсивность боли следует оценивать:
А) в покое пациента
Б) при активизации пациента
В) и в покое, и при активизации пациента
Г) условия оценки боли не имеют значения
А) 0 баллов в покое и при активизации пациента
Б) 3 балла в покое и 4 балла при активизации пациента
В) 3 балла в покое и 6 баллов при активизации пациента
Г) 4 балла в покое и 3 балла при активизации пациента
Трехступенчатая схема лечения острой боли (по рекомендациям ВОЗ) основана на:
А) исходной оценке интенсивности боли
Б) длительности болевого синдрома
В) возрасте пациента
Г) наличии тех или иных анальгетиков в клинике
Базисными препаратами трехступенчатой схемы лечения острой боли являются:
А) опиоидные анальгетики
Б) комбинация неопиоидных анальгетиков
Б) угнетение моторики ЖКТ
В) ульцерогенное действие на ЖКТ, повышенная кровоточивость тканей
Г) снижение АД
Механизм действия парацетамола подразумевает:
А) угнетение активности ЦОГ-1 в периферических тканях
Б) угнетение активности ЦОГ-2 в периферических тканях
В) угнетение активности и ЦОГ-1, и ЦОГ-2 в периферических тканях
Г) угнетение активности ЦОГ-2 на уровне ЦНС