Материал: Posobie_anatomii_po_2_modulyu

2)Источник развития. Является производным глоточной части краниальной кишки и первой, второй жаберных дуг, карманов.

3)Топография. Находится в собственной полости рта. Имеет большую подвижность и может частично выходить за пределы ротовой полости.

Рис. 3. Язык и гортанная часть глотки, вид сверху:

1 – apex linguae; 2 – corpus linguae; 3 – margo linguae; 4 – sulcus medianus linguae; 5 – papillae foliatae; 6 – papillae fungrformes; 7 – papillae vallatae; 8 – sulcus terminalis; 9 – foramen caecum linguae; 10 – radix linguae;11 – tlonsilla lingualis; 12 – plica glossoepiglottica mediana; 13 – epiglottis; 14 – recessus piriformis; 15 – plica aryepiglottica; 16 – rima glottidis; 17 – incisura interarytenoidea.

4)Анатомическое строение. Язык состоит из тела языка, corpus linguae, передняя его часть образует верхушку, apex linguae, задняя часть переходит в корень, radix linguae, который прекреплен к нижней челюсти и подъязычной кости. Верхняя поверхность языкаспинка, dorsum linguae. На нижней поверхности, facies inferior linguae, имеется уздечка, frenulum linguae. С бо-

ков язык ограничен краями, margo linguae. На спинке языка проходит срединная борозда, sulcus medianus linguae, заканчивающаяся на границе между телом и корнем языка ямкойслепым отверстием, foramen cаecum. От этого отверстия отходит V образная бороздапограничная линия, sulcus terminalis. Данная линия разделяет язык на 2 части: ротовую, pars oralis и глоточную, pars pharyngea.

5)Гистологическое строение. Это мышечный орган, покрытый хорошо развитой слизистой оболочкой, в которой находятся сосочки языка:

а) тактильные сосочки имеют особые рецепторы:

•нитевидные, papillae filiformes;

•конусовидные, papillae conicae. Находятся по всей поверхности языка; б) вкусовые сосочки имеют особые рецепторы - вкусовые луковицы:

• грибовидные, papillae fungiformes, находятся на спинке языка;

•желобоватые, papillae vallatae, 7-12 штук, расположены спереди от пограничной линии на корне языка;

• листовидные, papillae foliatae, в виде полосок расположены по краю языка.

• чичевицеобразный, papillae lentiformes.

В заднем отделе спинки языка, за терминальной бороздой находится лимфоидное образование

–язычная миндалина, tonsilla lingualis.

К надгортаннику от заднего отдела языка слизистая оболочка языка образует три язычно-

надгортанные складки: срединную и боковые, plicae glossoepiglotticae mediana et laterales, между которыми расположены два надгортанных углубления, valleculae epiglotticae.

Мышечная оболочка: мышцы языка делятся на скелетные и собственные.

СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ:

1. Подбородочно-язычная, m. genioglossus, развивается из I жаберной дуги и переходит в m.verticalis;

6

Н.- подбородочная ось нижней челюсти, spinae mentalis mandibulae ; Пр. - по всему языку; Ф. - тянет язык вперед и вниз.

2.Шилоязычная, m.styloglossus, развивается из II жаберной дуги и переходит в m. longitudinolis superior et interior.

Н. - шиловидный отросток височной кости, processus styloideus os temporale; Пр. - боковая и нижняя часть языка; Ф. - тянет язык кзади и вверх.

3.Подъязычно – язычная, m.hyoglossus развивается из III жаберной дуги и переходит в m. transversus linguae.

Н. - тело и большой рог подъязычной кости, corpus et cornua major os hyoideum;

Пр. - боковая часть языка; Ф. - тянет язык кзади и вниз.

Рис. 4. Мышцы языка, вид справа. Правая половина нижней челюсти удалена:

1 – dorsum linguae; 2 – apex linguae; 3 – mandibula; 4 – m. genioglossus; 5 – m. geniohyoideus; 6 – m. longitudinalis inferior; 7 – m. hyoglossus; 8 – os hyoideum; 9 – m. constrictor pharyngis medius; 10 – m. stylopharyngeus;11 – m. styloglossus.

СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦЫ:

1. Вертикальная, m.verticalis linguae (I жаберная дуга):

Ф. - уплощает язык. Мышечные волокна расположены вертикально. 2. Верхняя продольная, m.longitudinalis superior (II жаберная дуга):

Н. - малые рога подъязычной кости, cornu minor os hyoideum. Идет вдоль спинки языка; Ф.- укорачивает язык, поднимает его верхушку.

3. Нижняя продольная, m.longitudinalis inferior (II жаберная дуга) :

Н. - малые рога подъязычной кости, cornu minor os hyoideum. Идет по нижней поверхности языка;

Ф. – укорачивает язык, опускает его верхушку.

4. Поперечная, m.transversus linguae (III жаберная дуга) :

Ф. - уменьшает поперечный размер языка, поднимает его спинку. Мышечные волокна расположены поперечно.

7

Рис. 5. Мышцы языка, поперечный разрез.

1 – tunica mucosa linguae; 2 – m. longitudinalis superior; 3 – m. transversus linguae; 4 – m. verticalis linguae; 5

–m. longitudinalis inferior; 6 – a. lingualis; 7 – m. genioglossus; 8 – n. lingualis.

6)Возрастные особенности. У новорожденного язык толстый, широкий, короткий и малоподвижный. При закрытой ротовой полости он выходит за десны и касается щек. Язычные миндалины развиты слабо.

7)Диагностика. Основывается на осмотре языка, биопсии.

НЕБО, PALATUM

1)Функции. Разделение носовой и ротовой полостей. Место расположения мелких слюнных желез. Участие в акте глотания, звукообразования.

2)Источник развития. Глоточный отдел передней, краниальной кишки.

3)Топография. Небо расположено в собственной ротовой полости, являясь ее верхней стенкой, отделяющей от носовой полости, а также служит границей ротовой полости и носоглотки.

4)Анатомическое строение. Состоит из двух частей: мягкого и твердого неба.

а) Твердое небо, palatum durum- занимает 2/3 всего неба, его основу составляют небные отростки верхних челюстей и горизонтальные пластинки небных костей. Твердое небо покрыто слизистой оболочкой, которая сращена с надкостницей. По средней линии неба расположен шов неба, raphe palatini, от которого отходят 1-6 поперечных небных складок. В области шва подслизистая отсутствует.

б) Мягкое небо, palatum molle – занимает остальные 1/3. Образовано соединительнотканной пластинкой (небный апоневроз) прикрепленной к горизонтальным пластинкам небных костей и пучками поперечно-полосатых мышечных волокон. Задний конец неба – небная занавеска, velum palatinum заканчивается язычком, uvula palatina, который имеется только у человека. Латеральные края образуют небно-язычную, arcus palatoglossus, и небно-глоточную, arcus palatopharingeus, дужки.

Между дужками находится ямка, fossa tonsillaris, занятая небной миндалиной, tonsilla palatina, сзади от которой проходит внутренняя сонная артерия. Небо ограничивает сверху зев, fauces, - отверстие, сообщающее ротовую полость с глоткой.

5) Гистологическое строение. Хорошо развита слизистая оболочка; в еѐ собственной пластинке располагаются слой эластических волокон и концевые отделы многочисленных слизистых слюнных желез. Мышечная оболочка представлена дифференцированными мышцами.

8

Рис. 6. Мышцы мягкого неба, схема:

1 – m. tensor veli palatini; 2 – m. levator veli palatini; 3 – hamulus pterygoideus; 4 – m. palatoglossus; 5 – m. uvulae; 6 – m. palatopharyngeus.

•Мышца напрягающая небную занавеску, m. tensor veli palatini:

Н. - поверхность хряща слуховой трубы и ость клиновидной кости, огибает крючок крыловидного отростка;

Пр. – вплетается в апоневроз мягкого неба сбоку; Ф. – напрягает небную занавеску в поперечном направлении и расширяет просвет слуховой

трубы.

•Мышца поднимающая небную занавеску, m. levator veli palatini:

Н. - нижняя поверхность пирамиды височной кости, хрящ слуховой трубы; Пр. – вплетается в апоневроз мягкого неба сзади; Ф.- небо поднимается вверх.

•Мышца язычка, m. uvulae:

Н. - задняя носовая ость, небный апоневроз; Пр. – слизистая оболочка небного язычка; Ф. – приподнимает и укорачивает язычок.

•Небно-язычная мышца, m. palatoglossus:

Н. – нижняя поверхность мягкого неба;

Пр. – спускается в толще arcus palotoglossus и оканчивается на боковой поверхности языка,

переходя в m.transversus linguae;

Ф. – опускает небную занавеску, при этом обе arcus palotoglossus напрягаются и отверстие зева суживается.

•Небно-глоточная мышца, m. palatopharyngeus:

Н. – от мягкого неба и hamulus pterygaideus, направляется вниз к глотке в толще arcus palatopharyngeus.

Пр. – у заднего края щитовидного хряща и в стенке глотки.

Ф. – тянет небную занавеску вниз, а глотку кверху, которая при этом укорачивается прижимая мягкое небо к задней стенке глотки.

6)Возрастные особенности. После прорезывания зубов альвеолярный отросток верхней челюсти увеличивается, что способствует поднятию свода твердого неба. С появлением речевой активности, мышцы мягкого неба увеличиваются. В детстве слизистая оболочка неба имеет мало желез, число которых увеличивается ко второму году жизни.

7)Диагностика. Используют зрительный осмотр, рентгенологическое исследование, биопсию гистоструктур неба.

9

ЗУБЫ, DENTES/ ODONTIS

1)Функции. Заключается в захватывании, отделении и размельчении пищи. Участвуют в формировании речи, произношении звуков.

2)Источник развития. Из ротовой части краниальной кишки и зубной пластинки ротового эпителия (сосочки слизистой рта), дающего начало зачаткам зуба - зубные колбы (эмалевый орган).

3)Топография. Расположены в полости рта - в зубных ячейках верхней и нижней челюстей посредством особого соединения – вколачивания, gomphosis.

4)Спереди прилегают губы, сбоку щеки. Сзади и сбоку – язык. Каждый зуб находится в собственной зубной альвеоле, окружен деснами, gingivae.

5)Анатомическое строение.

Зуб состоит из коронки, corona dentis, шейки, collum dentis, корня, radix dentis, и полости зуба, cavum dentis. Корень заканчивается верхушкой, apex radicis dentis, на котором имеется отверстие, foramen apicis radicis dentis, через которое в зуб входят сосуды и нервы. Каждый зуб имеет такие поверхности:

а) вестибулярная поверхность, facies vestibularis – обращена в преддверие рта; б) язычная поверхность, facies lingualis –обращена в полость рта;

в) контактные поверхности, facies contactus – обращены к коронкам соседних зубов. Различают мезиальную и дистальную поверхности, facies mesialis et facies distalis;

г) поверхность смыкания, facies occlusalis- соприкасается с такой же поверхностью зубов другой челюсти. У коренных – это жевательная поверхность, facies masticatoria,у резцов и клыков – режущий край, margo incisivus, et caninus.

Формы зуба.

1.Резцы, dentes incisivi- по 4 на каждой челюсти. Коронка в виде режущих долот. Корень одиночный, конусовидный.

2.Клыки, dentes canini – по 2 на каждой челюсти. Коронка - коническая, заостренная.

Корень одиночный, длинный, сдавленный с боков.

3.Малые коренные зубы, dentes premolarеs / bicuspidale - по 4 на каждой челюсти. Коронка:

на поверхности смыкания имеется по 2 бугорка, tuberculum dentale. На первом верхнем премоляре

в50 % случаев корень раздвоен.

4.Большие коренные зубы, dentes molares- по 6 на каждой челюсти. Коронка – массивная, кубовидная, жевательная поверхность имеет от 3 до 5 бугорков. У зубов нижнего ряда по 2 корня (передний, задний); верхнего - по 3 (язычный и 2 щечных).

10