A. *Неекономного витрачання енергії
B. Максимального пристосування
C. Термінальний
D. Неповного голодування
E. -
33. У дитини 3 років, яка страждає на квашіоркор, спостерігається порушення ороговіння
епідермісу та збільшення його злущення, є жирова інфільтрація печінки. Який тип
голодування спостерігається пр цьому?
A. Жирове.
B. Вуглеводне.
C. Мінеральне
D. Енергетичне.
E. *Білкове.
НАРУШЕНИЕ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО РАВНОВЕСИЯ
1. У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7,35. Определение рСО2 показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи определяется повышение ее кислотности. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
*Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
2. У больного получены следующие результаты исследований: рН – 7,32, рСО2-32 мм рт.ст., SВ – 19 мэкв/л, ВВ-36 мэкв/л, ВЕ –6,0 мэкв/л, молочная кислота крови – 26 мг%, ТК суточной мочи 45 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
3. У больного пищевой токсикоинфекцией, сопровождающейся профузными поносами, развилось тяжелое состояние, которое сопровождалось нарущением сознания и дыханием типа Куссмауля. Исследование рН крови показало величину 7,30. В крови определяется резкое снижение щелочных резервов (дефицит оснований). Реакция мочи резко кислая, в ней много фосфатов и аммиачных солей. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
4. У больного с пилоростенозом часто повторяющаяся рвота привела к резкому ухудшению общего состояния. Появилась апатия, слабость, повышение тонуса мышц, иногда судороги. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
*Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
5. При возникновении у человека горной болезни наблюдается компенсаторная гипервентиляция легких. Какой вид нарушения кислотно-основного равновесия при этом может развиться?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
*Газовый алкалоз
6. У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении СО2 в крови выявлено наличие гиперкапнии. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
*Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
7. Больному переливают внутривенно раствор глюкозы с бикарбонатом натрия. Определяются следующие показатели: рН 7,43; рСО2 61 мм рт.ст; SB – 31,5 мэкв/л; ВВ – 59 мэкв/л; ВЕ +8,5 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
*Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
8. У больного получены следующие показатели лабораторных исследований: рН 7,28; рСО2 – 35 мм рт.ст.; SB – 16,5 мэкв/л; ВВ – 35,0 мэкв/л; ВЕ – 9,0 мэкв/л; ТК суточной мочи 8,0 мэкв/сут; Н+ мочи – 17 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
9. У больного получены следующие показатели лабораторных исследований: рН 7,35; рСО2-52 мм рт.ст.; SB-26,5 мэкв/л; ВВ –45,0 мэкв/л; ВЕ +3,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
*Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
10. У больного после острой кровопотери в крови наблюдаются следующие изменения: рН 7,19; рСО2 – 25 мм рт.ст.; SB-11,0 мэкв/л; ВВ – 26,0 мэкв/л; ВЕ – 17,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
11. У больной наблюдается свищ тонкого кишечника с длительной потерей кишечного сока. Получены следующие показатели лабораторных исследований: рН 7,25; рСО2 – 30 мм рт.ст.; SB-14,0 мэкв/л; ВВ – 24,0 мэкв/л; ВЕ – 8,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
12. У больного сотрясение головного мозга, сопровождающееся повторными рвотами и одышкой. Получены следующие показатели лабораторных исследований: рН 7,56; рСО2 – 35 мм рт.ст.; SB- 27 мэкв/л; ВВ-50,0 мэкв/л; ВЕ +3,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
*Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
13. У больного вследствие нефроза наблюдается полиурия, гипонатриемия (больной получает диакарб).Получены следующие показатели лабораторных исследований: рН 7,30; рСО2 – 30 мм рт.ст.;SB- 17,0 мэкв/л; ВВ – 42 мэкв/л; ВЕ – 8,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
14. Получены следующие показатели лабораторных исследований: рН 7,36; рСО2 – 33 мм рт.ст.; SB-19,54 мэкв/л; ВВ – 39,0 мэкв/л; ВЕ – 5,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Компенсированный алкалоз
Декомпенсированный алкалоз
Выделительный алкалоз
*Негазовый компенсированный ацидоз
Декомпенсированный ацидоз
15. У больного непрекращающаяся рвота, тетания. Получены следующие показатели лабораторных исследований: рН 7,50; рСО2 – 36 мм рт.ст.; SB – 28,0 мэкв/л; ВВ – 57,0 мэкв/л; ВЕ +5,6 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
*Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
16. У больного получены следующие показатели лабораторных исследований: рН 7,24; рСО2 – 30 мм рт.ст.; SB – 20,5 мэкв/л; ВВ – 42,0 мэкв/л; ВЕ - 3,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
17. У больного получены следующие показатели лабораторных исследований:
рН- 7,45; рСО2 – 38 мм рт.ст.; SB- 26,5 мэкв/л; ВВ – 54,0 мэкв/л; ВЕ + 3,5 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
*Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
18. У больного, который находится в коматозном состоянии, получены следующие показатели лабораторных исследований: кетоновые тела крови 58 мг%; ТК суточной мочи – 40 мэкв/сут; рН крови – 7,17; рСО2 – 28 мм рт.ст. ; SB – 15,5 мэкв/л; ВВ – 38,0 мэкв/л; ВЕ - 13,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
19. У больного тяжелая форма токсического поражения почек с анурией. Получены следующие показатели лабораторных исследований: молочная кислота крови – 20 мг%; рН 7,25; рСО2 – 28 мм рт.ст.; SB – 18,5 мэкв/л; ВВ – 40,5 мэкв/л; ВЕ - 7,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
20. Больному проводится операция с искусственной вентиляцией легких. Получены следующие показатели лабораторных исследований: рН -7,25; рСО2-75 мм рт.ст.; SB-27,0 мэкв/л; ВВ-54,0 мэкв/л; ВЕ-3,5 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
A. Негазовый алкалоз
B. Негазовый ацидоз
C. Выделительный алкалоз
D.* Газовый ацидоз
E.Газовый алкалоз
21. Больному проводится операция с использованием аппарата искусственного кровообращения. Получены следующие показатели лабораторных исследований: рН 7,20; рСО2 – 34 мм рт.ст.; SB-14 мэкв/л; ВВ – 29,0 мэкв/л; ВЕ – 12,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
22. У больного получены следующие показатели лабораторных исследований: рН - 7,44; рСО2 - 27 мм рт.ст.; SB-19,0 мэкв/л; ВВ – 36,0 мэкв/л; ВЕ + 6,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
*Газовый алкалоз
23. У больного полиурия, гипокалиемия, гипохлоремия (больной получает новурит). У него получены следующие показатели лабораторных исследований: рН - 7,46; рСО2 – 39 мм рт ст.; SB-27,0 мэкв/л; ВВ – 50,0 мэкв/л; ВЕ+4,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
*Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
24. Больному проводится операция с использованием искусственной вентиляции легких. У него получены следующие показатели лабораторных исследований: рН- 7,47; рСО2 – 25 мм рт.ст.; SB-20 мэкв/л; ВВ – 40,0 мэкв/л; ВЕ+3,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
*Газовый алкалоз
25. У больного острая недостаточность левого желудочка сердца с развитием отека легких. Получены следующие показатели лабораторных исследований: рН - 7,24; рСО2 – 51 мм рт.ст.; SB – 28,0 мэкв/л; ВВ – 56 мэкв/л; ВЕ - 8.0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
*Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
26. У больного сахарным диабетом отмечается высокий уровень гипергликемии, кетонурия, глюкозурия, гиперстенурия и полиурия. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?
Газовый ацидоз
*Метаболический ацидоз
Газовый алкалоз
Метаболический алкалоз
Выделительный алкалоз
27. У больной, страдающей токсикозом беременности, наблюдаются частые и обильные рвоты. К какому виду нарушения кислотно-основного равновесия это может привести?
Газовому алкалозу
Экзогенному алкалозу
*Выделительному алкалозу
Метаболическому ацидозу
Выделительному ацидозу
28. У ребенка, страдающего пилоростенозом, сопровождающимся частыми рвотами, развились признаки обезвоживания организма. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия может развиться в данном случае?
*Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Газовый алкалоз
Газовый ацидоз
Метаболический ацидоз
29. При обследовании больного определяется наличие гипергликемии, кетонурии, полиурии, гиперстенурии, глюкозурии. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?
Негазовый алкалоз
Метаболический алкалоз
Газовый алкалоз
Газовый ацидоз
*Метаболический ацидоз
30. У новорожденного ребенка с пилоростенозом наблюдается часто повторяющаяся рвота, сопровождающаяся апатией, слабостью, повышением тонуса мышц, иногда судорогами. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния развивается у больного?
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
*Негазовый алкалоз
Метаболический ацидоз
Выделительный ацидоз
31. У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении уровня углекислого газа в крови выявлено наличие гиперкапнии(газовый ацидоз). Какой буферной системе принадлежит решающая роль в компенсации этого состояния?
*Гемоглобиновой
Гидрокарбонатной
Фосфатной
Белковой
Аммониогенезу
32. У альпиниста на высоте 3000 метров был сделан анализ крови. При этом было выявлено снижение НСО3 до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Каков механизм снижения НСО3 крови?
Гиповентиляция
*Гипервентиляция
Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках
Усиление ацидогенеза
Снижение аммониогенеза
33. При подъеме в горы у альпиниста возникла эйфория, которая сменилась головной болью, головокружением, сердцебиением, одышкой с переходом в апноэ. Какое нарушение кислотно-основного равновесия следует ожидать в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
*Газовый алкалоз
34. У больного выявлено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какое нарушение кислотно-основного равновесия можно обнаружить в крови в данном случае?
Метаболический ацидоз
*Респираторный ацидоз
Респираторный алкалоз
Метаболический алкалоз
Отсутствие изменений КОС
35. У роженицы через 24 часа после родов диагностирована эмболия легочной артерии. Появилась одышка с частым глубоким дыханием. АД – 90/40 мм рт.ст., частота сердечных сокращений – 99/мин. Газовый анализ: рН-7,42; рСО2 = 28 мм рт.ст.; [НСО3] = 20 ммоль/л; [ВЕ] = +1 ммоль/л. Какое из перечисленных ниже расстройств кислотно-основного равновесия имеет место в этом случае?
Компенсированный метаболический ацидоз
Декомпенсированный респираторный алкалоз
Декомпенсированный метаболический ацидоз
Респираторный ацидоз
*Компенсированный респираторный алкалоз
36. Человек в состоянии покоя искусственно заставляет себя дышать часто и глубоко на протяжении 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочном равновесии организма?
Кислотно-щелочное равновесие не изменяется
Возникает метаболический ацидоз
*Возникает дыхательный алкалоз
Возникает дыхательный ацидоз
Возникает метаболический алкалоз
37. В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно объяснить это явление?
*Лактата
1,3-бисфосфоглицерата
3-фосфоглицерата
Пирувата
α-кетоглутарата
38. У грудного ребенка с пилоростенозом в результате часто повторяющейся рвоты появилась слабость, гиподинамия, иногда судороги. Какая форма нарушения КОС у него наблюдается?