Довідкова інформація
ють у пацієнтів з недостатньою функцією імунної системи. Враховуючи наявність потреби у противірусних препаратах у практичній педіатрії, на основі протефлазіду був створений препарат «Флавозід®» з якісною зміною допоміжних речовин (безспиртова форма).
Терапевтична дія активної речовини обумовлена наявністю флавоноїдівувільнійіглікозильованійформах.Уходіоригінальноготехнологічного процесу отримання препарату групи речовин, що екстрагуються, утворюють комплексні сполуки. В умовах макроорганізму флавоноїди піддаються біохімічним перетворенням з присутністю високоактивних проміжних продуктів – радикалів.
Форма випуску: сироп.
Фармакотерапевтична група: противірусні засоби. Код АТС J05A
Х10**.
Показання для застосування: лікування та профілактика інфекцій, обумовлених Herpes simplex I і II типів (у тому числі неонатального герпесу), вітряної віспи, оперізуючого лишаю, інфекційного мононуклеозу; комплексне лікування гепатитів А, В, С, цитомегаловірусної інфекції.
Механізм дії «Флавозіду®». «Флавозід®» має: противірусну активність, імуномодулюючу дію, апоптозомодулюючий та антиоксидантний ефекти.
Противірусна дія реалізується за рахунок пригнічення вірусспецифічних ферментів: ДНК-полімерази, тимідинкінази та зворотної транскриптази, що призводить до зниження або повної блокади реплікації віріонів.
Імуномодулюючий ефект полягає в індукції синтезу ендогенного інтерферону (α- і γ-), внаслідок чого запускається каскад захисних імунологічних реакцій.
Попередження накопичення продуктів перекисного окислення ліпідів і пригнічення вільнорадикальних процесів забезпечує анти-
оксидантну дію «Флавозіду®».
Апопотозомодулюючий ефект сприяє більш швидкій та ефективній елімінації уражених вірусом клітин.
Таким чином, «Флавозід®» вливає як на збудник захворювання, так і на стан реактивності макроорганізму, що відповідає останнім
361
Неонатологія з позиції сімейного лікаря
уявленням про принципи лікування герпетичної інфекції, вірусних гепатитів, цитомегаловірусної хвороби тощо.
Спосіб застосування та дози. «Флавозід®» приймають за 20–30 хв. до годування. Перед вживанням препарат необхідно збовтати. У педіатричній практиці препарат використовують за схемою:
Діти від народження до 1 року |
По 0,5 мл двічі на день |
|
|
|
|
Діти від 1 до 2 років |
По 1 мл двічі на день |
|
|
|
|
Діти від 2 |
до 4 років |
З 1-го по 3-й день – по 1,5 мл двічі на день; |
|
|
з 4-го дня – по 3 мл двічі на день |
|
|
|
Діти від 4 |
до 6 років |
З 1-го по 3-й день – по 3 мл двічі на день; |
|
|
з 4-го дня – по 4 мл двічі на день |
|
|
|
Діти від 6 |
до 9 років |
З 1-го по 3-й день – по 4 мл двічі на день; |
|
|
з 4-го дня – по 5 мл двічі на день |
|
|
|
Діти від 9 |
до 12 років |
З 1-го по 3-й день – по 5 мл двічі на день; |
|
|
з 4-го дня – по 6 мл двічі на день |
|
|
|
Діти від 12 років і дорослі |
З 1-го по 3-й день – по 5 мл двічі на день; |
|
|
|
з 4-го дня – по 8 мл двічі на день |
|
|
|
Ця схема є базовою і застосовується для терапії гострих і рецидивуючих форм герпетичної інфекції протягом одного місяця.
Дорослі приймають «Флавозід®» по 8 мл два рази на день протягом одного місяця до їди.
Тривалість прийому «Флавозіду» залежить від тривалості захворювання та ступеню хронізації процесу:
гостра герпетична інфекція – від одного до двох місяців;
хронічна герпетична інфекція – два-чотири місяці (залежно від важкості та частоти рецидивів);
вітряна віспа – від одного до двох тижнів (ускладнений перебіг – три-чотири тижні);
гепатит А – від одного до двох місяців;
хронічний гепатит В – два-три місяці;
хронічний гепатит С – від трьох до шести місяців;
інфекційний мононуклеоз (гостра форма) – від одного до двох місяців;
інфекційний мононуклеоз (хронічна форма) – шість-вісім місяців;
цитомегаловірусна інфекція – два-три місяці.
362
Довідкова інформація
Безпечність «Флавозіду®» з погляду гострої та хронічної токсичності
за показниками гострої токсичності препарат належить до класу відносно нешкідливих речовин (VI клас токсичності);
препарат не є ульцерогенним (не ушкоджує слизову оболонку шлунка та 12-палої кишки);
специфічної ушкоджувальної (тератогенної, мутагенної та канцерогенної) дії також не виявлено [1, 2, 3, 4, 5].
Побічна дія. Застосування препарату не викликає побічних ефектів.
Протипоказання. «Флавозід®» не слід вживати у випадках проявів алергії на компоненти, що входять до складу препарату.
Особливості застосування. Під час застосування препарату в II та III триместрах вагітності та в період лактації побічної дії не виявлено. При цьому необхідно дотримуватися загальних правил призначення лікарських засобів вагітним, оцінюючи співвідношення доцільності та ризику. При лікуванні вірусного гепатиту у 10–15 % хворих з вираженим цитолітичним синдромом спостерігається підвищення активності амінотрансфераз (рідше – рівня білірубіну), яке не впливає істотно на перебіг відновлювальних процесів у печінці і не вимагає відміни препарату. Негативного впливу препарату на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, які вимагають особливої уваги і швидкої реакції, не виявлено.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Можливі комбінації
«Флавозіду» з антибіотиками. Негативні прояви внаслідок взаємодії з іншими лікарськими засобами невідомі.
Умови та термін зберігання. Зберігати препарат необхідно в захищеному від світла та недоступному для дітей місці при кімнатній температурі (15–25 °С). Після першого відкриття контейнера зберігати його закритим у захищеному від світла місці не більше 30 діб при кімнатній температурі.
Термін придатності – два роки.
Умови відпуску. За рецептом.
Упаковка. Контейнер з темного скла місткістю 60, 150, 200 мл з дозатором, в картонній упаковці.
363
Неонатологія з позиції сімейного лікаря
«Імунофлазід»
Основні фізико-хімічні властивості: прозора, жовто-зеленого кольо-
ру солодка рідина зі слабким специфічним запахом.
Склад:
активніречовини:100млсиропумістять2млпротефлазіду,отримано-
го з диких злаків Deschampsia caespitos L. і Calamagrostis epigeios L.
Вміст флавоноїдів у перерахунку на рутин не менше 0,0035 мг/мл;
допоміжні речовини: D-сорбіт, натрію сульфіт, пропіленгліколь, метилпарабен, пропілпарабен, спирт етиловий 3,5–4,2 %, вода очищена.
Форма випуску. Сироп.
Фармакотерапевтична група. Цитокіни й імуномодулятори.
Код АТС L03A X.
Механізм противірусної дії «Імунофлазіду» обумовлений такими ефектами:
1.Пригнічення активності нейрамінідази, що запобігає:
проникненню вірусу в організм через слизову оболонку дихальних шляхів;
виходу вірусу з ураженої клітини для подальшого інфікування здорових клітин і розмноження.
2.Нормалізація синтезу ендогенного інтерферону (α- і γ-), внаслідок чого відбувається стимуляція гуморальних і клітинних реакцій імунітету, підвищується резистентність організму до вірусних інфекцій.
3.Інгібіція розмноження вірусу за рахунок блокування синтезу вірусної РНК.
4.Антиоксидантний та апоптозомодулюючий ефекти.
Показання для застосування: лікування грипу, ГРВІ; комплексна терапія хронічних бактеріальних і грибкових інфекцій; профілактика грипу при контакті з хворими, у період епідемії захворювання і сезонного зростання захворюваності на ГРВІ.
364
Довідкова інформація
Спосіб застосування та дози. «Імунофлазід» вживається за 20–30 хв. до годування. Дозування препарату здійснюють за допомогою дозуючої ємності (шприця-дозатора або мірного ковпачка). Перед прийомом «Імунофлазіду» треба добре збовтати контейнер. При використанні шприця-дозатора необхідно щільно вставити його у шийку контейнера та набрати сироп до потрібного об’єму. Після використання промийте деталі шприця-дозатора або мірний ковпачок теплою водою.
У педіатричній практиці для лікування грипу та його ускладнень, ГРВІ, у складі комплексної терапії хронічних бактеріальних і грибкових інфекцій препарат застосовують за схемою залежно від віку:
Діти від народження |
По 0,5 мл двічі на день протягом 14 днів |
|
до 1 року |
|
|
|
|
|
Діти від 1 до 2 років |
По 1 мл двічі на день протягом 14 днів |
|
|
|
|
Діти від 2 до 4 років |
З 1-го по 3-й день – по 1,5 мл двічі на день; |
|
|
|
з 4-го дня – по 3 мл двічі на день протягом 14 днів |
|
|
|
Діти від 4 до 6 років |
З 1-го по 3-й день – по 3 мл двічі на день; |
|
|
|
з 4-го дня – по 4 мл двічі на день протягом 14 днів |
|
|
|
Діти від 6 |
до 9 років |
З 1-го по 3-й день – по 4 мл двічі на день; |
|
|
з 4-го дня – по 5 мл двічі на день протягом 14 днів |
|
|
|
Діти від 9 |
до 12 років |
З 1-го по 3-й день – по 5 мл двічі на день; |
|
|
з 4-го дня – по 6 мл двічі на день протягом 14 днів |
|
|
|
Діти від 12 років |
З 1-го по 3-й день – по 5 мл двічі на день; |
|
і дорослі |
|
з 4-го дня – по 8 мл двічі на день протягом 14 днів |
|
|
|
Для профілактики захворювань у дітей термін прийому скорочують до 7 днів.
Для лікування грипу, ГРВІ та в складі комплексної терапії дорослим слід приймати препарат по 8 мл два рази на день на протязі одного місяця. За необхідності курс лікування повторюють після 14 днів перерви. Для профілактики захворювань дорослі приймають препарат по 8 мл два рази на день протягом 14 діб.
Побічна дія. Можливі алергічні реакції (еритематозні висипання, короткочасна діарея).
Протипоказання. «Імунофлазід» не слід вживати у випадках проявів алергії на компоненти, що входять до складу препарату.
365