Материал: Neonat_s_positсii_sim_licarya_2007

Додатки

Додаток 37. Орієнтовна схема експертної оцінки якості медичного спостереження за дітьми першого року життя (затверджено Міністерством охорони здоров’я України

29.11.2002 р.)

1.Прізвище, ім’я, по батькові.

2.Дата народження.

3.Антенатальний (допологовий) патронаж:

перший;

другий.

4.Наявність обмінної карти (ф. № 113/о), довідки для дільничного педіатра або сімейного лікаря (ф. № 057).

5.Якість оформлення обмінної карти (ф. № 113/о, ф. № 57/о).

6.Перший лікарський патронаж після виписування з пологового будинку:

1-й день;

2-й день;

3-й день.

7.Медсестринський патронаж після виписування:

1-й день;

2-й день;

3-й день.

8.Належність до групи ризику.

9.Безперервність спостерігання з боку педіатра.

10.Кількість патронажних оглядів педіатром.

11.Безперервність нагляду з боку медичної сестри.

12.Кількість патронажних відвідувань медичною сестрою.

13.Наявність і своєчасність лабораторних досліджень.

14.Своєчасність і повнота диспансеризації.

15.Своєчасність щеплення.

16.Огляд лікарем у день щеплення.

17.Правильність організації проведення щеплень.

18.Перевірка реакції на щеплення.

19.Перенесені гострі захворювання.

20.Лікування в амбулаторних чи стаціонарних умовах.

21.Регулярність відвідувань хворої дитини:

лікарем;

медичною сестрою.

22.Адекватність лікування.

23.Спостерігання за реконвалесцентом після виписування зі стаціонару.

351

Неонатологія з позиції сімейного лікаря

Додаток 37. Орієнтовна схема експертної оцінки якості медичного спостереження за дітьми першого року життя (затверджено Міністерством охорони здоров’я України

29.11.2002 р.) (закінчення)

24.Консультація завідувача педіатричним відділенням, поліклінікою чи районного педіатра, наявність спільних оглядів з дільничним педіатром.

25.Своєчасність взяття на диспансерний облік у разі потреби.

26.Наявність фонових захворювань:

гіпотрофії;

рахіту;

анемії;

діатезів;

інших.

27.Своєчасність та адекватність профілактики рахіту.

28.Вид вигодовування:

природне до місяців;

штучне (з якого віку);

змішане (з якого віку).

29.Адекватність: проведення підготовки до лактації та її ведення, рекомендації з харчування і режиму.

30.Спостерігання за знаком вакцинації ВСG.

31.Наявність етапних епікризів у 1, 3, 6, 9, 12 місяців, їх змістовність.

32.Проведення антропометрії в декретовані строки.

33.Відбиття психомоторного розвитку.

34.Своєчасність консультування спеціалістами.

35.Наявність плану занять у школі матерів і відомостей про їх проведення.

352

Додатки

Додаток 38. Календар профілактичних щеплень в Україні (Наказ № 48 МОЗ України «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів» від 03.02.2006 року) (закінчення)

Примітки:

1.Щепленню підлягають усі новонароджені, які не мають до цього протипоказань. Щеплення проводиться вакциною для профілактики туберкульозу (далі БЦЖ). Для вакцинації недоношених дітей з масою тіла більше 2000 г необхідно застосовувати вакцину для профілактики туберкульозу зі зменшеним вмістом антигену (далі БЦЖ-М).

2.Вакцинації для профілатики гепатиту В підлягають усі новонароджені, вакцинація проводиться моновалентною вакциною. Якщо мати новонародженого HbsAg-негативна, що документально підтверджено, можливо розпочати вакцинацію дитини протягом перших місяців життя або ж поєднати зі щепленням проти кашлюку, дифтерії, правця, полімієліту. Новонародженим з масою тіла менше 2000 г, які народилися від HbsAg-негативних матерів, вакцинацію проводять при досягненні віку 1 місяць. Якщо новонароджена дитина в тяжкому стані, імунізацію слід проводити після його покращення, перед виписуванням з лікарні.

Якщо мати новонародженого HbsAg-позитивна, дитину щеплять за схемою (перша доба життя) – 106 місяців. Перша доза вводиться уперші12годинжиттядитининезалежновідмаситіла.Разомз вакцинацією, але не пізніше 1-го тижня житя, в іншу ділянку тіла необхідновводитиспецифічнийімуноглобулінпротигепатитуВз розрахунку 40 МО/кг та не менше 100 МО. Якщо маса новонароденої дитини менше 2000 г, вакцинація проводиться обовязково, але введена доза вакцини не зараховується як доза первинної імунізації; при досягненні дитиною віку 1 місяць вакцинація має бути проведена серією із трьох доз вакцин 0-1-6 (0 – дата першого введення вакцини, мінімальний інтервал між першим та другим щепленням – 1 місяць, другим та третім щепленням – 5 місяців).

Якщо у матері новонародженого з HbsAg невизначений HbsAgстатус, щеплення проводиться обовязково в перші 12 годин життя з одночасним дослідженням статусу матері за HbsAg. У разі отримання позитивного результату у матері профілактика гепатиту В проводиться як у випадку щепленя новонародженої дитини від HbsAg-позитивної матері.

355