Неонатологія з позиції сімейного лікаря
Особливості застосування. При проведенні досліджень тератогенної, мутагенної, канцерогенної дії не виявлено. При клінічному дослідженні в ІІ і ІІІ триместрах вагітності та в період лактації токсичного впливу препарату не виявлено. При цьому необхідно дотримуватися загальних правил призначення лікарських засобів вагітним, оцінюючи співвідношення доцільності та ризику. Негативного впливу препарату на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, які вимагають особливої уваги і швидкої реакції, не виявлено.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Можливі комбінації препарату з антибіотиками. Негативні прояви внаслідок взаємодії з іншими лікарськими засобами невідомі.
Умови та термін зберігання. Зберігати препарат необхідно в захищеному від світла та недоступному для дітей місці при кімнатній температурі (15–25 °С). Після першого відкриття контейнера зберігати його закритим у захищеному від світла місці не більше 30 діб при кімнатній температурі.
Термін придатності – два роки.
Умови відпуску. Без рецепта.
Упаковка. Контейнер з темного скла місткістю 50, 125 мл зі шпри- цем-дозатором (ціна поділки 0,1 мл) або мірним ковпачком у картонній упаковці.
Реєстраційне посвідчення № UA/5510/01/01 від 28.11.2006 р.
Дитячі серветки
для чутливої шкіри Pampers®
Передмова д-ра Девіда Атертона
Дитячі серветки для чутливої шкіри Pampers® Sensitive є практичним засобом для підтримання чистоти шкіри дитини після дефекації. З моменту першої появи на ринку Європи в 1993 році їх склад постійно змінюється з метою вдосконалення їхньої функції та мінімізації і без того низького ступеня ризику небажаної дії.
Дитячі серветки для чутливої шкіри Pampers® Sensitive були створені задля поєднання низького подразнюючого потенціалу з необхідною буферною ємністю. Модифікації нових дитячих серветок для чутливої шкіри Pampers® Sensitive були розроблені для покращення захисту шкіри, зменшення відчуття «засмальцованості» та мінімізації вмісту ПАР.
Лужність може активізувати присутні у фекаліях ліпази і протеїнази, які потенційно здатні до ушкодження шкіри. Збереження природногокислогоpHшкіри,незважаючинаможливийпідлужнюючий ефект сечі, означає, що буферний pH є надзвичайно цінною ознакою дитячих серветок. Було показано, що нові дитячі серветки для чутливої шкіри Pampers® Sensitive повертають pH шкіри до нормального рівня значно швидше, ніж вода та звичайні серветки з тканини.
Було показано, що останній варіант нових дитячих серветок для чутливої шкіри Pampers® Sensitive не має жодної тенденції до подразнення шкіри в області сідниць у здорових новонароджених і немовлят з атопічним дерматитом, які зазвичай є надзвичайно чутливими.
Хоча лікарі, як і раніше, вважають, що всі без винятку дитячі серветки містять парфуми та спирт, які можуть бути шкідливими для чутливої шкіри, нові дитячі серветки для чутливої шкіри Pampers® Sensitive не містять жодного з них.
Д-р Девід Атертон Дитяча лікарня Great Ormond Street
Лондон, ВБ
368
Довідкова інформація
Необхідність підтримання природного pH шкіри
Нормальний pH шкіри
При народженні поверхня шкіри є відносно нейтральною (приблизне значенняpH6,5),алеупершідніпіслянародженнястаєбільшкислою. Цей так званий кислий покрив формується внаслідок змін, що відбуваються на поверхні шкіри після народження, а також метаболічних процесів у роговому шарі (stratum corneum), де виробляються молочна кислота та вільні жирні кислоти. Рівень pH шкіри знижується до 4,5–6, коли пригнічується ріст патогенних бактерій. Підкислення також підтримує цілісність епідермального бар’єру шляхом стабілізації двопластинчастої структури внутрішньоклітинних ліпідів. Цікаво, що значення pH у дітей з атопічним дерматитом у період після народження є значно вищими, що підкреслює значення низького pH для підтримання ефективної бар’єрної функції.
Вплив спільної дії фекалій і сечі
При взаємодії сечі та фекалій в області сідниць мікроорганізми фекалій розкладають сечовину до аміаку. Це спричиняє підвищення pH шкіри в області сідниць. Підвищена лужність шкіри (pH > 6) у немовлят реактивуєпотенційношкідливіліпазитапротеази,наявніуфекаліях,ушкоджують поверхню шкіри, протеїназні мембрани корнеоцитів і міжклітинні ліпідні пластинки та підвищують можливість подразнення.
Необхідність ефективного очищення
Отже, в області сідниць необхідно використовувати такий очищувальний агент, який сприятиме швидкому відновленню pH шкіри до його природного рівня з метою збереження ефективного бар’єру і водночас буде лагідним до шкіри, з мінімальною подразнюючою дією. Нові дитячі серветки для чутливої шкіри Pampers® Sensitive містять новий лосьйон із патентованою буферною системою, що швидко відновлює pH шкіри до її фізіологічних показників 4,5–6 і водночас обережно очищує її.
Нижче охарактеризовано останні досягнення у розробці нових дитячих серветок для чутливої шкіри Pampers® Sensitive з погляду їх ефективності та безпеки.
369
Неонатологія з позиції сімейного лікаря
Нові дитячі серветки для чутливої шкіри Pampers® Sensitive: нові досягнення у розробці
ЛосьйонновихдитячихсерветокдлячутливоїшкіриPampers® Sensitive складений на основі води, не містить ароматизаторів та має pH, нейтральний для шкіри. Він не містить алкоголю, має низьку здатність до подразнення шкіри і не продемонстрував жодних доказів сенсибілізації у стандартних шкірних пробах у дорослих.
Таблиця. Склад лосьйону нових дитячих серветок для чутливої шкіри Pampers® Sensitive
Складник (назва за INCI)* |
Функція |
|
|
Вода |
Розчинник та очищувальний засіб |
|
(95 % складу) |
|
|
Пропіленгліколь |
Розчинник / зволожувач |
|
|
Феноксиетанол |
Консервант |
|
|
Трилаурет-4 фосфат |
Солюбілізатор |
|
|
ПЕГ-40 гідрогенізована касторова олія |
Солюбілізатор |
|
|
Натрій фосфат |
pH буфер |
|
|
Ксантанова смола |
Стабілізатор емульсії |
|
|
Метилпарабен |
Консервант |
|
|
Динатрій ЕДТА |
Хелатоутворюючий агент |
|
|
Bis-ПЕГ/ППГ-16/16 ПЕГ/ППГ |
Пом’якшувальний засіб |
діметикон |
|
|
|
Каприловий / капроновий |
Агент для кондиціонування шкіри |
тригліцерид |
|
|
|
Пропілпарабен |
Консервант |
|
|
Етилпарабен |
Консервант |
|
|
Aloe barbadensis |
Компонент для догляду шкіри |
|
|
Бісаболол |
Компонент для догляду шкіри |
|
|
Chamomilla recutita |
Компонент для догляду шкіри |
|
|
* INCI – Міжнародна номенклатура компонентів косметичних засобів. Використовується для маркування упаковок косметичних виробів в ЄC.
370