Материал: METODIChKA_Obschiy_ukhod_2018

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

масло

(или 3) Подготовить все необходимое оборудование

глицерин).

4)Намотать на зонд вату, смоченную вазелиновым маслом.

5)Ввести зонд в носовой ход больного, а затем вращательными движениями удалить корочки.

6)Снять перчатки и поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором

7)Выполнить гигиеническую обработку рук

8)Сделать запись о выполненной процедуре в медицинской документации

9)Сделать запись о выполненной процедуре в медицинской документации

2.4Уход за глазами

Для проведения гигиенических мероприятий необходимо промыть глазную щель 3% раствором борной кислоты или свежезаваренным чаем при наличии у пациента белых или желтоватых выделений в уголках глаз, покраснении век. Легкими осторожными движениями в направлении от наружного к внутреннему края глаза промывают глазную щель при помощи стерильного ватного тампона смоченного в 3% раствором борной кислоты. Для сбора стекающей жидкости используют лоток, который сам больной держит под подбородком. Для каждого глаза используется

отдельный тампон.

Необходимые

Алгоритм выполнения манипуляции

материалы

 

 

 

Стерильный

I. Утренний туалет глаз

лоток,

1) Представиться, объяснить ход процедуры.

стерильные

Проверить наличие у пациента добровольного

 

 

 

21

тампоны

(8-10

информированного согласия

шт),

 

 

2)

Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

антисептический

3)

Подготовить все необходимое оборудование

раствор

(0,02%

4)

В лоток положить тампоны и налить

раствор

 

 

антисептический раствор

нитрофурала,

1-

5)

Слегка отжать тампон и протереть им ресницы и

2%

раствор

веки пациента по направлению от наружного угла

натрия

 

 

глаза к внутреннему; тампон выбросить;

гидрокарбоната)

6) взять другой тампон и повторить протирание 4-5 раз

 

 

 

(разными тампонами)

 

 

 

7)

Промокнуть остатки раствора в углах глаз больного

 

 

 

сухим тампоном.

Специальный

 

II. Промывание глаз

стеклянный

 

1)

Представиться, объяснить ход процедуры.

стаканчик

на

Проверить наличие у пациента добровольного

ножке,

 

 

информированного согласия

лекарственный

2)

Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

раствор

 

 

3)

Подготовить все необходимое оборудование

4)Налить в стаканчик лекарственный раствор и поставить перед пациентом на стол

5)Попросить пациента, чтобы он правой рукой взял стаканчик за ножку, наклонил лицо так, чтобы веки оказались в стаканчике, прижал стаканчик к коже и поднял голову (при этом жидкость не должна вытекать)

6)Попросить пациента часто поморгать в течение 1

мин, не отнимая стаканчик от лица.

7) Налить свежий раствор и попросить пациента

22

повторить процедуру 8-10 раз.

2.5 Уход за кожей

Пациента следует мыть в ванне или под душем не реже одного раза

внеделю. Если пациент ослаблен, его рекомендуется мыть под душем и в ванной, усадив на стульчик. Пациентам с ожирением, сахарным диабетом, обрабатывают кожу под молочными железами и в паховой области, так как в этих местах часто образуются опрелости с гиперемией

всочетании с отечностью кожи и болезненностью. После обработки теплой водой эти области обрабатывают присыпкой и/или тальком.

Ежедневно пациенту необходимо умывание, подмывание, мытье рук перед приемом пищи.

Тяжелобольным пациентам, у которых имеются противопоказания к мытью, загрязненные места кожи протирают теплой водой. Эту процедуру повторяют каждые 3-4 дня, каждые день места образования

пролежней протирают камфорным спиртом.

Необходимые

Алгоритм выполнения манипуляции

материалы

 

 

 

 

Специальное

I. Если отсутствуют противопоказания к ванне и

сидение (стульчик),

душу:

резиновые перчатки.

1)

Представиться, объяснить ход манипуляции.

салфетки,

Проверить наличие у пациента добровольного

моющие средства,

информированного согласия

полотенце

2) Установить в ванне специальное сиденье или

 

стульчик;

 

3)

Отрегулировать температуру воды до 35-37°С;

 

4)

Помочь пациенту снять одежду;

 

5)

Предупредить пациента в необходимости

 

 

 

 

 

23

сообщения о возможном ухудшении его самочувствия (сердцебиение, одышка и прочее);

6)Помочь пациенту стать в ванну, затем устроиться на сидении, поддерживая его сзади под локти;

7)Надеть резиновые перчатки; сложить салфетку в несколько слоев, попросить пациента прикрыть ею глаза;

8)Смочить волосы пациента, поливая их водой из душа;

9)Нанести шампунь и мыть волосы обеими руками, бережно массируя голову, пока волосы не будут полностью намылены; смыть водой мыльную пену; убрать пеленку, закрывающую глаза, вытереть волосы; помочь пациенту последовательно вымыть туловище, верхние конечности, шею, грудь, спину, нижние конечности, паховую область, промежность,

используя мягкую мочалку или махровую варежку;

вытереть насухо тело пациента (желательно мягким махровым полотенцем), уделяя внимание пальцам нижних конечностей, помочь выйти из ванны (при необходимости, оказать помощь вдвоем);

10) Помочь причесаться, надеть одежду и обувь.

II. Если ванна или душ противопоказаны,

необходимо проводить обтирание пациента в постели:

24

1) Представиться, объяснить ход процедуры.

Проверить наличие у пациента добровольного информированного согласия

2) Подготовить емкость с водой (температура 36-

37°С), клеенку, салфетку, резиновые перчатки,

махровую рукавичку, 2 махровых полотенца;

надеть резиновые перчатки;

3)Промыть махровой рукавичкой (без мыла) веки одного глаза пациента от внутреннего угла к наружному; вытереть веки насухо махровым полотенцем;

4)Промыть другой стороной рукавички веки второго глаза; вытереть веки насухо махровым полотенцем;

5)Вымыть махровой рукавичкой лоб, нос, щеки;

вытереть насухо махровым полотенцем;

6) Вымыть с мылом шею и ушные раковины

(мылом пользоваться умеренно); ополоснуть,

вытереть насухо; 7) Откинуть простыню с одной руки пациента,

положить полотенце под эту руку; махровой варежкой вымыть, ополоснуть; вытереть насухо,

используя полотенце, лежащее под рукой,

предплечье пациента, плечо и подмышечную впадину, поддерживая руку в области суставов; 8) Вымыть кисть руки в емкости, предварительно

постелив клеенку на постель рядом с пациентом и поставив на нее емкость; убрать емкость и клеенку с постели пациента; вытереть насухо кисть и

25