Лечебно-профилактическую помощь детям П-ого района обеспечивает ГДБ №3. Целевыми медицинскими осмотрами в отчетном году охвачено 4000 детей младшего (6-9 лет) и 5000 детей среднего (10-14 лет) школьного возраста. Выявлено 1830 заболеваний костно-мышечной системы, из которых 480 случаев среди детей в возрасте 6-9 лет и 710 случаев среди детей в возрасте 10-14 лет составили нарушения осанки.
В таблице представлены результаты целевого медосмотра школьников района.
|
Возрастные группы школьников, лет |
Кол-во заболеваний и патологических состояний со стороны костно-мышечной системы, на 1000 осмотренных |
Патологическая пораженность болезнями костно-мышечной системы за отчетный год по сравнению с данными 5-летней давности (в %) |
Стандартизованные показатели частоты нарушений осанки ( на 1000 осмотренных) по |
|||
|
Всего |
в т.ч. нарушений осанки |
соответствию росту размеров школьной мебели |
полу |
степени физической активности |
||
|
6-9 |
180,6 |
– |
107,0 |
126,0 |
127,2 |
130,5 |
|
10-14 |
230,2 |
– |
111,0 |
142,0 |
127,8 |
120,9 |
|
Всего |
205,4 |
132,2 |
109,0 |
|
|
|
Примечание. Среднеобластной показатель заболеваемости школьников болезнями костно-мышечной системы (по результатам медосмотров) составил в отчетном году 190,6 случаев на 1000 осмотренных (что на 5,6% больше по сравнению с данными 5-летней давности).
Задания:
1. Провести статистическую обработку следующих данных:
1.1. определить показатели частоты выявления на медосмотре нарушений осанки среди детей в возрасте 6-9 и 10-14 лет;
1.2. рассчитать удельный вес нарушений осанки в общей численности выявленных на медосмотре заболеваний костно-мышечной системы у школьников района (обеих возрастных групп в сумме);
1.3. сравнить патологическую пораженность школьников района болезнями костно-мышечной системы с аналогичным среднеобластным показателем с помощью показателя наглядности.
2. Установить возможную причину большей частоты выявления на медосмотре нарушений осанки среди детей в возрасте 10-14 лет, используя стандартизованные показатели.
3. Проанализировать состояние здоровья школьников разных возрастных групп в П-ом районе по показателям:
3.1. патологической пораженности болезнями костно-мышечной системы за анализируемый год и в динамике;
3.2. патологической пораженности болезнями костно-мышечной системы в сравнении со среднеобластными данными;
3.3. частоты выявления на медосмотре нарушений осанки.
4. Определить направления лечебно-профилактического характера по снижению заболеваемости школьников П-ого района болезнями костно-мышечной системы.
40% детских дошкольных учреждений (ДДУ) города Б. расположены в зданиях, построенных по типовым проектам с соблюдением принципа групповой изоляции детей. Остальные 60% размещены в приспособленных зданиях, где принцип групповой изоляции детей не соблюдается.
Был проведен корреляционный анализ зависимости уровня инфекционной заболеваемости организованных дошкольников города Б. от ряда факторов: состояния их иммунной системы (r=+0,87), жилищно-бытовых условий (r=+0,23), соблюдения противоэпидемического режима в ДДУ (r=+0,41).
В таблице представлены некоторые данные, отражающие уровень инфекционной заболеваемости детей в возрасте 3-6 лет, которые посещают детские дошкольные учреждения города Б.
|
Показатели |
Детские дошкольные учреждения |
||
|
с соблюдением принципа групповой изоляции |
без соблюдения принципа групповой изоляции |
||
|
Численность детей, абс. величины |
1320 |
1740 |
|
|
Уровень инфекционной заболеваемости |
на 1000 соответствующей среды |
148,0 |
150,0 |
|
в % (показатель наглядности) |
100,0 |
101,4 |
|
|
в % по сравнению с областными данными |
107,4 |
107,6 |
|
|
в % по сравнению с данными 2000 года |
114,8 |
115,3 |
|
|
|
|||
|
Распространенность ветряной оспы |
в абсол. числах (количество случаев) |
20 |
85 |
|
в % по сравнению с областными данными |
95,0 |
109,0 |
|
Примечание. В 2000 году распространенность ветряной оспы среди организованных дошкольников составила: в ДДУ с соблюдением принципа групповой изоляции – 13,6 сл. на 1000; в ДДУ без соблюдения принципа групповой изоляции – 34,0 сл. на 1000.
Задания:
1. Провести статистическую обработку следующих данных:
1.1. рассчитать показатели распространенности ветряной оспы среди детей, посещающих различные детские дошкольные учреждения в отчетном году;
1.2. сравнить между собой рассчитанные показатели (см. пункт 2.1) с помощью показателя наглядности;
1.3. рассчитать показатели темпа роста распространенности ветряной оспы среди детей, посещающих разные ДДУ, за период с 2000 (см. примечание) по отчетный год.
2. Установить возможную причину более высоких уровней инфекционной заболеваемости дошкольников города Б. по сравнению с областью, используя результаты корреляционного анализа.
3. Оценить состояние здоровья организованных дошкольников города по показателям:
3.1. инфекционной заболеваемости в отчетном году, в динамике и в сравнении с данными по области;
3.2. распространенности ветряной оспы в отчетном году, в динамике и в сравнении со среднеобластными данными.
4. Определить направления по улучшению состояния здоровья дошкольников города Б.
В Н-ском районе города К. функционируют две угольные шахты: «Западная» и «Глубокая» с численностью работающих 4800 и 4600 человек соответственно. Добыча угля на шахте «Глубокой» ведётся в сложных горно-геологических условиях на крепких пластах малой мощности (82% запасов угля имеет мощность менее 1м) на глубине 1000 м и более. При этом используется устаревшее горнодобывающее оборудование. Шахта «Западная» построена сравнительно недавно, оснащена современным оборудованием. Выемка угля осуществляется механогидравлическим способом. Угольные пласты залегают неглубоко (до 1000 м).
В отчетном году среди 3900 прошедших медосмотр горнорабочих шахты «Глубокая» было выявлено 60 случаев профессиональных заболеваний, в том числе 27 случаев хронического пылевого бронхита и 16 случаев вибрационной болезни. В структуре выявленной на медосмотре профпатологии среди работающих на шахте «Западная» удельный вес хронического пылевого бронхита и вибрационной болезни составил 32% и 18% соответственно.
В таблице приведены некоторые данные о травматизме и профзаболеваемости работающих на угольных шахтах Н-ского района.
|
Шахта |
Уровень производственного травматизма |
Выявляемость профпатологии |
|||||
|
на 100 работающих |
в % по сравнению с отраслевыми данными |
в % по сравне-нию с данными 2000 г. |
стандартизованные по степени автоматизации труда показатели |
на 1000 осмотренных |
стандартизо-ванные по условиям труда показатели |
||
|
2000 год |
отч. год |
||||||
|
«Западная» |
10,2 |
97,0 |
102,3 |
16,0 |
6,8 |
7,5 |
8,2 |
|
«Глубокая» |
18,0 |
115,0 |
125,0 |
14,0 |
11,2 |
– |
6,9 |
Задания:
1. Провести статистическую обработку следующих данных:
1.1. рассчитать уровень выявляемости профессиональной патологии среди работающих на шахте «Глубокая» в отчетном году;
1.2. рассчитать показатели темпа роста выявляемости профессиональной патологии (по данным медицинских осмотров) за период с 2000 по отчетный год на шахтах Н-ского района;
1.3. рассчитать удельный вес хронического пылевого бронхита и вибрационной болезни, выявленных на медосмотре у работающих на шахте «Глубокая».