Перед экспертом поставлен вопрос: имеются ли на обнаруженной челюсти признаки имевших место переломов? Какова их локализация, механизм и давность образования?
Из представленной на экспертизу медицинской карты стационарного больного на имя А., 23 лет, известно, что лечение двойного перелома нижней
челюсти в области шейки суставного отростка и клыка слева проводилось путем фиксации проволочной назубной шиной Тигерштедта с одновременной противовоспалительной и общеукрепляющей терапией. При экспертизе
обнаруженной нижней челюсти установлено наличие повреждения ее тела в виде полного перелома, проходящего вертикально на 1 см влево от средней линии. Края наружной кортикальной пластинки относительно ровные, с внутренней стороны выявляется выкрашивание костной ткани по краям. Признаков сращения перелома (образования костной мозоли) не выявлено. На месте отсутствующих зубов лунки свободные, глубокие, края заостренные, стенки альвеол гладкие, покрыты компактным веществом.
Задача 8
Из постановления о назначении СМЭ следует, что 14 декабря 1999 г. в
канализационном люке на территории городского сквера обнаружен резко обезображенный труп ребенка женского пола на вид 2—2,5 лет без признаков поздних трупных явлений.
С целью идентификации личности ребенка одним из поставленных перед экспертом вопросов являлся следующий: какому возрасту могут соответствовать особенности строения зубных рядов трупа?
При СМЭ произведены осмотр ротовой полости и зубов, а также рентгенологическое исследование зубочелюстной системы трупа ребенка. В ходе экспертизы в полости рта обнаружено 20 временных зубов — по 10 на верхней и нижней челюстях: 8 резцов, 4 клыка, 8 моляров. Зубы плотно прилежат друг к другу, эмаль их с синеватым оттенком. Губная поверхность коронок резцов квадратной формы, на которой в области шейки отмечается эмалевый валик. Корень верхнего центрального резца сжат, тогда как корень бокового резца круглый. У нижних резцов корни с загнутыми верхушками по направлению к губной поверхности. I нижний моляр имеет форму призмы, II нижний моляр кубовидной формы с 5 бугорками.
На ортопантомограмме отмечается: тело и альвеолярные отростки нижней и верхней челюстей имеют крупнопетлистую структуру. На них определяются по 10 временных зубов. Корни верхних и нижних резцов сформированы, тогда как корни клыков и моляров — нет. Видна ростковая зона в виде округлого очага разрежения костной ткани, окруженного по периферии кортикальной пластинкой альвеолы. Определяются зачатки (фолликулы) постоянных верхних резцов, клыков, I, II моляров, находящиеся внутри округлых зачатков разреженной костной ткани с кортикальной пластинкой по периферии.
Задача 9
Из постановления о назначении СМЭ известно, что 18 июля 1999 г. на берегу реки в районе центрального пляжа в 1 м от кромки воды подростками был обнаружен череп человека. На разрешение эксперта поставлен вопрос о
возможной принадлежности обнаруженного черепа пропавшему без вести гражданину И., 29 лет, объявленному в розыск 16 мес назад. В распоряжение эксперта представлена черно-белая фотография И., сделанная за 1 год до его исчезновения.
В ходе экспертизы установлено, что на представленной фотографии 9x12 см изображен в анфас молодой человек с темными, уложенными справа-налево короткими волосами. Лицо овальной формы, брови дугообразные, несросшиеся. Глаза миндалевидные, широко расставленные. Носолобная точка несколько углублена, нос прямой, основание его средней ширины. Ушные раковины прижаты, мочки ушей сросшиеся. Рот небольшой, углы приподняты. Подбородок широкий, несколько закруглен с углублением в центре. Для
использования в исследовании метода фотосовмещения с представленных черепа и фотографии были сделаны в одинаковом ракурсе и масштабе позитивы и негативы с разметкой опознавательных точек: углы глаз, слуховые проходы, линия смыкания губ, подносовой шип, переносица, средняя линия подбородка, контуры нижней челюсти. При наложении фотоизображения черепа (пленочные негативы и позитивы) на соответствующие негативные и позитивные изображения лица И. достигнуто полное совмещение опознава- тельных точек на фотоизображении черепа и прижизненной фотографии И.
Задача 10
Из постановления о назначении экспертизы следует, что 15 мая 1997 г. на дачном участке при рытье колодца на глубине около 1 м были обнаружены останки скелетированного трупа, включая череп без нижней челюсти. В связи с поступлением 11 июня 1995 г. в районное отделение милиции заявления гражданина М. об исчезновении на даче его жены гражданки Ю., 37 лет, одним из поставленных на разрешение эксперта вопросов явился следующий: могут ли соответствовать особенности зубного ряда на обнаруженном черепе каким- либо аномалиям или следам лечения зубов, установленным у гражданки Ю. прижизненно?
В распоряжение эксперта предоставлен обнаруженный череп и медицинская карта амбулаторного больного районной стоматологической поликлиники на имя Ю., 1957 г. рождения. В медицинской карте имеются результаты осмотра и панорамная рентгенограмма от 02.06.94, где отмечены конусовидная форма коронки 1-го зуба справа, отклонение 2-го правого зуба в сторону языка со
смещением коронки за линию дуги зубного ряда вследствие давления на его корень непрорезавшегося 3-го зуба. Было рекомендовано ортопедическое лечение. Последующих записей в карте не содержится.
При судебно-медицинском исследовании зубного ряда верхней челюсти установлено наличие на уровне 2—5-го зубов справа мостовидного протеза из желтого металла. На рентгенограмме черепа, сделанной после снятия мостовидного протеза, отмечаются конусовидная форма коронки 1-го зуба справа, отсутствие 4-го зуба с заращением его лунки, а также отклонение 2-го зуба в сторону языка вследствие контакта непрорезавшегося 3-го зуба с корнем 2-го. Других особенностей в стоматологическом статусе не обнаружено, а
степень изношенности зубов может соответствовать возрастному интервалу
36—40 лет.
Задача 11
Из постановления о назначении СМЭ следует, что 3 мая 1999 г. районной прокуратурой было возбуждено уголовное дело по факту изнасилования гр-ки С., 20 лет, неизвестным мужчиной с причинением ей телесных повреждений в области левой молочной железы.
Результаты первичной экспертизы потерпевшей свидетельствовали о возможном образовании этих повреждений в результате действия зубов человека.
В ходе экспертизы, произведенной 4 мая 1999 г., установлено следующее. У потерпевшей С. на коже левой молочной железы на 3,5 см влево от соска обнаружена ссадина прерывистого характера в форме дуги, открытой книзу, длиной 4,0 см и шириной до 0,3 см с красновато-коричневым западающим дном. На ее фоне определяются 4 участка осаднения более отчетливого характера, из них 2 центральных имеют размеры 0,6x0,2 см и прямоугольную форму, располагаясь внутренними концами под углом 170°, открытым книзу. Расстояние между ними — менее 0,1 см. На удалении 0,1 см от наружных концов центральных ссадин располагаются аналогичные участки осаднения, размерами 0,4x0,2 см каждый, идущие к длинникам центральных ссадин под углом 160°. Верхние края повреждений ровные, с четко выраженными контурами. Нижние края плавно переходят в динамический след поверхностного осаднения длиной 1,0 см. На 2,0 см книзу от центра выпуклой части отмеченной дуги располагается сине-фиолетового цвета кровоподтек неправильно овальной формы, размерами 3,5x1,5 см, ориентированный в поперечном направлении. Под ним располагается кровоподтек в форме дуги, длиной 4 см, открытой кверху. Кожные покровы вокруг — без видимых изменений. Произведена масштабная фотография этих повреждений.
В ходе оперативно-розыскных мероприятий по подозрению в совершении данного преступления был задержан гражданин У., 35 лет. При объективном осмотре зубных рядов подозреваемого отмечены перекрывающий прикус, отсутствие 2-го моляра верхней челюсти справа, а также диастома 0,2 см между 1-ми резцами этой челюсти. Ширина режущего края коронок 1-х резцов верхней челюсти - 0,9 см, а 2-х, имеющих конусовидную форму, — 0,4 см. Расстояние между 1-м и 2-м резцами соответствует 0,2 см с обеих сторон, а
угол схождения равен 150°. На нижней челюсти все зубы сохранены, без видимых отклонений от нормы. Расстояние между латеральными углами 2-х резцов верхней челюсти — 3,0 см, а на нижней челюсти — 2,0 см. У
подозреваемого получена модель верхнего и нижнего зубных рядов в виде гипсовых слепков с последующим отпечатком их на подогретой пластине зуботехнического воска и обводом контуров следов-отпечатков черной тушью на отмытой рентгеновской пленке. В дальнейшем объекты исследовались методом непосредственного наложения экспериментальных следов-отпечатков подозреваемого на фотографию повреждений у потерпевшей.
Перед экспертом поставлен вопрос: могли ли телесные повреждения, обнаруженные на теле гражданки С., образоваться от укуса зубами подозреваемого?
Задача 12
Из постановления о назначении СМЭ следует, что 11 сентября 1999 г. в
подвале заброшенного дома были обнаружены останки скелетированного трупа неизвестного человека без нижней челюсти. Назначена медико-
криминалистическая экспертиза с постановкой конкретного вопроса о возможной идентичности следов лечения зубов на верхней челюсти обнаруженного черепа характеру лечебно-профилактических мероприятий, проведенных гражданину К., 1950 г. рождения.
В медицинской карте амбулаторного больного городской стоматологической поликлиники содержатся сведения о том, что К. обращался за стоматологической помощью 18 октября 1997 г. с жалобами на боль в области верхнего ряда зубов справа, усиливающуюся при температурных воздействиях. Объективно отмечено: резкая болезненность при перкуссии 7-го зуба верхней челюсти справа, отек и гиперемия десны вокруг. На жевательной поверхности
коронки этого зуба между щечными бугорками имелась кариозная полость диаметром 0,2 см и глубиной до 0,5 см, в которую с помощью шприца было введено около 0,5 мл формалиновой смеси (жидкость Альбрехта), после чего произведена некрэктомия, наложена прокладка из фосфат-цемента и пломба из силидонта. Других записей в медицинской карте нет.
В ходе медико-криминалистической экспертизы установлено, что эмаль коронки и корень 7-го зуба верхней челюсти справа окрашены в красный цвет. На жевательной поверхности коронки 7-го зуба верхней челюсти справа между щечным бугорками обнаружена пломба, размерами 0,3x0,3 см, сероватого цвета, по характеру материала соответствующая силидонту. Других особенностей стоматологического статуса не выявлено. Для микроскопии был
изготовлен продольный шлиф седьмого зуба верхней челюсти справа толщиной 200 мкм в мезиодистальной плоскости. При его исследовании в отраженном и проходящем свете с помощью стереомикроскопа МБС-1 выявлено сплошное красноватое окрашивание дентина как в области корня, так и коронки.
Задача 13
Обстоятельства дела: 14 октября 1997 г. в лесу был обнаружен труп неизвестного мужчины Е возрасте 35-40 лет. Из исправительно-трудовой колонии № 37/10 были получены 2 фотографии (анфас и правый профиль) совершившего побег заключенного Н., 39 лет.
Перед экспертом поставлен вопрос — соответствует ли словесный портрет трупа словесному портрету, составленному по фотографиям?
Словесный портрет трупа неизвестного мужчины, обнаруженного в лесу__________
Лицо квадратное, черты лица крупные, волосы на голове короткие, до 2 см, прямые, густые, линия роста волос в лобной области прямая. Лоб высокий, широкий, отклонен назад, лобные бугры большие. Брови прямые горизонтальные. Контуры глазных щелей треугольные. Щеки впалые. Нос большой, широкий, переносье мелкое, спинка носа прямая, основание носа горизонтальное. Рот большой, положение углов рта горизонтальное. Губы: общее выступание большое, ширина губ средняя. Подбородок высокий, вертикальный, квадратный. Ушные раковины большие, круглые, оттопыренность малая. Мочки ушей треугольные, приросшие к щеке. Затылок круглый, выступающий.
Особые приметы: на верхней челюсти справа и слева отсутствуют передние резцы. Лунки их сглажены, заращены, не кровоточат.
Словесный портрет, составленный по фотографиям:_______________________
Лицо круглое, черты лица крупные, волосы на голове короткие до 2 см, прямые, густые, линия роста волос в лобной области прямая. Лоб высокий, широкий, отклонен назад, лобные бугры большие. Брови прямые горизонтальные. КОНТУРЫ глазных щелей треугольные. Щеки впалые. Нос большой, широкий, переносье мелкое, спинка носа прямая, основание носа горизонтальное. Рот большой, положение углов рта горизонтальное. Губы: общее выступание большое, ширина губ средняя. Подбородок высокий, вертикальный, округлый. Ушные раковины большие, треугольные, оттопыренность большая. Мочки ушей круглые, не прикрепленные к щеке. Затылок круглый, выступающий. Особые приметы: на фотографии в анфас
видны передние резцы верхней челюсти
Задача 14
Обстоятельства дела: при рытье котлована обнаружены череп и таз человека. На разрешение экспертов поставлены вопросы: какова половая принадлежность
обнаруженных костных останков и какими анатомическими признаками она подтверждается?
Результаты судебно-медицинского исследования: череп массивный,
бугристости и шероховатости в местах прикрепления мышц выражены