Мероприятия проходили каждый рабочий день, в них входили:
- покупка зубных паст, щеток, бритв, обучение личной гигиене
(умывание, чистка зубов, бритье), уборка в комнате;
- уход за комнатными цветами (полив, рыхление);
- обучение пользованию мобильным телефоном (у кого они есть);
- уборка снега на территории корпуса и подвоз продуктов в столовую;
- ежедневное чаепитие;
- чтение книг, запись погоды в дневнике;
- комплекс упражнений по вышиванию и вязанию;
- закупка пазлов, пластилина, раскрасок;
- проведение занятий по лепке из пластилина, собиранию пазлов, раскрашиванию раскрасок;
- комплекс спортивных мероприятий (разминка, упражнения для рук, прыжки на месте);
- уборка помещений;
- ежедневное посещение кабинета ЛФК.
За время проведения программы инвалиды в группе трудовой терапии усвоили навыки личной гигиены, самообслуживания, ответственности за порученный им объект, успешно развиваются дружественные отношения в группе. При проведении мероприятий в группах по интересам отмечается взаимопомощь и взаимовыручка.
За время проведения занятий по трудовой терапии у инвалидов, занимающихся лепкой из пластилина и собиранием пазлов, расширился словарный запас, развились память, мышление, речь стала более связной, стала более развита мелкая моторика рук. Вызывает огромный интерес у инвалидов творческие занятия и занятия в кабинете ЛФК.
Занятия физкультурой помогли инвалидам поверить в свои собственные силы, почувствовать свою значимость, предоставляют им возможность достичь определенных результатов. Все занятия разработаны с учетом физических возможностей и медицинских противопоказаний. В них включены: дыхательная гимнастика, самомассаж, занятия на тренажерах, упрощенные физические упражнения.
Трудовая деятельность непосредственно повлияла на регуляцию и тренировку основных нервных процессов - процессов возбуждения и торможения, нарушение которых лежит в основе развития психических расстройств. Так же, можно заметить, что трудовая терапия оказала прямое влияние на психическое состояние инвалидов, изменяя направление их психической деятельности от погруженности в болезненные переживания к сосредоточенности на производственных процессах и результатах своего труда, вызывая чувство уверенности, чувство удовлетворения от соучастия в полезной деятельности.
Итак, организуя процесс трудотерапии в ООИ «Новые возможности» можно сказать, что занятия по трудотерапии должны носить системный и непрерывный характер, согласованную работу всех служб учреждения, заинтересованность контингента лиц, проживающих в учреждении.
Включение трудовой терапии в программы реабилитационного центра
имеет цель, как можно дольше сохранить физическую, психическую и социальную активность клиентов, снизить уровень зависимости от посторонней помощи. В процессе работы мы на практике убедились, что правильная организация трудовой деятельности клиентов создаёт у них благоприятный эмоциональный фон, восстанавливает связь с коллективом, сглаживает чувство одиночества, тревоги, депрессии, освобождает от сознания собственной неполноценности.
2.2 Методика работы с молодыми инвалидами посредством трудовой терапии
В течение года нами была проведена диагностическая работа в региональной Общероссийской общественной организации инвалидов «Новые возможности».
Организацию «Новые возможности» посещают молодые люди в возрасте от 20 до 30 лет, имеющие задержку психического развития. Данная организация помогает им максимально адаптироваться с социальной жизни в обществе.
Нами была проведена коррекционная работа для выяснения динамики развития молодых инвалидов, посещающих данный реабилитационный центр.
Коррекционная работа проводилась по направлению трудовая терапия.
Трудовая терапия как неотъемлемая составная часть всего реабилитационного процесса используется в данном реабилитационном центре. Здесь функционируют трудовые мастерские: рукоделия, плетения, комната социально-бытовой реабилитации.
Нами были проведены различные производственные мероприятия, трудовые упражнения, психологические тесты, также были реализованы методы по социальной адаптации инвалидов (ведение хозяйства, посещение выставок и магазинов).
У большинства инвалидов после проведенных занятий мы отмечаем положительную динамику как в состоянии здоровья, так и в эмоциональной сфере.
Алгоритм работы по трудовой терапии:
• экскурсия по мастерской. Вводная беседа.
• выбор вида трудовой деятельности.
• инструктаж по технике безопасности.
• составление инструктором индивидуальной программы по трудовой терапии.
• индивидуальная или групповая работа, всего 10 занятий продолжительностью по 60 минут. Допускаются колебания в зависимости от диагноза и самочувствия.
• мониторинг процесса трудовой терапии (карта наблюдений).
• анализ информации о ходе реабилитационного процесса (мотивация, сформированность умений и навыков, особенности мелко-моторных навыков, особенности поведения, общения, контроль эмоций, уровень работоспособности и др.)
• выводы по пройденным занятиям.
В области трудовой терапии были реализованы такие программы как:
• работа на ручной швейной машинке, пришивание пуговиц, кройка, вышивание крестиком;
• наматывание проволоки или ниток в клубок, печать на пишущей машинке, лепка из пластилина, изготовление подделок из природных материалов;
• столярные работы (для мальчиков);
• бисероплетение;
• плетение корзин из бумажных трубочек;
• чистка овощей, приготовление пищи, сервировка стола.
Трудно не оценить пользу спортивной занятости для детей-инвалидов. Кроме развития мышц, поддержки хорошей формы, воспитания внутренней дисциплины и самоусовершенствования для ребенка-инвалида это еще и возможность общаться с другими детьми, что очень для них важно, почувствовать свою значимость в обществе.
Особое значение в диагностической работе имела специальная олимпиада для инвалидов. В организации «Новые возможности» инвалиды посещают много мероприятий, особенно усиленно молодые инвалиды участвуют в спортивных мероприятиях.
В региональной Общероссийской организации инвалидов «Новые возможности» нами была проделана диагностическая работа, которая позволила выявить благоприятное воздействие трудовой терапии, а также выявить динамику физического и психологического развития инвалидов. Для грамотного определения психосоциального развития мы разработали критерии:
ь 0 - 20 - низкий уровень;
ь 20 - 50 - средний уровень;
ь 50 - 70 - уровень выше среднего; ?70 - 100 - высокий уровень.
Данные дневника наблюдений были обработаны и соотнесены согласно выделенным критериям. Полученные результаты представим в виде графических диаграмм.
1
2
1
Рис.1. Хозяйственно-бытовые навыки.
Данные диаграммы показывают, что уровень хозяйственно-бытовых навыков повысился благодаря комплексу занятий по трудовой терапии у каждого участника исследования. У Куяновой Р. эта динамика наиболее выражена, у остальных наблюдаются незначительные положительные изменения, что объясняется индивидуальными психофизическими
особенностями инвалидов.
1
2
1
Рис.2. Развитие моторных навыков.
По результатам данной диаграммы можно отметить, что почти у всех повысился уровень развития моторных навыков. Коррекционная работа с применением трудовой терапии способствовала формированию интеллектуальных способностей, сохранения психического и физического здоровья инвалидов. Наиболее выраженная динамика замечена у Панфилова Г., Куяновой Р. и Шакурова И..
1
2
1
Рис.3. Адаптация в коллективе.
Данные диаграммы показывают незначительные положительные изменения у большинства инвалидов. Следует отметить, что у Куяновой Р. и Панфилова Г. уровень благоприятного воздействия трудовой терапии на адаптацию в коллективе повысился значительно.
1
2
1
Рис.4. Санитарно-гигиенические навыки.
Результаты данной диаграммы позволяют отметить, что положительное воздействие трудовой терапии на санитарно-гигиенические навыки каждого инвалида отразились по-разному. Большинство инвалидов имели средний уровень на начальном этапе коррекционной работы. К концу уровень санитарно гигиенических навыков в большей степени отразился у Гордеева Е. и Куяновой Р.
1
2
1
Рис.5. Развитие познавательных процессов.
По результатам данной диаграммы произошли значительные изменения в развитии познавательных процессов всех инвалидов. После комплекса упражнений по трудовой терапии так же была замечена положительная динамика.
В процессе трудотерапии произошли конкретные изменения: от сопротивления к взаимодействию. От пассивности - к продуктивности, от одиночества - к сотрудничеству, от узкой направленности - к свободе творчества, от скованности мелкой моторики - к улучшению моторных функций
На фоне благоприятного климата в помещении, постепенно растущей уверенности в своих силах, улучшилось эмоциональное состояние, появилось ощущение радости и веры в себя.
2.3 Практические рекомендации по социальной реабилитации молодых инвалидов
Таким образом, применение трудотерапии в ООИ «Новые возможности» повышает материальный и физический уровень инвалидов, избавиться от чувства изоляции, почувствовать удовлетворение от трудовых процессов, помогает приобрести новые коммуникативные связи.
Результатом трудовой терапии становится новое жизненное качество - адаптивность, то есть способность самостоятельно достигать относительного равновесия в отношениях с собой и окружающими как в благоприятных, так и в экстремальных жизненных ситуациях. Адаптивность предполагает принятие жизни (и себя как ее части) во всех проявлениях, относительную автономность, готовность и способность изменяться во времени и изменять условия своей жизни.
Включение методов трудовой терапии в реабилитационные программы данного центра подтверждает выдвинутые в гипотезе возможности применения трудовой терапии.
В процессе работы мы на практике убедились, что правильная организация трудовой деятельности клиентов корректирует физическое и психологическое состояние инвалида и позволяет достичь независимости в повседневной жизни.
Основной задачей в обучении рассматриваемой категории лиц с отклонениями в физическом и психологическом развитии, является создание условий для успешной учебной и рабочей деятельности как средства коррекции их личности, формирования положительных устремлений и мотиваций поведения, обогащения новым положительным опытом отношений с окружающим миром.
К условиям, способствующим восстановлению отсутствующих функций у лиц с отклонениями в физическом и психологическом развитии, отнесены следующие:
• создание благоприятной обстановки, щадящего режима;
• обучающая, коррекционно-воспитательная направленность всей социально-педагогической работы;
• использование приемов и методов обучения, адекватных возможностям инвалидов;
• дифференциация требований и индивидуализация обучения, модификация программы;
• организация системы кружковой работы, повышающей уровень развития инвалидов, пробуждающей их интерес к совместной деятельности;
• учет особенностей психического развития, причин трудностей поведения и обучения при организации обучения и коррекционной воспитательной работы с данной категорией детей и взрослых;
По результатам исследования были разработаны рекомендации по проведению упражнений трудовой терапии в общественной организации инвалидов «Новые возможности» г. Ульяновска:
1. Соблюдать принципы системности и комплексности в организации занятий по трудовой терапии.
2. Использовать разнообразные формы организации трудовой терапии. Только совместное использование трудовой терапии с другими формами реабилитации инвалидов дадут положительный эффект на восстановление утраченных навыков.
3. Применять инновационные методы трудовой терапии в реабилитационных центрах.
4. Внедрять информационные технологии в процесс социальной реабилитации (виртуальный поход за покупками в магазин, игры по развитию навыков этикета).
5. Использовать принципы инклюзивного обучения в проведении занятий по трудовой терапии. Инклюзивное образование - это альтернатива специальному образованию, которое создает условия для удовлетворения инвалидов в педагогических услугах. Необходима разработка содержания и организационных принципов деятельности субъектов помощи инвалидам и лицам с ограниченными возможностями здоровья (психологические службы, коррекционно-педагогические службы, социальные службы),