Материал: ТЕСТЫ ИНФЕКЦИИ

На прием к врачу обратилась пациентка, которую укусила домашняя кошка. Кошка жила в семье уже 4 года, гулять выходила на улицу. В последний день хозяйка заметила необычное поведение животного: пряталась от людей, была агрессивной, отказывалась от еды, укусила хозяйку, затем ушла и больше не возвращалась домой. После консультации с рабиологом пациентка направлена в стационар для проведения прививок.

Укажите как вводится вакцина? Выберите один ответ:

a. Подкожно в области плеча

b. Внутримышечно в области ягодицы

c. Внутрикожно в области предплечья

d. Внутримышечно в области дельтовидной мышцы ВЕРНО e. Вутривенно

Пациентка обратилась на прием на 4-й день болезни. Заболела остро с повышения температуры до 38,5° С, слезотечения, кашля. При осмотре: лихорадка, склерит, конъюнктивит, лицо одутловатое, гиперемия ротоглотки, на внутренней поверхности щек – единичные элементы беловатого цвета, 1-2 мм. Пальпируются заднешейные, затылочные и подчелюстные лимфоузлы. На лице и за ушами элементы пятнисто-папулезной сыпи. На следующий день внезапно возникла рвота, судороги, уровень сознания-глубокое оглушение. Каким методом можно подтвердить диагноз?

Выберите один ответ:

a. Вирусологическое иссдедование кала

b. Бактериологическое исследование крови

c. ИФА ВЕРНО

d. Бактериологическое исследование ликвора e. Микроскопия мазков ликвора

Больная днем в присутствии родственников после конфликта упала на диван, закатила глаза, затем у нее появились тонические судороги в руках, которые продолжались 5 минут и сменились крупноразмашистыми судорогами всего тела без прикуса языка. Непроизвольного мочеиспускания не отмечено. В момент припадка реакция зрачков на свет была сохранена. Длительность припадка15 минут. Наиболее вероятно, что у больной:

Выберите один ответ:

a. Состояние абсанса

b. Истерический припадок ВЕРНО

c. Отравление плодами чилибухи

d. Джексоновскии припадок

e. Генерализованный судорожный припадок

У пациента после появления обильного белесоватого стула без запаха и примесей 10 раз и рвоты. При поступлении: кожа бледная, голос сиплый, тонические и клонические судороги. температура - 35,4о С, Р-110 в минуту, слабого наполнения, АД - 70/40 мм рт ст.

Какие изменения вы ожидаете при лабораторном обследовании: Выберите один ответ:

a. Повышение сахара крови

b. Анемия

c. Лейкопения

d. Повышение гематокрита ВЕРНО e. Снижение протромбинового индекса

Больная 72 лет в течение 6 месяцев получала лечение кортикостероидами (перорально) по поводу гигантоклеточного артериита. Обратилась к врачу в связи с появлением болезненных пузырьковых высыпаний на лице по ходу тройничного нерва справа. На третий день болезни состояние резко ухудшилось, появились разлитая головная боль, лихорадка, рвота, левосторонний гемипарез. При осмотре приступ генерализованных судорог.

Какой заболевание переносит больная? Выберите один ответ:

a. Менингоэнцефалит, вызванный ВПГ НЕВЕРНО

b. Ветряную оспу, тяжелое течение

c. Менингит, вызванный ВПГ

d. Рожу, осложненную отеком мозга

e. Менингоэнцефалит, вызванный V.zoste ЭКЗАНТЕМЫ

Текст вопроса

Пациент доставлен в стационар на 7-й день болезни с жалобами на интенсивную головную боль, нарушение сна. Заболел остро. Все дни высоко лихорадил. Состояние при поступлении тяжелое. Возбужден, беспокоен. Лицо гиперемировано. Дыхание учащено. Тахикардия. На передних и боковых поверхностях грудной клетки обильная розеолезно-петехиальная сыпь. Печень и селезенка увеличены.

Какой Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Брюшной тиф

b. Сыпной тиф ВЕРНО

c. Инфекционный мононуклеоз

d. Иерсиниоз

e. Менингококцемия

Пациент обратился на 2-ой неделе болезни. Объективно: температура 40,0˚С, вял, адинамичен, кожа бледная, единичные элементы розеолёзной сыпи на животе, пальпируется увеличенная печень, живот вздут, положительный с-м Падалки. Назначен общий анализ крови.

Какие наиболее характерные изменения в гемограмме при данном заболевании? Выберите один ответ:

a. Анемия и ускоренная СОЭ

b. Лейкопения, эозинофилия

c. Моноцитоз, тромбоцитопения

d. Лейкоцитоз, нейтрофилёз, тромбоцитопения

e. Лейкопения, лимфоцитоз, анэозинофилия ВЕРНО

Пациент поступил в клинику на 12 день болезни. Заболевание началось с повышения температуры до 37,7˚С и в последующие дни сопровождалось лихорадкой 38,5-39,0˚С. При осмотре: температура 39˚С, бледый, вялый, адинамичный, на коже живота единичные розеолы. АД 105/60 мм рт ст, Ps - 90 в 1 мин. Живот вздут, печень увеличена. В гемограмме: лейкопения, лимфоцитоз, анэозинофилия.

Какой диагноз у больного? Выберите один ответ:

a. Энтеровирусная инфекция

b. Инфекционный мононуклеоз

c. Сыпной тиф

d. Аденовирусная инфекция e. Брюшной тиф ВЕРНО

Бригадой СМП в инфекционное отделение доставлен больной в коме. Брюшные рефлексы отсутствуют, менингеальные знаки положительные. На лице и шее пятнисто-папулезная сыпь. На слизистой щек – белесоватая энантема. Со слов жены, заболел 4 дня назад, когда появилось повышение температуры до 39° С, резкая слабость, выраженные катаральные явления. Сегодня на лице и шее появилась сыпь.

Какой Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a. Клещевой менингоэнцефалит

b. Эпидемический паротит, менингит

c. Менингококковый менингит

d. Травма черепа

e. Корь, тяжелое течение. Менингоэнцефалит ВЕРНО

У больного, ранее перенесшего сыпной тиф, выявлена высокая температура, головная боль, гиперемия лица, инъекция сосудов склер, не очень обильная, преимущественно розеолезная сыпь на грудной клетке и животе, увеличенная печень.

Какой препарат для этиотропной терапии необходимо назначить больному?

Выберите один ответ:

a. Рифампицин

b. Ампициллин

c. В этиотропной терапии не нуждается

d. Тетрациклин ВЕРНО e. Левомицетин

Пациент лихорадит в течение 2-х недель. Беспокоит слабость, головная боль, снижение аппетита. При осмотре выявлены: бледность кожных покровов, единичные элементы розеолёзной сыпи на коже живота, гепатолиенальный синдром, симптом Падалки, метеоризм. Какие симптомы могут определяться при объективном осмотре у больного?

Выберите один ответ:

a. Болезненность в илеоцекальной области

b. Тянущие боли в промежности

c. Притупление перкуторного звука в левой подвздошной области

d. Желтушное окрашивание ладоней и стоп

e. Притупление перкуторного звука в правой подвздошной области ВЕРНО

Текст вопроса

Больной П., 25 лет, заболел с появления слабости, умеренной головной боли, насморка, кашля и повышения температуры до 37,5° С. Обратился к врачу на 4-й день болезни, была отмечена макуло-папулезная сыпь на коже лица, которая вечером распространилась на туловище и конечности, пальпируются мелкие заднешейные лимфоузлы, слизистая ротоглотки гиперемирована. За 3 недели до заболевания получил инъекцию человеческого гамма-глобулина, потому что контактировал с больным корью. Накануне заболевания переохладился.

Какой Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Скарлатина

b. Краснуха

c. Митигированная корь ВЕРНО

d. Иерсиниоз

e. Лекарственная болезнь

В инфекционное отделение госпитализирован больной М, 19 лет. 1-й день болезни, беспокоят слабость, сонливость, покашливание. На голове, туловище и конечностях – мелкая, бледно-розовая макуло-папулезная сыпь, отмечается увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов. Заподозрена краснуха.

Какой механизм передачи данного заболевания? Выберите один ответ:

a. Воздушно-капельный ВЕРНО

b. Контактный

c. Трансмиссивный

d. Через предметы и 3-х лиц e. Алиментарный

Пациент поступил в инфекционное отделение на 12-й день болезни. При объективном осмотре выявлена температура 39,7˚С, бледность кожных покровов с розеолами на животе, увеличенная печень и селезёнка, вздутый живот, положительный симптом Падалки.

Какой препарат для этиотропной терапии нужно назначить? Выберите один ответ:

a. Пенициллин

b. Левомицетин ВЕРНО

c. Гентамицин

d. Тетрациклин e. Фуразолидон

Больной 18 лет. Заболел остро: повышение температуры до 38,5° С, слабость, першение в горле. На второй день болезни – навязчивый лающий кашель, обильные слизистые выделения из носа, рези в глазах. 3-й день –пятнисто-папулезная сыпь на коже лица и шеи. Заподозрена корь.

Какой механизм передачи инфекции? Выберите один ответ:

a. Алиментарный

b. Через предметы и 3-х лиц

c. Воздушно-капельный ВЕРНО

d. Трансмиссивный e. Контактный

МЕНИНГИТЫ

Больному с интенсивной головной болью, высокой температурой, болями в мышцах спины, лимфаденопатией, выраженными менингеальными знаками произведена люмбальная пункция. При исследовании СМЖ получен следующий результат: цвет - бесцветный, прозрачность - прозрачный, цитоз - 200 в 1 мкл, белок - 500 мг/л, сахар - 2,3 ммоль/л, хлориды - 110 ммоль/л, нейтрофилы - 20%, лимфоциты - 80%.

Какой менингит наиболее вероятен у больного? Выберите один ответ:

a. Пневмококковый

b. Энтеровирусный ВЕРНО

c. Туберкулезный

d. Стафилококковый e. Менингококковый