b.Амебиаз
c.Сальмонеллез
d.Дизентерия
e.Эшерихиоз
Отзыв Правильный ответ: Сальмонеллез Вопрос 253 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент поступил в стационар на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести с жалобами на головную боль, боль в мышцах спины и шеи, повторную рвоту. Заболевание началось остро, когда повысилась температура до 39,8°С и появились вышеперечисленные жалобы. На 2-й день головная боль усилилась, стала разлитой, присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи. Объективно: активен, умеренный склерит и конъюнктивит, щеки ярко розовые, бледный носогубный треугольник. Слизистая зева гиперемирована, у основания язычка 4 элемента везикулезных высыпаний. При поступлении с учетом симптомов заболевания высказано предположение о менингите. Укажите симптомы, свидетельствующие в пользу менингита:
Выберите один ответ:
a.Головная боль, склерит, везикулы у основания язычка
b.Высокая температура, гиперемия слизистой зева, боль в мышцах
c.Конъюнктивит, розовые щеки, везикулы у основания язычка
d.Рвота, боль в мышцах, бледный носо-губный треугольник
e.Высокая температура, головная боль, рвота Отзыв
Правильный ответ: Рвота, боль в мышцах, бледный носо-губный треугольник Вопрос 254 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У больного с высокой температурой, тошнотой, рвотой, головной болью, сомнительными менингеальными знаками при лабораторном обследовании получены следующие результаты: анализ ликвора – цитоз 80 клеток в мм3, лимфоциты 87%, нейтрофилы 13%, белок 800 мг/л; из зева выделен золотистый стафилококк. В крови обнаружены ДНК герпевируса II типа, IgM к вирусу ECHO, IgG к герпевирусу типа II. Подтверждением заболевания является выделение: Выберите один ответ:
a.ДНК герпевируса II типа
b.Ig M к вирусу ECHO
c.Золотистого стафилококка из зева
d.Ig G к герпевирусу типа II
e.Ig G к герпевирусу типа II и ДНК герпевируса II типа Отзыв
Правильный ответ: Ig M к вирусу ECHO Вопрос 255 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента, госпитализированного в крайне тяжелом состоянии на второй день болезни, выражена интоксикация, лихорадка, на коже определяется очень крупная, с неровными краями геморрагическая сыпь с некрозами в центре, кровоизлияния в склеры. Конечности холодные, акроцианоз. АД 40/20 мм рт. ст.
П– 120 в мин., едва уловим. Укажите причину крайне тяжелого состояния больного:
Выберите один ответ:
a.ДВС – синдром
b.Токсико-инфекционный шок
c.Отек головного мозга
d.Острая надпочечниковая недостаточность
e.Геморрагический шок Отзыв
Правильный ответ: Острая надпочечниковая недостаточность Вопрос 256 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент заболел остро, когда появились боли в эпигастрии. Вскоре присоединилась тошнота, многократная рвота. После промывания желудка состояние больного улучшилось. Больному показана:
Выберите один ответ:
a.Патогенетическая терапия
b.Иммуномодулирующая терапия
c.Этиотропная терапия
d.Специфическая терапия
e.Симптоматическая терапия Отзыв
Правильный ответ: Патогенетическая терапия Вопрос 257 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Уработника животноводческой фермы на кисти появилась зудящая папула, а после расчеса - темная плотная корочка. Вокруг струпа развился багровый валик с пузырьками. Кисть отечна. Объективно на 3-й день болезни: температура 37,8оС, кисть и предплечье резко отечны. На тыльной поверхности - плотный темный струп с узким багровым инфильтратом и пузырьками вокруг. Подмышечный лимфоузел увеличен, болезненный. Наиболее рациональная терапия:
Выберите один ответ: a. Сульфаниламиды
b. Антибиотики группы пенициллинов c. Гентамицин
d. Доксоциклин e. Фторхинолоны Отзыв
Правильный ответ: Антибиотики группы пенициллинов Вопрос 258 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Убольного с явлениями гастроэнтерита, из кала выделена Sh.Flexnera. Назначьте этиотропную терапию:
Выберите один ответ: a. Тетрациклины
b. Цефалоспорины
c. Полусинтетические пенициллины d. Фторхинолоны
e. Макролиды Отзыв
Правильный ответ: Фторхинолоны
Вопрос 259 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациента 60 лет 2 дня беспокоили повышение температуры до 38,5°С, головную боль, тошноту и сильные боли в правой руке. Принимал НПВП. На 3-й день появились везикулезные высыпания в виде цепочки на коже плеча, предплечья и кисти. Чувствительность в участке высыпаний снижена. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Herpes Zoster
b.Шейно-грудной радикулит
c.Вирусный менингит
d.Herpes simplex
e.Рожа
Отзыв
Правильный ответ: Herpes Zoster Вопрос 260 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Участковый терапевт осмотрел больного, преъявляющего жалобы на слабость, высокую температуру, головную боль, боль в мышцах. При осмотре на 3-й день болезни единичные элементы пятнисто-папулезной сыпи на конечностях, гиперемия и зернистость зева. Умеренная лимфаденопатия. На 5-й день болезни пациент начал жаловаться на слабость и онемение ног, в последующие дни онемения распространилось на верхние конечности. Какую клиническую форму заболевания переносит больной:
Выберите один ответ:
a.Паралитическая
b.Менингеальная
c.Герпангина
d.Гриппоподобная
e.Эпидемическая миалгия Отзыв
Правильный ответ: Паралитическая Вопрос 261 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У больного, ранее перенесшего сыпной тиф, выявлена высокая температура, головная боль, гиперемия лица, инъекция сосудов склер, не очень обильная, преимущественно розеолезная сыпь на грудной клетке и животе, увеличенная печень. Для этиотропной терапии наиболее целесообразно использовать: Выберите один ответ:
a.Тетрациклин
b.Рифампицин
c.Левомицетин
d.В этиотропной терапии не нуждается
e.Ампициллин
Отзыв Правильный ответ: Тетрациклин Вопрос 262 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
В инфекционное отделение поступил пациент на 6-й день болезни в связи с высокой температурой, резкой болезненностью мышц голеней, головной болью, повторной рвотой. При осмотре: лицо гиперемировано, инъецированные сосуды склер, интенсивная желтуха склер и кожи, увеличение печени, геморрагические высыпания на коже. За сутки выделил 50 мл темной мочи. Частота дыханий - 26 в минуту. Пульс – 96 в минуту, АД – 90/60 мм рт ст. Аналогичное заболевание возникло еще у двух подростков, которые вместе с больным ловили рыбу в речке. Ведущим синдромом, определяющим тяжесть болезни является:
Выберите один ответ:
a.Сердечно-сосудистая недостаточность
b.Менингит
c.Почечная недостаточность
d.Легочная недостаточность
e.Почечно-печеночная недостаточность Отзыв
Правильный ответ: Почечно-печеночная недостаточность Вопрос 263 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента заболевание сопровождалось выраженной интоксикацией, миалгиями, геморрагическим синдромом, почечно-печеночной недостаточностью. Для лечения больной был госпитализирован в отделение интенсивной терапии. Укажите препараты для осуществления этиотропной терапии:
Выберите один ответ:
a.Противогрибковые препараты
b.Противовирусные препараты
c.Антибиотики
d.Вакцина
e.Анатоксин
Отзыв Правильный ответ: Антибиотики Вопрос 264 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У больного резко выражен отек правой кисти и предплечья, в центре отека располагается черный струп, окруженный везикулами. Увеличены и малоболезненные подмышечные лимфоузлы. Пациент работает скотником, 6 дней