a.Показатели билирубина
b.Геморрагический синдром
c.Гепатолиенальный синдром
d.Диспептический синдром
e.Наличие в крови НВsAg. Отзыв
Правильный ответ: Показатели билирубина Вопрос 242 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент 52 лет при поступлении в стационар жаловался на умеренную общую слабость, снижение аппетита, интенсивный зуд кожи, высыпания типа крапивницы, развитие желтухи через 2 недели от начала заболевания. В амбулаторных условиях исследована кровь на билирубин и АЛаТ. Получены высокие цифры билирубина, умеренно повышена активность АЛаТ. По совокупности клинических симптомов, данных биохимического исследования крови и возраст больного – поставлен диагноз «ВГВ с явлениями холестаза». Для уточнения диагноза проведено иммунологическое исследование на маркеры гепатитов: IgM анти-HAV - отр., HBsAg - отр., IgM и IgG анти-НВcor - отр., IgM и IgG анти-HCV - отр., IgM анти-HEV - полож. Какой гепатит у больного: Выберите один ответ:
a.Д
b.А
c.Е
d.С
e.В
Отзыв Правильный ответ: Е Вопрос 243 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент, больной гриппом, в связи с резким ухудшением общего состояния был госпитализирован в инфекционное отделение. Сознание сохранено. Больной задыхается. Бледность кожных покровов с цианозом, ЧД – 46 за 1 мин., АД – 90/60 мм рт ст, пульс – 110 за 1 мин., температура 39,8оC. Отхаркивает розовую пенистую мокроту. Перкуторно над легкими легочный звук с притуплением в нижних отделах, выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы в нижнезадних отделах легких, хрипы меняют свою локализации при перемене положения тела больным. Какое осложнение гриппа возникло у больного:
Выберите один ответ:
a.Отек мозга
b.Пневмония
c.Токсико-инфекционный шок
d.Отек легких
e.Менингоэнцефалит
Отзыв Правильный ответ: Отек легких Вопрос 244 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациентки на 4-й день болезни температура тела достигла 40,0ºС, интенсивная головная боль, разговорчива, суетлива, беспокойна. На коже туловища и конечностей множественные элементы полиморфной сыпи. Лицо гиперемировано, склеры инъецированы. АД 100/60 мм рт ст. Пульс 120/мин. Пальпируется печень и селезёнка. Тремор рук, языка, слабо выражена ригидность мышц затылка. Для лабораторного подтверждения заболевания используют: Выберите один ответ:
a.РНГА с брюшнотифозными диагностикумами Кожно-аллергические пробы
b.Реакция Райта
c.РСК с риккетсиозным диагностикумом
d.Микроскопия мазка крови
e.Гемокультура
Отзыв Правильный ответ: РСК с риккетсиозным диагностикумом Вопрос 245 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У пациента, прибывшего из Индии, заболевание началось с появления водянистого стула без патологических примесей 10 раз и обильной фонтанирующей рвоты, слабости, жажды. При поступлении: температура снижена, кожа и слизистые сухие, цианоз губ, осиплость голоса. Диагноз можно подтвердить:
Выберите один ответ:
a.При бактериологическом исследовании крови
b.При бактериологическом исследовании кала
c.При проведении внутрикожной пробы
d.При бактериологическом исследовании мочи
e.Лабораторного подтверждения не существует Отзыв
Правильный ответ: При бактериологическом исследовании кала
Вопрос 246 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Стоматолог травмировал руку иглой, которой несколько минут назад была сделана инъекция ВИЧ-положительному больному. Были проведены все необходимые экстренные меры профилактики (в том числе профилактический курс АРТ препаратами), взята кровь для тестирования на ВИЧ. Какова дальнейшая тактика:
Выберите один ответ:
a.Наблюдение в кабинете профилактики ВИЧ в течение всей жизни, ежемесячный серомониторинг
b.Наблюдение в кабинете профилактики ВИЧ в течение года, серомониторинг на
3,6, 12 месяц
c.Наблюдение в кабинете профилактики ВИЧ в течение 3 лет, серомониторинг на
3,6, 12, 18, 24, 36 месяц
d.Наблюдение в кабинете профилактики ВИЧ в течение всей жизни, ежегодный серомониторинг
e.Наблюдение в кабинете профилактики ВИЧ в течение года, ежемесячный серомониторинг Отзыв
Правильный ответ: Наблюдение в кабинете профилактики ВИЧ в течение года, ежемесячный серомониторинг Вопрос 247 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент поступил с жалобами на повышение температуры до 38,0-39,0°C в течение 7 дней, головную боль, слабость, припухлость в правой подмышечной области. Объективно: увеличен аксиллярный узел до 3-4 см, умеренно болезненный при пальпации, контуры узла четкие, кожа над ним не изменена. Печень увеличена до +2 см. Из анамнеза известно, что 2 недели назад свежевал убитого на охоте зайца. Предварительный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Чума
b.Туляремия
c.Боррелиоз
d.Сибирская язва
e.Инфекционный мононуклеоз Отзыв Правильный ответ: Туляремия Вопрос 248
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больная доставлена в инфекционное отделение с жалобами на озноб, высокую температуру тела, головную боль, мышечные боли, резкую слабость. Болеет в течение 8 часов. При осмотре: температура 39,5°С, сознание сохранено, резкая адинамия. Кожа бледная, на лице, туловище, конечностях множественные багрово-фиолетового цвета элементы сыпи, различные по величине, с некрозами в центре. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 80/55 мм рт ст. Пульс 130/мин, слабого наполнения. Менингеальные знаки не определяются. Диурез снижен. Какое осложнение развилось у пациентки:
Выберите один ответ:
a.Отек мозга
b.Коллапс
c.Отек легкого
d.Токсико-инфекционный шок
e.Геморрагический шок Отзыв
Правильный ответ: Токсико-инфекционный шок Вопрос 249 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больной поступил в клинику с жалобами на резкую общую слабость, сухость во рту, двоение предметов, затруднение при глотании твердой пищи. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. Температура 36,8°С. Птоз, Д=S, мидриаз. Тоны сердца приглушены, АД – 115/70 мм рт ст, пульс 86 уд. в минуту. Болен в течение суток. За 3 дня до заболевания ел консервированные грибы домашнего приготовления. Для уточнения диагноза необходимо провести: Выберите один ответ:
a.Бактериологическое исследование крови
b.Реакцию нейтрализации на белых мышах
c.Серологическое исследование крови
d.Клинический анализ крови
e.Микроскопию мазков крови Отзыв
Правильный ответ: Реакцию нейтрализации на белых мышах Вопрос 250 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент жалуется на приступообразную головную боль, лихорадку. Болеет около 10 дней. При объективном исследовании выявлена диссоциация менингеальных знаков, положительный симптом Бабинского, страбизм, анизокория, горизонтальный нистагм. Самостоятельно не мочится. Катетером извлечено 450 мл мочи. Лечение следует проводить:
Выберите один ответ:
a.В отделении интенсивной терапии
b.В туберкулезном диспансере
c.В инфекционном отделении
d.В терапевтическом отделении
e.В ЛОРотделении
Отзыв Правильный ответ: В туберкулезном диспансере Вопрос 251 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент госпитализирован в стационар на 3-й день заболевания. Врач санпропускника выявил температуру 37,5ºС, АД 110/70 мм рт ст, пульс - 88/мин, эритематозные незудящие высыпания в области шеи, локтей, лучезапястных и коленных суставов, болезненность при пальпации живота в эпигастрии, илеоцекальной и околопупочной областях, увеличение печени, жидкий стул. Для подтверждения диагноза необходимо назначить:
Выберите один ответ:
a.Анализ кала на простейшие
b.Копрограмму
c.РНГА со специфическим диагностикумом
d.Анализ кала на яйца гельминтов
e.Биликультуру
Отзыв Правильный ответ: РНГА со специфическим диагностикумом Вопрос 252 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент заболел остро с повышения температуры до 39,2оС, многократной рвоты, схваткообразных болей в животе, частого, обильного, водянистого стула зелёного цвета. За сутки до заболевания больной ел торт, хранившийся вне холодильника.
Этот же торт ели два товарища, у которых отмечена аналогичная симптоматика. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ: a. Холера