Материал: terapia_modul (1)

Вопрос 24

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной С., 43 лет, злоупотребляющий алкоголем, жалуется на повышение температуры тела до 39-40 С, ознобы, потливость, кашель с темной, зловонной мокротой, с примесью крови и кусочками ткани, одышку. Общее состояние тяжелое, перкуторно ниже угла правой лопатки обширный участок укорочения легочного звука, здесь же разнокалиберные влажные хрипы. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Эмпиема плевры

b. Гангрена легкого

c. Пневмония

d. Бронхоэктатическая болезнь

e. Абсцесс легкого

Вопрос 25

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 24-летнего больного Т., страдающего бронхиальной астмой, приступы удушья возникают 3-4 раза в неделю. Ночные приступы отмечаются 1-2 раза в неделю. ОФВ1 составляет 60% от должной величины, колебание его на протяжении суток достигает 30%. Укажите тяжесть течения заболевания:

Выберите один ответ:

a. Астматический статус

b. Тяжелое персистирующее течение

c. Персистирующее течение средней тяжести

d. Интермиттирующее течение

e. Легкое персистирующее течение

Вопрос 26

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной К., 38 лет, после перенесенного гриппа болеет две недели. При госпитализации жалобы на кашель с гнойной мокротой, с гнилостным запахом до 100 мл. в сутки, одышка при ходьбе, температура до 38 С. При осмотре укорочение перкуторного звука в нижнебоковом отделе правой половины грудной клетки, амфорическое дыхание, разнокалиберные влажные хрипы. Ваш предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Острый абсцесс легкого

b. Пневмония

c. Гангрена легкого

d. Бронхоэктатическая болезнь

e. Хронический абсцесс легкого

Вопрос 27

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Н., 37 лет, обратился к врачу с жалобами на кашель с сероватой мокротой, повышение температуры до 38,5, слабость, боли в мышцах. После обследования установлен диагноз негоспитальной пневмонии. Выберите группу препаратов для этиотропного лечения:

Выберите один ответ:

a. Дыхательные аналептики

b. Антибиотики

c. Муколитики

d. Бронхолитики

e. Иммунодепрессанты

Вопрос 28

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Ч., 44 лет, курит на протяжении 28 лет. Страдает хроническим обструктивным заболеванием легких. Беспокоит экспираторная одышка при обычной физической нагрузке, периодический утренний малопродуктивный кашель, временами кровохарканье в виде прожилок крови. Эндоскопически — гиперемия слизистой оболочки бронхов, деформация бронхиального дерева.

Выберите один ответ:

a. Укажите на необратимый патогенетический механизм бронхиальной обструкции:

b. Фибропластическая деформация и облитерация бронхов

c. Бронхоспазм

d. Воспалительный отек слизистой оболочки

e. Инфильтрация бронхов эозинофилами и лимфоцитами

f. Гиперкриния и дискриния

Вопрос 29

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент, 50 лет, в прошлом курил, работал водителем. При обращении к врачу диагностировано ХОЗЛ III ст. тяжёлое течение. Какой оптимальный вариант лечения данного больного?

Выберите один ответ:

a. Кислородотерапия, бронхолитики, системные кортикостероиды

b. Системные кортикостероиды

c. Пролонгированные бронхолитики, ингаляционные кортикостероиды, муколитики, при обострении антибиотики

d. Пролонгированные бронхолитики, системные кортикостероиды, муколитики, кислородотерапия

e. Антибиотики, бронхолитики

Вопрос 30

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Л., 32 лет, жалуется на кашель, преимущественно утром, с выделением вязкой слизистой мокроты после нескольких кашлевых толчков, беспокоящую на протяжении последних трех лет. Ухудшение наступило после переохлаждения. В анамнезе — пневмония 4 года тому назад. Объективно: дыхание жесткое, на его фоне — рассеянные сухие хрипы. На рентгенограмме органов грудной клетки изменений нет. ОФВ1 составляет 95% от должной величины. Какой клинический диагноз можно поставить больному:

Выберите один ответ:

a. Хронический бронхит

b. Хроническое обструктивное заболевание легких

c. Острый бронхит, рецидивирующее течение

d. Бронхиальная астма, легкое персистирующее течение

e. Бронхоэктатическая болезнь

Вопрос 11

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Выберите правильное определение системного васкулита:

Выберите один ответ:

a. Поражение серозных оболочек (плеврит, перикардит, асцит, менингит)

b. Патологический процесс, характеризующийся воспалением и некрозом сосудистой стенки, приводящий к ишемическим изменениям органов и тканей

c. Заболевание артерий

d. Гранулематозное поражение органов

Вопрос 12

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной К. диагностирована системная красная волчанка. Какая группа препаратов показана больной?

Выберите один ответ:

a. -блокаторы

b. Блокаторы фосфодиэстеразы

c. Глюкокортикостероиды

d. Антибиотики

e. Блокаторы кальциевых каналов

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 13

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной А. 43 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в большом пальце правой ноги, покраснение, чувство «жара» в суставе, боль в правом подреберье, слабость. Прикосновение к пальцу болезненно, отмечает повышение температуры, озноб. В анамнезе накануне употреблял пиво. Объективно: отмечается отек большого пальца правой ноги, кожа над ним ярко-красная, блестит, горячий на прикосновение. Живот мягкий, чувствительный в проекции желчного пузыря. Какие лабораторные исследования подтверждают предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Лейкоцитоз, повышение СОЭ

b. Анемия

c. Повышение уровня мочевой кислоты

d. Повышение АСТ, АЛТ

e. Повышение мочевины, креатинина

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 14

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного, 45 лет, боли в поясничном отделе позвоночника, скованность по утрам, боли в тазобедренных суставах. При осмотре болезненность при поколачивании по крестцу, «доскообразная спина», кифоз грудного отдела позвоночника. «Доскообразная спина» развивается вследствие:

Выберите один ответ:

a. гиперлордоза

b. напряжения мышц спины

c. кифоза

d. лордоза

e. поражения нервов

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 15

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной после экстракции зуба повысилась температура тела до 40С, появилась лихорадка, которая сопровождается значительным потоотделением. Объективно: кожа бледная, геморрагии на конъюнктиве, пульс лабильный, слабого наполнения, 100 уд./мин., АД -- 140/60 ммрт.ст. Поперечник сердца -- 15 см, изменчивый диастолический шум над аортой. В крови: лейкоцитоз, СОЭ -- 28 мм/ ч, положительная формолова проба. На УЗИ -- утолщение и нечеткость контура створок аортального клапана, регургитация I ст. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Ревматическая лихорадка

b. Аспирационная пневмония

c. Вирусный гепатит

d. Бактериальный эндокардит

e. Респираторно-вирусное заболевание

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 16

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного, 70 лет, наблюдается деформация в области дистальных межфаланговых суставов кистей рук. Болеет деформирующим остеоартрозом много лет. Выберите названия описанных образований.

Выберите один ответ:

a. Узлы Бушара

b. Тофусы

c. Ревматические узелки

d. Узелки Гебердена

e. Ревматоидные узелки

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 17

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного, 72 лет, диагностирован остеоартроз левого тазобедренного и обоих коленных суставов. Для уточнения диагноза назначено рентгендообследование коленных суставов. Выберите наиболее вероятные изменения при рентгенографии.

Выберите один ответ:

a. Околосуставной остеоартроз

b. Отсутствие суставной щели

c. Дефекты костной ткани в области сустава

d. Несимметричное сужение суставной щели

e. Эрозия суставных поверхностей

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 18

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента заподозрен дерматомиозит. Что имеет диагностическое значение при дерматомиозите?

Выберите один ответ:

a. повышение уровня острофазовых белков

b. наличие гемолитической анемии

c. умеренный лейкоцитоз

d. высокая активность креатинфосфокиназы

e. ревматоидный фактор

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 19

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На протяжении 5 лет больная 56 лет жалуется на боли в правом тазобедренном и обеих коленных суставах. Последний месяц стали беспокоить боли в дистальных фалангах кистей. Предварительный диагноз остеоартроз. Назначено дообследование. Какие изменения вероятнее всего будут выявлены в общем анализе крови.

Выберите один ответ:

a. Анемия, лейкоцитоз, повышенное СОЭ

b. Лейкоцитоз

c. Анемия, повышенное СОЭ

d. Повышенное СОЭ

e. Норма

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 20

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной В. 58 лет, около 20 лет болеет анкилозирующим спондилоартритом. В настоящее время у него функциональная недостаточность суставов 3 степени. Прогноз у данного больного:

Выберите один ответ:

a. выздоровление