Материал: terapia_modul (1)
Вопрос 45
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
У пациентки Т., 50 лет, на основании жалоб, данных анамнеза и объективного осмотра заподозрена симптоматическая артериальная гипертензия на фоне синдрома Иценко-Кушинга. Какое дополнительное исследование необходимо назначить в первую очередь для уточнения диагноза в этом случае?
Выберите один ответ:
a. Анализ
крови на мочевую кислоту
b. Активность
ренина в плазме крови
c. Липидный
профиль
d. Экскреция
кортизола в суточной моче
e. Содержание
альдостерона в плазме крови
Вопрос 46
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
Пациент К., 56 лет, жалуется на интенсивную головную боль, вялость, сонливость, мелькание «мушек» перед глазами, ощущение «заложенности» ушей, была однократно рвота, не принесшая облегчения. На протяжении 10 лет страдает гипертонической болезнью. Два года назад перенес инсульт. Объективно: пациент вял, заторможен. Над легкими перкуторно ясный легочной звук. Аускультативно – дыхание везикулярное. Деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены. ЧСС – 98 ударов в минуту. АД 180/130 мм рт.ст. Чем обусловлено состояние пациента?
Выберите один ответ:
a. Гипертонический
криз I типа
b. Гипертонический
криз II типа
c. ИБС:
атеросклеротический кардиосклероз
d. Инфекционный
эндокардит
e. Инфаркт
миокарда
Вопрос 47
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
У пациента О., 35 лет, через 2 недели после перенесенной пневмонии появились одышка при ходьбе, постоянные ноющие боли в прекардиальной области, отеки на голенях. Об-но: t тела 37,20С, границы сердца не изменены, I тон на верхушке ослаблен.На ЭКГ - АВ-блокада I ст., снижение амплитуды зубца Т в V2-V6. Общий анализ крови:Hb 124 г/л, лейкоциты - 5,6 Г/л, СОЭ - 18 мм/ч. Какой наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Ишемическая
болезнь сердца
b. Тромбоэмболия
легочной артерии
c. Инфекционный
эндокардит
d. Метаболическая
кардиомиопатия
e. Очаговый
инфекционно-аллергический миокардит
Вопрос 48
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
Беременная женщина 32 лет, в сроке беременности 28 недель обратилась к семейному врачу в связи с тем, что накануне вечером при случайном измерении АД выявила цифры 150/95 мм рт. ст. Из анамнеза известно, что беременность вторая, первая протекала хорошо, АД не повышалось, закончилась срочными родами с рождением здорового ребенка. При осмотре семейный врач выявил АД 110/70 мм рт. ст., умеренную тахикардию до 92 в мин. Каковой должна быть врачебная тактика?
Выберите один ответ:
a. Госпитализация
в кардиологическое отделение в плановом
порядке
b. Определение
наличия и уровней протеинурии 2 дня
подряд
c. Назначить
осмотр для беременной через неделю
d. Назначить
мониторирование АД амбулаторно
e. Срочная
госпитализация беременной в отделение
патологии
Вопрос 49
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
Пациент Э., 52 лет, обратился на прием к терапевту с жалобами на ощущение тяжести, распирания в голове, главным образом в утренние часы, ежедневное повышение АД до 150-160/90 мм рт. ст. При объективном осмотре: пульс 74 уд./мин., АД 160/90 мм рт. ст., деятельность сердца ритмичная, тоны ясные. Периферических отеков нет. Анализы крови и мочи, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенография органов грудной клетки, офтальмоскопия – без патологии. Установлен диагноз гипертоническая болезнь. Какая стадия заболевания имеет место в данном случае?
Выберите один ответ:
a. II
стадия
b. –
c. I
стадия
d. III
стадия
e. –
Вопрос 50
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
Данная ЭКГ была записана у женщины 43 лет, жалующейся на "ощущение сердцебиения".
О чем говорит данная ЭКГ?
Выберите один ответ:
a. Желудочковая
экстрасистолия по типу тригеминии
b. Нормальная
ЭКГ
c. Наджелудочковая
экстрасистолия
d. Желудочковая
экстрасистолия по типу бигеминии
e. Полная
блокада левой ножки пучка Гиса
Отзыв
Ваш ответ верный.
Вопрос 41
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
Больная Д., 48 лет, жалуется на периодически возникающее чувство беспокойства, дискомфорт в области сердца. Для уточнения диагноза выполнено ЭКГ - выявлены нижнеузловые экстрасистолы. Что из перечисленных изменений характерно для нижнеузловой экстрасистолы?
Выберите один ответ:
a. Расстояние
T-P различные
b. После
внеочередного нормального или слегка
измененного комплекса QRS регистрируется
отрицательный зубец P и компенсаторная
пауза
c. Увеличение
продолжительности комплекса QRS
d. Отсутствие
зубца P
e. Расстояние
R-R одинаковые
Вопрос 42
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
У пациента Р., 53 лет, при снятии ЭКГ во время болевого приступа заподозрена стенокардия. Какие изменения на ЭКГ позволили об этом думать?
Выберите один ответ:
a. Депрессия
сегмента ST
b. Синусовая
тахикардия
c. Фибрилляция
предсердий
d. АВ
блокада I степени
e. Предсердная
экстрасистолия
Вопрос 43
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
Пациенту Д., 62 лет, страдающему гипертонической болезнью II стадии и сахарным диабетом необходимо подобрать адекватную гипотензивную терапию. Укажите препарат выбора в данном случае.
Выберите один ответ:
a. Диуретик
b. Миотропный
спазмолитик
c. Бета-адреноблокатор
d. Альфа-адреноблокатор
e. Ингибитор
АПФ
Вопрос 44
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
Больная Ж., 39 лет, жалуется на периодически возникающее чувство беспокойства, дискомфорт в области сердца. Для уточнения диагноза выполнено ЭКГ - выявлены желудочковые экстрасистолы. Что из перечисленных изменений не характерно для желудочковой экстрасистолы?
Выберите один ответ:
a. Обычно
полная компенсаторная пауза
b. Наличие
преждевременного зубца Р с последующей
деформацией комплекса QRS
c. Отсутствие
зубца P в экстрасистолическом комплексе
d. Дискордантное
смещение сегмента ST и зубца Т по отношению
к наибольшему зубцу экстрасистолического
комплекса QRS
e. Появлением
преждевременного, расширенного (>0,11
сек) и деформированного желудочкового
комплекса
Вопрос 45
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
Больной Т., 32 лет, в течение 5 лет жалуется на головокружение, боль сдавливающего характера в области сердца, одышку при физической нагрузке. На ЭКГ: признаки гипертрофии левого желудочка, глубокий отрицательный зубец Т в V3-V6, депрессия ST на 4 мм в V3-V6. Эхо-КГ: полость левого желудочка уменьшена, межжелудочковая перегородка утолщена (до 1,7см), гипокинетична. Каков диагноз?
Выберите один ответ:
a. Гипертрофическая
кардиомиопатия
b. Дилятационная
кардиомиопатия
c. Гипертоническая
болезнь
d. Острый
инфаркт миокарда
e. Атеросклероз
аорты со стенозом устья
Вопрос 46
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
Пациент З., 20 лет, жалуется на повышение температуры тела, одышку при физической нагрузке, повышенную потливость, общую слабость. Считает себя больным около месяца. Данные симптомы появились через 2 недели после перенесенной аденовирусной инфекции. Объективно: кожные покровы бледные. ЧСС 102 удара в минуту. Пульс слабого наполнения. Тоны сердца приглушены. Пастозность стоп. Чем может быть вызвано ухудшение состояния пациента?
Выберите один ответ:
a. Ревматическая
лихорадка
b. Перикардит
c. Миокардиодистрофия
d. Миокардит
e. Врожденный
порок сердца
Вопрос 47
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
Больной Р., 39 лет, жалуется на одышку, сердцебиение при незначительной нагрузке, отеки на ногах, тяжесть в правом подреберье. Болеет на протяжении года, принимает фуросемид, молсидомин, каптоприл. Из анамнеза известно, что в возрасте 26 лет перенес вирусный миокардит. Объективно: признаки сердечной недостаточности, пульс аритмичный – 96 ударов в мин.; на ЭКГ - мерцательная аритмия. Какие методы исследования являются наиболее информативными для определения функции миокарда?
Выберите один ответ:
a. ЭКГ
b. ЭхоКГ
c. Коронарография
d. Холтеровское
мониторирование
e. Велоэргометрия
Вопрос 48
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить
вопрос
Текст вопроса
Пациентка М., 48 лет, жалуется на боли за грудиной сжимающего характера без четкой связи с физической активностью, преимущественно по ночам, исчезающие после приема нифедипина. Предварительный диагноз — ИБС: стенокардия Принцметала. Чем характеризуется данная форма стенокардии?
Выберите один ответ:
a. Продолжительность
до 1 месяца с момента возникновения
жалоб
b. Снижение
толерантности к физическим нагрузкам
c. В
основе лежит спазм крупной коронарной
артерии
d. Приступ
стенокардии сочетается с нарушениями
ритма
e. Причина
появления — тромбоз коронарной артерии
Вопрос 49
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить
вопрос