Материал: terapia_modul (1)

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного К., 27 лет, заподозрено функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди. Какой биохимический показатель может свидетельствовать в пользу этого диагноза?

Выберите один ответ:

a. Гипопротеинемия

b. Гиперхолестеринемия

c. Гипертриглицеридемия

d. Гипербилирубинемия

e. Гиперлипаземия 

Вопрос 2

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной И., 27 лет, жалуется на ноющие боли в эпигастральной области натощак, уменьшающиеся после еды. Данные жалобы отмечает около года. Начало заболевания после психотравмы. Наследственный анамнез – у матери бронхиальная астма. Аллергологический анамнез – не переносит препараты пенициллина. Курит, иногда употребляет алкоголь. Заподозрено заболевание желудка. Какие анамнестические сведения заслуживают особого внимания для постановки нозологического диагноза патологии желудка?

Выберите один ответ:

a. Отягощённая наследственность.

b. Психотравма в начале заболевания.

c. Длительность заболевания. 

d. Отягощённый аллергологический анамнез.

e. Наличие вредных привычек.

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больному Л., 45 лет, с диагнозом функциональная диспепсия: эпигастральный болевой синдром с инфекцией Helicobacter pylori (+ + +), назначено лечение: диета №1, ингибитор протонной помпы + кларитромицин + амоксициллин + прокинетик. Через какое время необходимо провести исследование с целью оценки эффективности эрадикационной терапии?

Выберите один ответ:

a. Через 2 месяца после завершения курса эрадикационной терапии.

b. Через 1 неделю после завершения курса эрадикационной терапии.

c. Через 3 месяца после завершения курса эрадикационной терапии.

d. Сразу после завершения курса эрадикационной терапии.

e. Через 1 месяц после завершения курса эрадикационной терапии. 

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного А., 46 лет, диагностирован синдром раздраженного кишечника с поносами. Какая диета показана больному?

Выберите один ответ:

a. Диета №3. 

b. Диета №10.

c. Диета №5п.

d. Диета №2.

e. Диета №1.

Вопрос 5

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В санпропускник обратилась больная В., 44 лет, с жалобами на интенсивные боли в эпигастральной области, рвоту с примесью крови, бессонницу, снижение аппетита, ранее боли уменьшались после приёма антацидов. Что из перечисленного является «симптомом тревоги»?

Выберите один ответ:

a. Бессонница. 

b. Боли уменьшаются после приёма антацидов.

c. Рвота с примесью крови.

d. Снижение аппетита.

e. Интенсивные боли в эпигастральной области.

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного Р., страдающего алкогольным циррозом печени, появились запоры, затем бессонница. Время выполнения теста связи чисел увеличено. Какой препарат следует назначить в связи с этими изменениями?

Выберите один ответ:

a. Гуталакс.

b. Дуфалак (лактулоза). 

c. Карсил.

d. Касторовое масло.

e. Сенадексин.

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного Н., 57 лет, обнаружена кальцифицирующая форма хронического панкреатита. Каков механизм развития данной формы хронического панкреатита?

Выберите один ответ:

a. Тромбозы микрососудов с медленным прогрессированием дистрофических изменений в железе, микроэмболия сосудов ПЖ жировыми частицами.

b. Увеличение секреции кальция в панкреатический сок, гиперкальциемия – мощный стимулятор панкреатической секреции. 

c. Диабетическая ангиопатия с поражением артериального сосудистого русла ПЖ и развитием хронической ишемии органа.

d. Дегенеративное изменение стенок сосудов ПЖ с отложение в них иммунных комплексов, сопровождающееся внутрисосудистым тромбозом.

e. Повышение секреции холецистокинина, гастрина, глюкагона, приводящие к гиперсекреции трипсина.

Вопрос 8

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного К. диагностированы цирроз печени и сахарный диабет. При осмотре обращает внимание сероватая окраска кожи. Какое заболевание следует заподозрить?

Выберите один ответ:

a. Болезнь Коновалов-Вильсона.

b. Цирроз печени в исходе хронического вирусного гепатита В+D.

c. Гемохроматоз.

d. Цирроз печени в исходе алкогольного гепатита.

e. Синдром Бадда-Киари. 

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной Ф., 41 года, заподозрено функциональное расстройство сфинктера Одди. Связывает это с ранее перенесенной операцией. Какое оперативное вмешательство может приводить к развитию дисфункции сфинктера Одди?

Выберите один ответ:

a. Папилосфинктеротомия

b. Резекция желудка

c. Тонзилоэктомия

d. Спленэктомия

e. Холецистэктомия 

Вопрос 10

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Л., 36 л., предъявляет жалобы на боли в левом подреберье, иррадиирующие в поясницу, под лопатку, вздутие живота. Стул кашицеобразный 1 раз в сутки без патологических примесей. Заподозрено функциональное расстройство сфинктера Одди. Выберите неинвазивный метод диагностики:

Выберите один ответ:

a. Спленэктомия

b. УЗИ с инъекцией секретина 

c. Эндоскопическое папилосфинктеротомия

d. Холецистэктомия

e. Эндоскопическая монометрия

Вопрос 11

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной Т., 42 лет, при осмотре пястнофаланговых суставов определяется воспалительный отек периартикулярных тканей, их болезненность и отечность, суставы горячие на ощупь. У больной предположен ревматоидный артрит. Какой синдром имеет местоу данной больной?

Выберите один ответ:

a. Суставной синдром 

b. Абдоминальной синдром

c. Кожный синдром

d. Синдром Рейно

e. Церебральный синдром

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 12

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной А. 43 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в большом пальце правой ноги, покраснение, чувство «жара» в суставе, боль в правом подреберье, слабость. Прикосновение к пальцу болезненно, отмечает повышение температуры, озноб. В анамнезе накануне употреблял пиво. Объективно: отмечается отек большого пальца правой ноги, кожа над ним ярко-красная, блестит, горячий на прикосновение. Живот мягкий, чувствительный в проекции желчного пузыря. Какие обследования необходимо выполнить больному для подтверждения предварительного диагноза?

Выберите один ответ:

a. УЗИ суставной щели

b. Рентгенография сустава

c. УЗИ почек

d. Ирригоскопия

e. Исследование синовиальной жидкости 

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 13

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При расспросе больной Ч., 43 лет, было установлено, что её беспокоит артралгия. Что включает этот симптом?

Выберите один ответ:

a. Боль в суставе 

b. Деформация сустава

c. Опухание сустава

d. Местное повышение температуры

e. Покраснение сустава

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 14

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Для профилактики рецидивов ревматизма больной М., 18 лет, необходимо назначить пенициллин пролонгированного действия. Выберите этот препарат.

Выберите один ответ:

a. Ампициллин

b. Цефазолин

c. Бициллин-5 

d. Карбенициллин

e. Оксациллин

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 15

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На протяжении 5 лет больная 56 лет жалуется на боли в правом тазобедренном и обеих коленных суставах. Последний месяц стали беспокоить боли в дистальных фалангах кистей. Предварительный диагноз остеоартроз. Назначено дообследование. Какие изменения вероятнее всего будут выявлены в общем анализе крови.

Выберите один ответ:

a. Анемия, лейкоцитоз, повышенное СОЭ

b. Норма 

c. Анемия, повышенное СОЭ

d. Лейкоцитоз

e. Повышенное СОЭ

Отзыв

Ваш ответ верный.

Вопрос 16

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 60 лет, жалуется на боли в крестцовом отделе позво­ночника, в области тазобедренных сустава, больше в левом. Симптом Кушелевского положительный. Заподозрена болезнь Рейтера. Выберите этиологический фактор:

Выберите один ответ:

a. Стрептококки

b. Стафилококки

c. Гонококки