Инструментальная диагностика при АН
ЭКГ
•Признаки гипертрофии левого желудочка:
в левых грудных отведениях (V5, V6) увеличение амплитуды зубцов R;
увеличение амплитуды зубца S в правых грудных отведениях (V1,V2);
смещение переходной зоны к правым грудным отведениям (V1,V2);
смещение электрической оси сердца влево или горизонтальное ее расположение (α ≤ 00);
смещение сегмента ST ниже изоэлектрической линии и
появление отрицательных зубцов Т в отведениях V5 и
V6, I, aVL.
ЭКГ при аортальном пороке
выраженная гипертрофия ЛЖ с нарушением процессов реполяризации
Инструментальная диагностика при АН
Рентгенография:
•увеличение тени сердца влево
•аортальная конфигурация сердца
•расширение тени аорты
•усиленная пульсация сердца и аорты
ЭхоКГ:
•дилатация и гипертрофияЛЖ
•аортальная регургитация
Рентгенограмма больного с недостаточностью клапана аорты и выраженной дилатацией ЛЖ при исследовании в прямой проекции
Трикуспидальная недостаточность (ТН)
ТН – порок, при котором во время систолы происходит регургитация крови из правого желудочка в правое предсердие.
Причины:
1.Ревматический эндокардит
2.Инфекционный эндокардит
3.Врожденный порок
4.Травма с повреждением клапана
5.Относительная ТН – расширение фиброзного кольца при дилатации ПЖ:
•митральные пороки (декомпенсация правого желудочка)
•миокардиты
•хроническое легочное сердце