Материал: Руководство ВОЗ по питанию женщин

ɍɱɟɛɧɵɣ ɤɭɪɫ “Ɂɞɨɪɨɜɚɹ ɩɢɳɚ ɢ ɩɢɬɚɧɢɟ ɠɟɧɳɢɧ ɢ ɢɯ ɫɟɦɟɣ”

Ɂɚɧɹɬɢɟ 2

ɊȿɄɈɆȿɇȾȺɐɂɂ ɉɈ ɉɈɌɊȿȻɅȿɇɂɘ ɉɂɌȺɌȿɅɖɇɕɏ ȼȿɓȿɋɌȼ ȾɅə ɇȿȻȿɊȿɆȿɇɇɕɏ, ȻȿɊȿɆȿɇɇɕɏ ɂ ɄɈɊɆəɓɂɏ ɀȿɇɓɂɇ

- 22 -

ɍɱɟɛɧɵɣ ɤɭɪɫ “Ɂɞɨɪɨɜɚɹ ɩɢɳɚ ɢ ɩɢɬɚɧɢɟ ɠɟɧɳɢɧ ɢ ɢɯ ɫɟɦɟɣ”

ɆȺɌȿɊɂȺɅɕ ȾɅə ɉɊȿɉɈȾȺȼȺɌȿɅȿɃ

ɐȿɅɂ

ɐɟɥɢ ɩɪɟɩɨɞɚɜɚɬɟɥɟɣ:

ɩɨɦɨɱɶ ɭɱɚɫɬɧɢɤɚɦ ɩɨɧɹɬɶ ɪɚɡɥɢɱɢɹ ɦɟɠɞɭ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɶɧɵɦɢ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɹɦɢ ɜ ɩɢɬɚɬɟɥɶɧɵɯ ɜɟɳɟɫɬɜɚɯ, ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɦɢ ɧɨɪɦɚɦɢ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɢ ɩɪɚɜɢɥɚɦɢ ɪɚɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɩɢɬɚɧɢɹ;

ɩɨɦɨɱɶ ɭɱɚɫɬɧɢɤɚɦ ɩɨɧɹɬɶ ɦɟɠɞɭɧɚɪɨɞɧɵɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɸ ɷɧɟɪɝɢɢ ɢ ɩɢɬɚɬɟɥɶɧɵɯ ɜɟɳɟɫɬɜ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɢ ɥɚɤɬɚɰɢɢ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɪɢɧɰɢɩɵ, ɥɟɠɚɳɢɟ ɜ ɨɫɧɨɜɟ ɷɬɢɯ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɣ.

Ʉɨɞɨɝɪɚɦɦɚ 1: ɰɟɥɢ

ɉɨ ɨɤɨɧɱɚɧɢɢ ɷɬɨɝɨ ɡɚɧɹɬɢɹ ɭɱɚɫɬɧɢɤɢ ɫɦɨɝɭɬ:

ɨɛɴɹɫɧɢɬɶ ɪɚɡɥɢɱɢɹ ɦɟɠɞɭ ɩɢɳɟɜɵɦɢ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɹɦɢ, ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɦɢ ɧɨɪɦɚɦɢ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɢ ɩɪɚɜɢɥɚɦɢ ɪɚɰɢɨɧɚɥɶɧɨɝɨ ɩɢɬɚɧɢɹ;

ɩɟɪɟɱɢɫɥɢɬɶ ɢ ɪɚɡɴɹɫɧɢɬɶ ɦɟɠɞɭɧɚɪɨɞɧɵɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɷɧɟɪɝɢɢ, ɛɟɥɤɚ, ɠɟɥɟɡɚ, ɣɨɞɚ, ɤɚɥɶɰɢɹ, ɜɢɬɚɦɢɧɚ D, ɰɢɧɤɚ, ɜɢɬɚɦɢɧɚ ɋ ɢ ɮɨɥɢɟɜɨɣ ɤɢɫɥɨɬɵ ɞɨ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɢ ɥɚɤɬɚɰɢɢ.

Ʉɨɞɨɝɪɚɦɦɚ 2

ɉɪɢ ɨɛɴɹɫɧɟɧɢɢ ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɯ ɧɨɪɦ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɞɥɹ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ ɩɪɟɩɨɞɚɜɚɬɟɥɶ ɞɨɥɠɟɧ ɩɨɞɱɟɪɤɧɭɬɶ, ɱɬɨ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɶɧɵɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɢ ɜ ɩɢɬɚɬɟɥɶɧɵɯ ɜɟɳɟɫɬɜɚɯ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɜɚɪɶɢɪɭɸɬ, ɢ ɩɨɷɬɨɦɭɧɟɜɨɡɦɨɠɧɨ ɭɫɬɚɧɨɜɢɬɶ ɨɞɢɧ ɫɬɚɧɞɚɪɬ ɩɪɢɟɦɚ ɩɢɳɢ ɞɥɹ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɢɧɞɢɜɢɞɭɭɦɨɜ. Ɉɞɧɚɤɨ ɫɭɳɟɫɬɜɭɟɬ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɶ ɜ ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɵɯ ɧɨɪɦɚɬɢɜɚɯ, ɫ ɤɨɬɨɪɵɦɢ ɦɨɠɧɨ ɛɵ ɛɵɥɨ ɫɪɚɜɧɢɜɚɬɶ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɩɢɳɢ ɛɨɥɶɲɢɦɢ ɝɪɭɩɩɚɦɢ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ.

Ʉɨɞɨɝɪɚɦɦɚ 3

ɉɪɟɩɨɞɚɜɚɬɟɥɶ ɨɛɴɹɫɧɹɟɬ ɤɨɧɰɟɩɰɢɸ “ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɝɨ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ” ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɶɧɵɯ ɩɢɳɟɜɵɯ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɟɣ. Ɋɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɟ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɶɧɵɯ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɟɣ ɜ ɷɧɟɪɝɢɢ ɢ ɩɢɬɚɬɟɥɶɧɵɯ ɜɟɳɟɫɬɜɚɯ, ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ, ɢɦɟɟɬ ɜɢɞ “ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɝɨ ɪɚɫɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ”. ɗɬɨ ɨɡɧɚɱɚɟɬ, ɱɬɨ ɩɨɞɚɜɥɹɸɳɟɟ ɛɨɥɶɲɢɧɫɬɜɨ ɥɸɞɟɣ ɜ ɞɚɧɧɨɣ ɩɨɩɭɥɹɰɢɢ ɢɦɟɸɬ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɢ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɨɱɟɧɶ ɛɥɢɡɤɢ ɤ ɫɪɟɞɧɢɦ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɹɦ ɜ ɞɚɧɧɨɣ ɩɨɩɭɥɹɰɢɢ, ɚ ɩɨ ɦɟɪɟ ɨɬɞɚɥɟɧɢɹ ɨɬ ɫɪɟɞɧɟɝɨ ɡɧɚɱɟɧɢɹ ɜɫɟ ɦɟɧɶɲɟ ɥɸɞɟɣ ɢɦɟɸɬ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɢ ɜɵɲɟ ɢɥɢ ɧɢɠɟ ɫɪɟɞɧɢɯ.

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɟ ɧɨɪɦɵ ɩɨɥɭɱɚɸɬ ɩɭɬɟɦ ɢɡɭɱɟɧɢɹ ɩɢɳɟɜɵɯ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɟɣ ɛɨɥɶɲɢɯ ɝɪɭɩɩ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ. ɗɬɢ ɧɨɪɦɵ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɵ ɧɚ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɭɪɨɜɧɹɯ, ɧɚɩɪɢɦɟɪ, ɧɚ ɭɪɨɜɧɹɯ ɧɢɡɤɢɯ, ɫɪɟɞɧɢɯ ɢɥɢ ɜɵɫɨɤɢɯ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɟɣ. Ɋɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɟ ɜɟɥɢɱɢɧɵ ɢɥɢ

- 23 -

ɍɱɟɛɧɵɣ ɤɭɪɫ “Ɂɞɨɪɨɜɚɹ ɩɢɳɚ ɢ ɩɢɬɚɧɢɟ ɠɟɧɳɢɧ ɢ ɢɯ ɫɟɦɟɣ”

ɧɨɪɦɵ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɪɢɦɟɧɹɬɶ ɫ ɛɨɥɶɲɨɣ ɨɫɬɨɪɨɠɧɨɫɬɶɸ ɧɚ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɶɧɨɦ ɭɪɨɜɧɟ, ɩɨɫɤɨɥɶɤɭ ɨɧɢ ɩɪɟɞɧɚɡɧɚɱɟɧɵ ɞɥɹ ɩɨɩɭɥɹɰɢɣ, ɚ ɧɟ ɞɥɹ ɨɬɞɟɥɶɧɵɯ ɢɧɞɢɜɢɞɭɭɦɨɜ.

Ʉɨɞɨɝɪɚɦɦɚ 4

ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɨɛɴɹɫɧɢɬɶ, ɱɬɨ ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɟ ɧɨɪɦɵ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɛɭɞɭɬ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɵ ɞɚɥɟɟ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɡɚɧɹɬɢɹ (ɧɨɪɦɵ ȼɈɁ, ȿɜɪɨɩɵ ɢ ɋɒȺ), ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɵ ɧɚ ɭɪɨɜɧɹɯ, ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɵɯ ɩɨɱɬɢ ɞɥɹ ɤɚɠɞɨɝɨ ɡɞɨɪɨɜɨɝɨ ɜɡɪɨɫɥɨɝɨ ɱɟɥɨɜɟɤɚ. Ɉɞɧɚɤɨ ɷɬɢ ɧɨɪɦɵ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɡɚɜɵɲɟɧɧɵɦɢ ɞɥɹ ɦɧɨɝɢɯ ɥɸɞɟɣ (ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɧɟɠɟɥɚɬɟɥɶɧɨ ɢɡɛɵɬɨɱɧɨɟ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɛɟɥɤɚ ɢ ɷɧɟɪɝɢɢ).

ɋɦ.: Garrow JS, James WP (eds), Human Nutrition and Dietetics, 9th ed., Churchill and Livingstone, 1993, pp. 787-796.

ɉɪɚɜɢɥɚ ɩɢɬɚɧɢɹ ɪɚɡɪɚɛɚɬɵɜɚɸɬɫɹ ɧɚ ɨɫɧɨɜɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɯ ɧɨɪɦ ɢ ɫɨɜɪɟɦɟɧɧɵɯ ɧɚɭɱɧɵɯ ɡɧɚɧɢɣ ɫ ɰɟɥɶɸ ɞɚɬɶ ɧɚɫɟɥɟɧɢɸ ɩɪɨɫɬɵɟ ɢ ɩɪɚɤɬɢɱɧɵɟ ɫɨɜɟɬɵ ɩɨ ɡɞɨɪɨɜɨɦɭ ɩɢɬɚɧɢɸ (ɧɚɩɪɢɦɟɪ, “ɩɢɪɚɦɢɞɚ ɡɞɨɪɨɜɨɣ ɩɢɳɢ”, “ɫɨɜɟɬɵ ɩɨ ɡɞɨɪɨɜɨɦɭɩɢɬɚɧɢɸ”, “ɬɚɪɟɥɤɚ ɡɞɨɪɨɜɨɣ ɩɢɳɢ” ɢ ɬ.ɞ.).

Ʉɨɞɨɝɪɚɦɦɚ 5

ȼɫɟ ɟɳɟ ɫɭɳɟɫɬɜɭɸɬ ɩɪɨɬɢɜɨɪɟɱɢɹ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɫɪɟɞɧɟɝɨ ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɨɝɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɷɧɟɪɝɢɢ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ. ɉɪɟɩɨɞɚɜɚɬɟɥɶ ɞɨɥɠɟɧ ɩɨɞɱɟɪɤɧɭɬɶ ɪɚɡɥɢɱɢɹ ɦɟɠɞɭɫɪɟɞɧɢɦɢ ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɵɦɢ ɧɨɪɦɚɦɢ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɷɧɟɪɝɢɢ ɢ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɹɦɢ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɞɪɭɝɢɯ ɩɢɬɚɬɟɥɶɧɵɯ ɜɟɳɟɫɬɜ. ȼ ɬɨ ɜɪɟɦɹ ɤɚɤ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɸ ɩɢɬɚɬɟɥɶɧɵɯ ɜɟɳɟɫɬɜ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɵ ɧɚ ɫɥɟɝɤɚ ɡɚɜɵɲɟɧɧɨɦ ɭɪɨɜɧɟ, ɜ ɫɥɭɱɚɟ ɷɧɟɪɝɢɢ ɷɬɨ ɧɟɠɟɥɚɬɟɥɶɧɨ. ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɨɞɱɟɪɤɧɭɬɶ, ɱɬɨ ɩɨɫɤɨɥɶɤɭɨɠɢɪɟɧɢɟ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɞɧɨɣ ɢɡ ɜɚɠɧɟɣɲɢɯ ɩɪɨɛɥɟɦ ɫɨɜɪɟɦɟɧɧɨɝɨ ɡɞɪɚɜɨɨɯɪɚɧɟɧɢɹ, ɩɪɨɩɚɝɚɧɞɚ ɢɡɛɵɬɨɱɧɨɝɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɷɧɟɪɝɢɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɧɟɠɟɥɚɬɟɥɶɧɨɣ. ɇɚ ɫɟɝɨɞɧɹɲɢɣ ɞɟɧɶ ɫɭɳɟɫɬɜɭɸɬ ɥɢɲɶ ɩɪɢɛɥɢɠɟɧɧɵɟ ɨɰɟɧɤɢ ɫɨɜɪɟɦɟɧɧɨɝɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɷɧɟɪɝɢɢ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɦɨɝɭɬ ɞɚɬɶ ɨɛɳɟɟ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɢɟ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɬɨɝɨ, ɤɚɤɢɦɢ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɶɧɵɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɢ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ. ɉɨɷɬɨɦɭɞɥɹ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɣ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɷɧɟɪɝɢɢ ɢɫɩɨɥɶɡɭɟɬɫɹ ɋɇɉ (ɩɪɟɞɩɨɥɚɝɚɟɦɚɹ ɫɪɟɞɧɹɹ ɧɨɪɦɚ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ, ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɚɹ ɩɪɢɛɥɢɡɢɬɟɥɶɧɨ ɞɥɹ 50% ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ), ɬɨɝɞɚ ɤɚɤ ɞɥɹ ɨɫɬɚɥɶɧɵɯ ɩɢɬɚɬɟɥɶɧɵɯ ɜɟɳɟɫɬɜ ɢɫɩɨɥɶɡɭɟɬɫɹ Ɋɇɉ (ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɚɹ ɧɨɪɦɚ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ, ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɚɹ ɞɥɹ 95% ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ).

Ɉɛɵɱɧɨ ɠɟɧɳɢɧɵ ɫ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɦ ɭɪɨɜɧɟɦ ɩɢɬɚɧɢɹ ɧɭɠɞɚɸɬɫɹ ɜ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɧɟɛɨɥɶɲɨɦ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɢ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɷɧɟɪɝɢɢ (ɨɤɨɥɨ 200 ɤɤɚɥ/ɞɟɧɶ) ɜ ɩɨɫɥɟɞɧɟɦ ɬɪɢɦɟɫɬɪɟ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ (ɫɦ. Durnin et al., ɚ ɬɚɤɠɟ Feig and Naylor, Lancet, 1998, ɜ ɫɩɢɫɤɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɧɨɣ ɥɢɬɟɪɚɬɭɪɵ). ɗɬɨ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɞɨɫɬɢɝɧɭɬɨ, ɧɚɩɪɢɦɟɪ, ɭɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟɦ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨ 3 ɧɟɛɨɥɶɲɢɯ ɤɭɫɤɨɜ ɯɥɟɛɚ, 2 ɫɪɟɞɧɢɯ ɤɚɪɬɨɮɟɥɢɧ ɢɥɢ 1,5 ɫɬɚɤɚɧɚ ɦɨɥɨɤɚ ɜ ɞɟɧɶ (ɫɦ. ɬɚɛɥɢɰɭɩɪɨɞɭɤɬɨɜ, ɫɨɞɟɪɠɚɳɢɯ 100 ɤɤɚɥ). ɍɪɨɜɟɧɶ ɢɧɞɢɜɢɞɭɚɥɶɧɨɝɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɷɧɟɪɝɢɢ ɞɨɥɠɟɧ ɦɨɞɢɮɢɰɢɪɨɜɚɬɶɫɹ ɫ ɭɱɟɬɨɦ ɫɬɚɬɭɫɚ ɩɢɬɚɧɢɹ ɞɨ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ, ɫɬɟɩɟɧɢ ɮɢɡɢɱɟɫɤɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɢ ɞɪɭɝɢɯ ɮɚɤɬɨɪɨɜ (ɫɦ. ɤɨɞɨɝɪɚɦɦɭ). ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɨɞɱɟɪɤɧɭɬɶ, ɱɬɨ ɞɚɠɟ ɢɫɬɨɳɟɧɧɵɟ ɠɟɧɳɢɧɵ ɫ ɧɢɡɤɢɦ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟɦ ɩɢɳɢ ɫɩɨɫɨɛɧɵ ɜɵɪɚɛɚɬɵɜɚɬɶ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɝɪɭɞɧɨɝɨ ɦɨɥɨɤɚ. Ⱦɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɟ ɷɧɟɪɝɟɬɢɱɟɫɤɢɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɢ ɥɚɤɬɚɰɢɢ (ɨɤɨɥɨ 400–500 ɤɤɚɥ/ɞɟɧɶ) ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɱɚɫɬɢɱɧɨ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɵ ɡɚ ɫɱɟɬ ɡɚɩɚɫɨɜ ɠɢɪɨɜɨɣ ɬɤɚɧɢ, ɧɚɤɨɩɥɟɧɧɵɯ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ. ɏɨɬɹ

- 24 -

ɍɱɟɛɧɵɣ ɤɭɪɫ “Ɂɞɨɪɨɜɚɹ ɩɢɳɚ ɢ ɩɢɬɚɧɢɟ ɠɟɧɳɢɧ ɢ ɢɯ ɫɟɦɟɣ”

ɨɩɹɬɶ ɠɟ, ɢɞɟɚɥɶɧɵɦ ɢɫɬɨɱɧɢɤɨɦ ɷɧɟɪɝɢɢ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɯɥɟɛ (ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨ 6–8 ɤɭɫɤɨɜ ɜ ɞɟɧɶ) ɢɥɢ ɤɚɪɬɨɮɟɥɶ (ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨ 4–5 ɤɚɪɬɨɮɟɥɢɧ ɜ ɞɟɧɶ).

Ʉɨɞɨɝɪɚɦɦɚ 6

Ɋɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢɩɨɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɸɷɧɟɪɝɢɢɜɨɜɪɟɦɹɥɚɤɬɚɰɢɢɛɚɡɢɪɭɸɬɫɹɧɚɫɥɟɞɭɸɳɢɯ ɫɨɨɛɪɚɠɟɧɢɹɯ. ɋɪɟɞɧɟɟɫɨɞɟɪɠɚɧɢɟɷɧɟɪɝɢɢɜɝɪɭɞɧɨɦɦɨɥɨɤɟ– 70 ɤɤɚɥ/100 ɦɥ. ɗɧɟɪɝɢɹ ɦɚɬɟɪɢ ɩɪɟɜɪɚɳɚɟɬɫɹ ɜ ɷɧɟɪɝɢɸ ɝɪɭɞɧɨɝɨ ɦɨɥɨɤɚ ɫ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶɸ ɨɤɨɥɨ 80% (ɜ ɩɪɟɞɟɥɚɯ 76–94%). ɋɥɟɞɨɜɚɬɟɥɶɧɨ, ɞɥɹɫɢɧɬɟɡɚ100 ɝɦɨɥɨɤɚɬɪɟɛɭɟɬɫɹɨɤɨɥɨ85 ɤɤɚɥɷɧɟɪɝɢɢ ɦɚɬɟɪɢ. ɋɪɟɞɧɹɹɜɵɪɚɛɨɬɤɚɝɪɭɞɧɨɝɨɦɨɥɨɤɚ– 750 ɦɥ/ɞɟɧɶɜɩɟɪɜɵɟ6 ɦɟɫɹɰɟɜɩɨɫɥɟɪɨɞɨɜɢ 600 ɦɥ/ɞɟɧɶɧɚɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɯ 6 ɦɟɫɹɰɟɜ, ɱɬɨɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ 640 ɤɤɚɥ/ɞɟɧɶɢ 510 ɤɤɚɥ/ɞɟɧɶ ɦɚɬɟɪɢɧɫɤɨɣ ɷɧɟɪɝɢɢ. Ɉɞɧɚɤɨ ɡɚɩɚɫɵ ɷɧɟɪɝɢɢ ɜ ɜɢɞɟ ɠɢɪɨɜɨɣ ɬɤɚɧɢ ɦɚɬɟɪɢ (2–3 ɤɝ) ɦɨɝɭɬ ɩɨɫɬɚɜɥɹɬɶ 100–150 ɤɤɚɥ/ɞɟɧɶ ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ ɩɟɪɜɵɯ 6 ɦɟɫɹɰɟɜ ɥɚɤɬɚɰɢɢ. Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɚɹ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɚɹ ɷɧɟɪɝɢɹ, ɤɨɬɨɪɚɹ ɞɨɥɠɧɚ ɩɨɫɬɭɩɚɬɶ ɫ ɩɢɳɟɣ, ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ ɨɤɨɥɨ 500 ɤɤɚɥ/ɞɟɧɶ.

Ʉɨɞɨɝɪɚɦɦɚ 7

ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɟɣ ɜ ɛɟɥɤɟ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɢ ɥɚɤɬɚɰɢɢ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɧɟɜɟɥɢɤɨ ɢ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɨ ɩɭɬɟɦ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨɝɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɯɥɟɛɚ, ɱɬɨ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɹɟɬ ɨɞɧɨɜɪɟɦɟɧɧɨ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɟ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɢ ɜ ɷɧɟɪɝɢɢ. Ɋɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɢ ɩɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɸ ɛɟɥɤɚ, ɩɪɢɧɹɬɵɟ ɜ ɛɵɜɲɟɦ ɋɋɋɊ, ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɡɚɜɵɲɟɧɧɵɦɢ (ɫɦ. ɨɛɫɭɠɞɟɧɢɟ ɜ ɡɚɧɹɬɢɢ 1). Ȼɨɥɶɲɢɧɫɬɜɨ ɠɟɧɳɢɧ ɢ ɛɟɡ ɬɨɝɨ ɩɨɬɪɟɛɥɹɟɬ ɛɨɥɶɲɟ ɛɟɥɤɚ, ɱɟɦ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ, ɬɚɤ ɱɬɨ ɞɚɥɶɧɟɣɲɟɟ ɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɟɝɨ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɢ ɥɚɤɬɚɰɢɢ ɧɟ ɩɨɤɚɡɚɧɨ. ɑɬɨɛɵ ɨɛɟɫɩɟɱɢɬɶ ɫɨɯɪɚɧɟɧɢɟ ɫɢɧɬɟɡɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨ ɛɟɥɤɚ, ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɩɨɬɪɟɛɥɹɬɶ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ ɷɧɟɪɝɢɢ ɫ ɬɚɤɢɦɢ ɩɪɨɞɭɤɬɚɦɢ, ɤɚɤ ɯɥɟɛ, ɤɪɭɩɵ ɢ ɦɚɤɚɪɨɧɧɵɟ ɢɡɞɟɥɢɹ, ɤɨɬɨɪɵɟ ɜ ɬɨ ɠɟ ɜɪɟɦɹ ɹɜɥɹɸɬɫɹ ɯɨɪɨɲɢɦɢ ɢɫɬɨɱɧɢɤɚɦɢ ɛɟɥɤɚ ɜ ɪɚɰɢɨɧɟ. ȿɫɥɢ ɠɟ ɞɟɣɫɬɜɢɬɟɥɶɧɨ ɫɭɳɟɫɬɜɭɸɬ ɨɩɚɫɟɧɢɹ ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ ɧɟɞɨɫɬɚɬɤɚ ɛɟɥɤɚ ɜ ɪɚɰɢɨɧɟ, ɬɨ ɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɟ 6 ɝ ɛɟɥɤɚ ɦɨɝɭɬ ɛɵɬɶ ɨɛɟɫɩɟɱɟɧɵ ɩɭɬɟɦ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɹ 1 ɹɣɰɚ ɢɥɢ 25 ɝ ɫɵɪɚ, ɢɥɢ 175 ɝ ɦɨɥɨɤɚ/ɤɟɮɢɪɚ.

Ʉɨɞɨɝɪɚɦɦɚ 8

ɇɟɞɚɜɧɢɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɩɨɤɚɡɵɜɚɸɬ, ɱɬɨ ɢɡɛɵɬɨɱɧɨɟ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɛɟɥɤɚ, ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɠɢɜɨɬɧɨɝɨ, ɫɜɹɡɚɧɨ ɫ ɪɢɫɤɨɦ ɞɥɹ ɡɞɨɪɨɜɶɹ, ɜɤɥɸɱɚɹ ɪɢɫɤ ɨɫɬɟɨɩɨɪɨɡɚ, ɭɯɭɞɲɟɧɢɹ ɮɭɧɤɰɢɢ ɩɨɱɟɤ, ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɨɣ ɫɢɫɬɟɦɵ, ɤɚɬɚɪɚɤɬɵ, ɧɟɤɨɬɨɪɵɯ ɜɢɞɨɜ ɪɚɤɚ ɢ ɞɪɭɝɢɯ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɣ ɬɤɚɧɟɣ. Ʌɸɞɢ, ɩɨɬɪɟɛɥɹɸɳɢɟ ɫɥɢɲɤɨɦ ɦɧɨɝɨ ɠɢɜɨɬɧɨɝɨ ɛɟɥɤɚ, ɢɦɟɸɬ ɛɨɥɶɲɢɣ ɪɢɫɤ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-ɫɨɫɭɞɢɫɬɵɯ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɢ ɪɚɤɚ. Ȼɨɥɟɟ ɬɨɝɨ, ɢɯ ɪɚɰɢɨɧ, ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ, ɬɚɤɠɟ ɛɨɝɚɬ ɠɢɪɚɦɢ ɢ ɛɟɞɟɧ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɚɦɢ ɢ ɩɢɳɟɜɨɣ ɤɥɟɬɱɚɬɤɨɣ. ȼɞɨɛɚɜɨɤ, ɬɟ, ɤɬɨ ɩɨɬɪɟɛɥɹɟɬ ɛɨɥɶɲɟ ɠɢɜɨɬɧɨɝɨ ɛɟɥɤɚ, ɤɚɤ ɩɪɚɜɢɥɨ, ɦɟɧɟɟ ɡɚɛɨɬɹɬɫɹ ɨ ɫɜɨɟɦ ɡɞɨɪɨɜɶɟ ɜ ɰɟɥɨɦ ɢ ɦɟɧɟɟ ɮɢɡɢɱɟɫɤɢ ɚɤɬɢɜɧɵ. ȼɨɡɦɨɠɧɨ, ɱɬɨ ɜɫɟ ɷɬɢ ɮɚɤɬɨɪɵ ɜ ɤɨɦɩɥɟɤɫɟ, ɚ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɩɨɜɵɲɟɧɧɨɟ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɛɟɥɤɚ, ɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɵ ɡɚ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɪɢɫɤɚ ɞɥɹ ɡɞɨɪɨɜɶɹ.

ɉɨɜɵɲɟɧɧɨɟ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɦɹɫɚ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɫɜɹɡɚɧɨ ɫ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟɦ ɪɢɫɤɚ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɞɟɬɫɤɨɝɨ ɰɟɪɟɛɪɚɥɶɧɨɝɨ ɩɚɪɚɥɢɱɚ (Ⱦɐɉ) ɭɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧɧɨɝɨ; ɜ ɬɨ ɜɪɟɦɹ ɤɚɤ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɡɥɚɤɨɜɵɯ (ɝɥɚɜɧɵɦ ɨɛɪɚɡɨɦ ɯɥɟɛɚ) ɢ ɪɵɛɧɵɯ ɩɪɨɞɭɤɬɨɜ ɫɧɢɠɚɟɬ ɪɢɫɤ Ⱦɐɉ

(Petridou E. et al. 1998, Diet during pregnancy and the risk of cerebral palsy. British J Nutrition 79:407-412).

- 25 -

ɍɱɟɛɧɵɣ ɤɭɪɫ “Ɂɞɨɪɨɜɚɹ ɩɢɳɚ ɢ ɩɢɬɚɧɢɟ ɠɟɧɳɢɧ ɢ ɢɯ ɫɟɦɟɣ”

Ʉɨɞɨɝɪɚɦɦɵ 9-10

ɋɱɢɬɚɟɬɫɹ, ɱɬɨ ɩɨɜɵɲɟɧɧɚɹ ɩɨɬɪɟɛɧɨɫɬɶ ɜ ɠɟɥɟɡɟ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ ɜ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɣ ɦɟɪɟ ɤɨɦɩɟɧɫɢɪɭɟɬɫɹ ɡɚ ɫɱɟɬ ɩɪɟɤɪɚɳɟɧɢɹ ɦɟɧɫɬɪɭɚɰɢɣ, ɭɥɭɱɲɟɧɢɹ ɭɫɜɨɹɟɦɨɫɬɢ ɢ ɦɨɛɢɥɢɡɚɰɢɢ ɡɚɩɚɫɨɜ ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ. ɇɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɧɨ ɩɨɜɫɟɦɟɫɬɧɨɟ ɧɚɡɧɚɱɟɧɢɟ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ ɠɟɥɟɡɚ ɠɟɧɳɢɧɚɦ, ɢɦɟɸɳɢɦ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɵɟ ɢɫɬɨɱɧɢɤɢ ɠɟɥɟɡɚ ɜ ɩɢɳɟɜɨɦ ɪɚɰɢɨɧɟ, ɨɬɱɚɫɬɢ ɩɨɬɨɦɭ, ɱɬɨ ɩɪɟɩɚɪɚɬɵ ɠɟɥɟɡɚ ɭɯɭɞɲɚɸɬ ɭɫɜɨɹɟɦɨɫɬɶ ɰɢɧɤɚ ɢ ɧɚɪɭɲɚɸɬ ɨɛɦɟɧ ɦɟɞɢ. ɇɟɨɛɯɨɞɢɦɨ ɬɚɤɠɟ ɨɛɪɚɬɢɬɶ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɭɱɚɫɬɧɢɤɨɜ ɧɚ ɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢ ɭɫɜɨɟɧɢɹ ɠɟɥɟɡɚ (ɝɟɦɨɜɨɟ ɢ ɧɟ-ɝɟɦɨɜɨɟ ɠɟɥɟɡɨ, ɩɪɨɞɭɤɬɵ, ɭɥɭɱɲɚɸɳɢɟ ɢ ɭɯɭɞɲɚɸɳɢɟ ɭɫɜɨɟɧɢɟ). ɉɨɬɪɟɛɧɨɫɬɢ ɜ ɠɟɥɟɡɟ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɥɚɤɬɚɰɢɢ ɬɟ ɠɟ ɢɥɢ ɞɚɠɟ ɧɢɠɟ, ɱɟɦ ɭ ɧɟɛɟɪɟɦɟɧɧɵɯ ɠɟɧɳɢɧ (ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɥɚɤɬɚɰɢɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɭɸɬ ɦɟɧɫɬɪɭɚɥɶɧɵɟ ɩɨɬɟɪɢ ɢ ɩɨɜɵɲɚɟɬɫɹ ɭɫɜɨɟɧɢɟ ɠɟɥɟɡɚ ɢɡ ɩɢɳɟɜɵɯ ɩɪɨɞɭɤɬɨɜ).

Ʉɨɞɨɝɪɚɦɦɵ 11-12

Ƀɨɞ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦ ɞɥɹ ɧɨɪɦɚɥɶɧɨɝɨ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɩɥɨɞɚ ɢ ɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧɧɨɝɨ. Ɇɚɬɶ ɞɨɥɠɧɚ ɩɨɬɪɟɛɥɹɬɶ ɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨ ɣɨɞɚ, ɱɬɨɛɵ ɩɪɟɞɨɬɜɪɚɬɢɬɶ ɝɢɩɨɬɢɪɟɨɡ ɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧɧɵɯ, ɤɨɬɨɪɵɣ ɦɨɠɟɬ ɫɬɚɬɶ ɩɪɢɱɢɧɨɣ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɭɪɟɛɟɧɤɚ ɤɪɟɬɢɧɢɡɦɚ, ɡɨɛɚ, ɡɚɞɟɪɠɤɢ ɪɨɫɬɚ ɢ ɧɟɜɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɣ ɪɚɡɥɢɱɧɨɣ ɫɬɟɩɟɧɢ ɬɹɠɟɫɬɢ. Ƀɨɞɧɚɹ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶ ɜɫɟ ɟɳɟ ɞɨɜɨɥɶɧɨ ɱɚɫɬɨ ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɜ ɫɬɪɚɧɚɯ ɋɇȽ. ɗɬɨ ɱɚɫɬɢɱɧɨ ɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɨ ɨɫɥɚɛɥɟɧɢɟɦ ɝɨɫɭɞɚɪɫɬɜɟɧɧɵɯ ɦɟɪ ɩɨ ɦɨɧɢɬɨɪɢɧɝɭɢ ɤɨɧɬɪɨɥɸ, ɱɬɨ ɫɜɹɡɚɧɨ ɫ ɨɛɳɢɦ ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɨɜɚɧɢɟɦ ɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɛɥɟɦ ɡɚ ɩɨɫɥɟɞɧɢɟ ɝɨɞɵ. Ʉɚɤ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬ, ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɧɨɫɬɶ ɣɨɞɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɭɜɟɥɢɱɢɥɚɫɶ ɜ ɛɨɥɶɲɢɧɫɬɜɟ ɫɬɪɚɧ ɋɇȽ ɩɨɫɥɟ ɪɚɫɩɚɞɚ ɋɋɋɊ. ȼ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɤɪɚɣɧɟ ɜɚɠɧɨ ɪɚɡɪɚɛɨɬɚɬɶ ɢ ɜɨɩɥɨɬɢɬɶ ɧɚɰɢɨɧɚɥɶɧɵɟ ɩɪɨɝɪɚɦɦɵ ɩɨ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɟ ɢ ɦɨɧɢɬɨɪɢɧɝɭɣɨɞɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɩɨ ɣɨɞɢɡɚɰɢɢ ɫɨɥɢ. ɉɨɷɬɨɦɭɛɟɪɟɦɟɧɧɵɟ ɢ ɤɨɪɦɹɳɢɟ ɠɟɧɳɢɧɵ ɞɨɥɠɧɵ ɭɩɨɬɪɟɛɥɹɬɶ ɢɫɤɥɸɱɢɬɟɥɶɧɨ ɣɨɞɢɪɨɜɚɧɧɭɸ ɫɨɥɶ ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɟɞɵ ɢ ɞɥɹ ɩɪɢɝɨɬɨɜɥɟɧɢɹ ɩɢɳɢ. ɗɬɨɬ ɫɨɜɟɬ ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɜɚɠɟɧ ɞɥɹ ɠɟɧɳɢɧ, ɩɪɨɠɢɜɚɸɳɢɯ ɜ ɷɧɞɟɦɢɱɟɫɤɢɯ ɩɨ ɡɨɛɭɪɟɝɢɨɧɚɯ ɫ ɧɢɡɤɢɦ ɫɨɞɟɪɠɚɧɢɟɦ ɣɨɞɚ ɜ ɩɨɱɜɟ ɢ ɜɨɞɟ.

ɋɨɞɟɪɠɚɧɢɟɣɨɞɚɜɪɚɫɬɟɧɢɹɯ ɢɠɢɜɨɬɧɵɯ ɡɚɜɢɫɢɬɨɬɨɤɪɭɠɚɸɳɟɣɫɪɟɞɵ, ɜɤɨɬɨɪɨɣ ɨɧɢɪɚɫɬɭɬ. ɉɨɫɤɨɥɶɤɭɛɨɥɶɲɢɧɫɬɜɨɩɨɱɜɫɨɞɟɪɠɚɬɦɚɥɨɣɨɞɚ, ɩɪɨɞɭɤɬɵɩɢɬɚɧɢɹɹɜɥɹɸɬɫɹ ɩɥɨɯɢɦɢɫɬɨɱɧɢɤɨɦɣɨɞɚ. Ɏɪɭɤɬɵ, ɨɜɨɳɢ, ɡɥɚɤɢ, ɦɹɫɨɢɦɹɫɨɩɪɨɞɭɤɬɵɨɛɵɱɧɨɫɨɞɟɪɠɚɬ ɨɤɨɥɨ 20–50 ɦɤɝɣɨɞɚ/ɤɝ. ȿɞɢɧɫɬɜɟɧɧɵɦɯɨɪɨɲɢɦɢɫɬɨɱɧɢɤɨɦɣɨɞɚɹɜɥɹɸɬɫɹɩɪɨɞɭɤɬɵ ɦɨɪɹ, ɩɨɷɬɨɦɭɢɯɭɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ 1–2 ɪɚɡɚɜɧɟɞɟɥɸɦɨɠɟɬɨɛɟɫɩɟɱɢɬɶɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɦɨɟ ɦɢɧɢɦɚɥɶɧɨɟɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟɣɨɞɚ – 150 ɦɤɝ/ɞɟɧɶ. ȼȼɟɥɢɤɨɛɪɢɬɚɧɢɢɢɛɨɥɶɲɢɧɫɬɜɟ ɋɟɜɟɪɧɵɯ ɫɬɪɚɧɦɨɥɨɤɨɢɦɨɥɨɤɨɩɪɨɞɭɤɬɵɹɜɥɹɸɬɫɹɨɫɧɨɜɧɵɦɢɫɬɨɱɧɢɤɨɦɣɨɞɚ, ɩɨɫɤɨɥɶɤɭ ɣɨɞɢɡɚɰɢɹɤɨɪɦɚɞɥɹɫɤɨɬɚɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɚɜɡɚɤɨɧɧɨɦɩɨɪɹɞɤɟ. ɂɡ-ɡɚɫɟɡɨɧɧɨɣɢɡɦɟɧɱɢɜɨɫɬɢ ɧɚɞɨɥɸɦɨɥɨɤɚɜɨɛɳɟɦɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɢɣɨɞɚɥɟɬɨɦɢɡɢɦɨɣɩɪɢɯɨɞɢɬɫɹɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɟɧɧɨɨɤɨɥɨ 45% ɢ 70% . Ʉɪɨɦɟɬɨɝɨ, ɜɫɟɋɟɜɟɪɧɵɟɫɬɪɚɧɵ (ɜɤɥɸɱɚɹȾɚɧɢɸ, ɤɨɬɨɪɚɹɩɥɚɧɢɪɭɟɬɧɚɱɚɬɶ ɷɬɨɜ 1998 ɝ.) ɣɨɞɢɪɭɸɬɜɬɨɣɢɥɢɢɧɨɣɫɬɟɩɟɧɢɫɜɨɸɫɨɥɶ.

ɋɨɝɥɚɫɧɨ ɫɨɜɪɟɦɟɧɧɵɦ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɹɦ ȼɈɁ, ɧɚ ɦɟɫɬɟ ɩɪɨɢɡɜɨɞɫɬɜɚ ɫɨɥɶ ɞɨɥɠɧɚ ɫɨɞɟɪɠɚɬɶ 20–40 ɦɝ ɣɨɞɚ (ɢɥɢ 34–66 ɦɝ ɣɨɞɚɬɚ ɤɚɥɢɹ) ɧɚ 1 ɤɝ ɫɨɥɢ, ɱɬɨɛɵ ɨɛɟɫɩɟɱɢɬɶ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ 150 ɦɤɝ ɣɨɞɚ ɜ ɞɟɧɶ. Ɉɞɧɚɤɨ ɩɪɢ ɷɬɨɦ ɞɟɥɚɸɬɫɹ ɧɟɤɨɬɨɪɵɟ ɞɨɩɭɳɟɧɢɹ, ɜ ɱɚɫɬɧɨɫɬɢ, ɩɪɟɞɩɨɥɚɝɚɟɬɫɹ, ɱɬɨ ɫɪɟɞɧɟɟ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɫɨɥɢ ɫɪɟɞɢ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ ɪɚɜɧɨ 10 ɝ/ɞɟɧɶ. ȼ ɨɬɞɟɥɶɧɵɯ ɫɬɪɚɧɚɯ ɫɪɟɞɧɟɟ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɫɨɥɢ ɜ ɞɟɧɶ ɦɨɠɟɬ ɛɵɬɶ ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ

ɜɵɲɟ ɢɥɢ ɧɢɠɟ 10 ɝ. ɋɨɛɫɬɜɟɧɧɨ ɝɨɜɨɪɹ, ȼɈɁ ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɟɬ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ ɧɟ ɛɨɥɟɟ 6 ɝ ɫɨɥɢ

ɜɞɟɧɶ. ɇɟɤɨɬɨɪɵɟ ɫɬɪɚɧɵ ɜ ɰɟɥɹɯ ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɢ ɝɢɩɟɪɬɨɧɢɢ ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɸɬ ɩɨɬɪɟɛɥɟɧɢɟ

-26 -