Гипотиреоз у детей может вызывать необратимые нарушения. Если врожденный гипотиреоз не лечить до 2-х лет, развивается умственная отсталость, кретинизм, карликовость.
У взрослых гипотиреоз может провоцировать вторичные патологии - сахарный диабет, ожирение, гипертонию, болезни почек, сердца и сосудов. Гипертиреоз у взрослых сопутствует остеопорозу, умственным нарушениям, заболеваниям ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Биологическая роль калия
Калий входит в группу структурных макроэлементов, его содержание в организме взрослого человека массой 60 кг составляет около 120 грамм в зависимости от веса, конституции, пола и возраста. Содержание калия сопоставимо с содержанием других структурных элементов - серы и хлора, но уступает кальцию и фосфору.
Биологическая роль калия
Калий вместе с другими важнейшими электролитами обеспечивает необходимое осмотическое давление в биологических жидкостях организма и в клетках, является компонентом буферных систем, поддерживает электрический потенциал на мембранах клеток всех тканей.
Главная биологическая функция калия -- формирование совместно с другими электролитами (натрий, хлор) разницы потенциалов на мембранах клеток и передача ее изменения по клеточной мембране, за счет обмена с ионами натрия, что особенно важно для нервных и мышечных клеток. Это обуславливает постоянное присутствие в клетках натрия, хлора и калия. В организме эти элементы содержатся в определенном соотношении, обеспечивая гомеостаз (постоянство внутренней среды). Нарушение равновесия между калием и натрием ведет к патологии водного обмена, обезвоживанию, мышечной слабости.
Основные функции калия в организме:
· обеспечение возбудимости и проводимости клеток нервной системы и мышечных клеток, участие в передаче нервных импульсов и сокращении мышечных клеток
· поддержка осмотического давления в клетках, тканях и биологических жидкостях
· обеспечение кислотно-щелочного равновесия
· участие в нервной регуляции сердечных сокращений
Пищевые источники калия
Калий в основном содержится в растительных продуктах, однако некоторые виды животных продуктов могут быть источником калия.
Наиболее богаты калием такие продукты, как: петрушка, курага, сухое молоко, шоколад, различные орехи (особенно миндаль и фисташки), картофель, бананы, авокадо, соя, отруби. Также калий присутствует в значительном количестве в большинстве фруктов, овощей, мясе и рыбе.
Необходимо помнить, что в организме существует определенный баланс между калием и натрием. Если он был нарушен (чаще всего наблюдается дефицит калия), то прием продуктов - источников калия приводит к увеличению выведения натрия, и наоборот.
При потреблении в основном продуктов животного происхождения человек сразу получает калий и натрий уже в сбалансированном соотношении.
Дефицит калия
Основные причины
· недостаточное поступление в результате нерационального питания
· нарушения обмена
· нарушения выделительных систем (почки, кишечник, кожа)
· чрезмерное выведение калия из организма под действием лекарств (прежде всего мочегонных и слабительных средств, а также гормональных препаратов)
· продолжительная рвота, диарея
· чрезмерные эмоциональные и нервные нагрузки
· избыточное поступление в организм натрия
Последствия
· общая слабость, быстрое утомление
· мышечные судороги (часто возникают судороги ног по ночам)
· депрессия, снижение работоспособности
· снижение иммунитета и адаптационных возможностей организма к воздействию внешних факторов
· нарушения сердечнососудистой системы (нарушение ритма сердечных сокращений, сердечная недостаточность, обменные и функциональные нарушения в миокарде)
· ломкость волос, сухость кожи
· диспептические явления (тошнота, рвота, запор)
· нарушение функции почек
· невынашиваемость беременности
Избыток калия
Основные причины
· избыточное потребление с пищевыми продуктами (длительный прием препаратов калия, потребление соответствующих минеральных вод и др.)
· нарушение обмена
· быстрый и значительный выход калия из клеток (при гемолизе, цитолизе, синдроме раздавливания тканей)
· нарушение функции почек (почечная недостаточность)
Последствия
· повышенная возбудимость нервной системы, раздражительность, беспокойство
· потливость
· слабость
· нейроциркуляторная дистония
· нарушения сердечнососудистой системы (аритмии, ослабление сократительной способности мышцы сердца)
· паралич скелетной мускулатуры
· кишечные колики
· частое мочеиспускание
· манифестация сахарного диабета
Суточная потребность в калии: 2500 мг
Фармакология
Фармакологическое действие - восполняющее дефицит калия, нормализующее КЩС.
Активирует многие цитоплазматические ферменты, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, синтез белка, транспорт аминокислот, проведение нервных импульсов, сокращение скелетных мышц. Ионы калия вызывают урежение ЧСС, снижают сократительную активность, уменьшают проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда. В малых дозах они расширяют коронарные сосуды, в больших -- суживают. Калий способствует повышению содержания ацетилхолина и возбуждению симпатического отдела ЦНС. Оказывает умеренное диуретическое действие. Увеличение уровня калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов на сердце.
Из таблеток ретард калий постепенно и медленно высвобождается на всем протяжении ЖКТ. Калия хлорид после приема внутрь легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется, т.к. его концентрация (как пищевого, так и освобожденного из лекарственных форм) выше в просвете тонкой кишки, чем в крови. В подвздошной и толстой кишках калий выделяется в просвет кишок по принципу сопряженного обмена с ионами натрия и выводится с фекалиями (10%). Распределение калия в организме продолжается около 8 ч с момента приема: T1/2 в фазе абсорбции -- 1,31 ч; время высвобождения из таблеток (ретард) соответствует 5 таким периодам -- 6 ч.
Применение вещества Калия хлорид
Гипокалиемия (в т.ч. на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии гипотензивными средствами, некоторыми диуретиками, глюкокортикоидами), лечение и профилактика дигиталисной интоксикации, профилактика аритмии у больных с острым инфарктом миокарда.
Противопоказания
Гиперчувствительность, острая и хроническая почечная недостаточность, полная блокада сердца, лечение калийсберегающими диуретиками, гиперкалиемия, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), заболевания ЖКТ в стадии обострения, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Биологическая роль серы
Сера является структурным макроэлементом, ее содержание в организме взрослого человека составляет около 140 г. Сера в значительных количествах также находится и в растениях, где она содержится виде неорганических и органических соединений (содержащие серу гликозиды, аминокислоты и пр.).
Биологическая роль
Как и элементы органогены, сера в виде отдельного элемента не обладает биологическим значением. Ее биологическая роль состоит в том, что она входит в структуру таких аминокислот, как цистеин и метионин, которые и выполняют в животных организмах (в том числе у человека), ряд незаменимых функций:
· придает необходимую для их функционирования пространственную организацию молекулам белков за счет образования дисульфидных мостиков
· является компонентом многих ферментов, гормонов (в частности - инсулина), и серосодержащих аминокислот
· является компонентом таких активных веществ, как гистамин, витамина биотин, витаминоида липоевой кислоты и др.
· сульфгидрильные группы образуют активные центры ряда ферментов
· обеспечивает передачу энергии в клетке: атом серы принимает на свободную орбиталь один из электронов кислорода
· участвует в переносе метильных групп
· входит в состав коэнзимов, включая коэнзим А
Какие продукты содержат серу
Наиболее важными источниками серы являются: яйцо, кунжут, соя, курица, тунец, ростки пшеницы, овес, орехи, кукуруза, фасоль, капуста, чечевица, нежирная говядина, молоко, рыба, моллюски, сыры, гречневая крупа, хлебобулочные изделия.
Дефицит серы
Причины дефицита серы
· нарушение обмена
Возможные последствия дефицита серы:
Клинические описания специфических расстройств, вызванных недостатком серы в рационе, отсутствуют.
· патологии печени, суставов, кожи
· нарушения метаболизма серосодержащих соединений
Избыток серы
Некоторые соединения серы обладают высокой токсичностью - сероуглерод, сероводород, оксиды серы. Отравление этими веществами происходит в результате работы во вредных условиях труда, пожаров на химических складах, неблагоприятных условиях окружающей среды.
Использование серосодержащих соединений (сульфитов) в качестве консервантов в пищевых продуктах является одной из возможных причин избыточного поступления серы в организм человека. Некоторые исследователи считают, что увеличение поступления в организм сульфитов отвечает за повышение заболеваемости бронхиальной астмой. Для профилактики отрицательного влияния сульфитов рекомендуется увеличить в рационе содержание сыра, яиц, жирного мяса, птицы.
Причины избытка серы:
· чрезмерное поступление серы или ее соединений
· нарушение обмена
Последствия избытка серы:
· анемия
· болезни верхних дыхательных путей, бронхит
· кожный зуд, фурункулез
· боли в глазах, ощущение «песка» в глазах, появление мелких дефектов на роговице, светобоязнь, слезотечение
· общая слабость
· головные боли, головокружение, снижение слуха, психические нарушения, понижение интеллекта
· расстройства пищеварения, поносы, тошнота
· снижение массы тела
Суточная потребность в сере:
оценивается на уровне 4-5 грамм (обратите внимание, необходима не сама сера, а ее соединения)
Применение серы в медицине
Применение S целесообразно в следующих случаях:
o При запорах -- в качестве слабительного средства;
o Для лечения заболеваний кожи - экземы, дерматитов, чесотки;
o Для борьбы с некоторыми видами паразитов, например -- гельминтов;
o Лечение подагры - в составе гарлемского бальзама;
o Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Жиры - сложные эфиры глицерина и жирных (неразветвленных одноосновных карбоновых) кислот.
Сложные эфиры RCOOR' - производные карбоновых кислот, у которых гидроксил карбоксильной группы замещен на остаток спирта.
Жиры -- строительный материал и запас энергии организма. В теле человека массой 70 кг в среднем содержится около 11 кг жира.
В организме человека в форме жиров запасается большое количество энергии. Если гликоген печени и скелетных мышц может обеспечить около 2000 ккал энергии, то жиры мышц и жировых тканей -- около 70 000 ккал. Запасы жиров в организме практически неисчерпаемы, поскольку даже при прохождении марафонской дистанции расходуется их менее 1 кг. Жиры служат энергетическим субстратом преимущественно при аэробной физической работе на выносливость. Использование их при мышечной деятельности поддерживает высокую работоспособность и отдаляет состояние утомления организма.
Химический состав и биологическая роль липидов
Липиды, или жиры (от греч. lipos -- жир) -- это класс органических соединений, не растворимых в воде. Они растворяются в органических растворителях, таких как эфиры, хлороформ или бензол. К липидам относятся также жирорастворимые витамины, простагландины, пигменты и другие не растворимые в воде соединения, которые извлекаются из тканей органическими растворителями.
Молекулы жира, как и молекулы углеводов, состоят из атомов углерода, водорода и кислорода. Однако содержание кислорода по отношению к другим атомам значительно меньше, чем в углеводах, что видно, например, из формулы жира (тристеарина). С57Н110О6. Поэтому для окисления жиров требуется значительно большее количество кислорода, чем для окисления углеводов.
Жиры в организме выполняют разнообразные биологические функции, основными из которых являются следующие:
* Энергетическая. При распаде 1 г жира освобождается 39 кДж (9,3 ккал) энергии, что значительно больше, чем при окислении углеводов. В форме гликогена организм может запасать энергию обеспечения основного обмена не более чем на сутки, тогда как в форме триглицеридов -- на несколько месяцев
* Структурная. Липиды в комплексе с белками являются структур ам компонентом всех клеточных мембран. В связи с этим они участвуют в транспорте веществ через мембраны, рецепции и в других мембранных процессах.
* Регуляторная, или гормональная. Регуляторную функцию выполняют гормоны стероидной природы, а также тканевые гормоны простагландины, образующиеся из полиненасыщенных высших жирных кислот.