Материал: Процесс коррекции моторной сферы у детей дошкольного возраста со стёртой дизартрией

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

системы:

4 балла - правильно;

балла - отсутствует какая-либо деталь;

балла - отдельные элементы рисунка больше в несколько раз размера оригинального рисунка;

балл - нарисован неправильный элемент рисунка;

баллов - неправильное изображение элементов в пространстве рисунка.

Задания, направленные зрительно-моторная координация движений (Графические пробы)

) Исследование точности движений.

Задание 1. Рассмотри рисунок. Соедини линией машину с домиком, старайся не съезжать с дорожки.

)Исследование графических навыков. Задание 1. Проведи прямую линию.

Задание 2. Проведи прямую линию слева направо. Задание 3. Проведи прямую линию сверху вниз.

Задание 4. Проведи линию короче этой; длиннее этой. Задание 5. Соедини точки.

Экспериментатор показывает ребёнку, как нужно рисовать волнистые и ломанные линии.

Задание 1.Нарисуй квадрат, треугольник, кружок. Задание2. Возьми линейку и проведи прямую линию.

) Исследование на переключаемость

Задание 1. Продолжи узор «заборчик». Не отрывай карандаш от бумаги.

Количественный анализ результатов проводился с учётом бальной системы:

балла - нет выходов за пределы дорожки, карандаш не отрывается от бумаги;

балла - нет выходов за пределы рисунка, но карандаш отрывается не более 3 раз;

балла - нет выходов за пределы рисунка, карандаш отрывается не более трех раз, есть непроизвольные движения;

балл - не более трёх выходов за пределы рисунка, очень слабая или напротив, с очень сильным нажимом линия, есть непроизвольные движения;

баллов - задание не выполнено..

Задания, направленные на изучение скорость движений (начертание вертикальных линий)

Материал: лист бумаги, карандаш.

Задание 1.По сигналу начинай чертить вертикальные линии. Следи, чтобы они не выходили за границы линейки.

По истечении 10 секунд даётся сигнал об окончании работы; через 30 секунд это задание проделывается другой рукой.

Количественный анализ результатов:

балла - быстрый темп выполнения задания, нарисовано более 20 линий правой рукой и 12 левой;

балла - быстрый темп выполнения задания одной рукой, нарисовано более 20 линий;

балла - замедленный темп выполнения задания, нарисовано более 16 линий правой рукой и 9 линий левой (для левшей наоборот), нарушены границы горизонтальных линий, присутствует изменение скорости движений;

балл - замедленный темп выполнения задания, за 20 секунд нарисовано менее 16 линий правой рукой и 9 линий левой (для левшей наоборот), множественные нарушения границ горизонтальных линий, перемены скорости движения;

баллов - нарисовано меньше 10 линий ведущей рукой, многочисленные нарушения границ горизонтальных линий и значительные перемены скорости движения.

Обследование артикуляционной моторики

Состояние артикуляционной моторики изучалось по результатам выполнения заданий, направленных на выявление возможности удержания позы, особенностей кинестетического и динамического праксиса.

Задания, направленные на изучение статической позы

Предложенные задания ребёнок выполнял вслед за экспериментатором, время удержания позы 10 секунд.

Задание 1. Повтори за мной. Я буду считать до 10, а ты продолжай улыбаться. (Губы в улыбке, зубы видны).

Задание 2. Я снова буду считать до 10, а ты удерживай позу. Повтори за мной. (Губы в улыбке, рот открыт, язык лежит на нижней губе).

Задание 3. Повтори за мной. Держи до 10. (Губы в улыбке, рот открыт, язык лежит на верхней губе).

При выполнении заданий фиксировались: точность и время удержания позы, наличие саливации, отклонение губ и языка, присутствие гиперкинезов, потливости, изменение цвета кожных покровов. Использовалась бальная система оценивания:

балла - все задания осуществлены правильно, время удержания позы 10 секунд;

балла - задания выполняются правильно, время удержания позы 6 - 7 секунд;

балла - выполнены задания 1 и 2, время удержания позы 3 - 4 секунды, задание 3 не выполняется;

балл - удержание статической позы невозможно.

Задания, направленные на изучение кинестетического орального праксиса

Цель: наблюдение за состоянием мышечного тонуса координацией движения.

Предложенные задания ребёнок начинал выполнять после зрительного или кинестетического предъявления экспериментатором.

Задание 1. Повтори за мной. (Позы, как при произнесении звуков [и], [о], [у], [б], [в], но без голосового сопровождения).

Задание 2. Закрой глаза. Твои губки сейчас сложатся в нужную позу.

Повтори то, что ты почувствовал.

При оценивании выполнения заданий учитывалась правильность передаваемой позы, темп и чёткость движений. Бальная система оценивания:

балла - позы переданы правильно, движения быстрые и чёткие;

балла - позы повторяются правильно, но с задержкой в 2 - 3 секунды, чёткость движений слегка нарушена;

балла - отмечается длительный поиск позы, возможно уподобление поз, задания выполняются с 4 секундной задержкой после показа;

балл - правильное повторение поз невозможно.

Задания, направленные на изучение динамического праксиса

Ребёнок выполнял серию движений по образцу, предложенному экспериментатором.

Задание 1. Повторяй за мной. (Губы в улыбке, зубы видны, губы в трубочку; губы в улыбке, рот открыт, язык высунут, язык поднят - опущен; губы в улыбке, рот открыт, язык высунут, язык тонкий - толстый).

Задание 2. Повторяй за мной. (Губы в улыбке, рот открыт, язык высунут, язык прикушен зубами, рот закрыт; рот открыт, язык высунут, язык двигается одновременно с нижней челюстью влево - вправо, рот закрыт; губы в улыбке, рот открыт, язык двигается по внутренней поверхности верхних - нижних зубов).

При выполнении заданий фиксировались: правильность движений, их быстрота, чёткость, переключаемость, наличие слюнотечения. Для количественного анализа полученных результатов использовалась бальная система оценивания:

балла - все движения выполняются правильно, быстро, чётко;

балла - выполнены оба задания, при выполнении задания 2 темп движений снижен, чёткость слегка нарушена, возможно наличие саливации;

балла - выполнено задание 1, отмечается резкое замедление темпа движений, чёткость грубо нарушена, наличие саливации;

балл - невозможность выполнения серии движений.

Обследование мимической моторики

Цель: наблюдение за состоянием мышечного тонуса.

Задания выполнялись ребёнком после прослушанной инструкции, при необходимости - после показа экспериментатора.

Задание 1. Покажи, как ты удивляешься. Подними брови вверх. Задание 2. Представь яркое солнце. Нахмурь брови и лоб.

Задание 3. Подмигни мне правым глазом, левым глазом. Задание 4. Сожми крепко губы. Сложи губы в трубочку.

При анализе результатов учитывалось: правильное выполнение заданий, наличие сглаженности носогубных складок, плотность смыкания губ. Количественный анализ результатов проводился с учётом бальной системы:

балла - задания выполняются правильно, быстро, по инструкции;

балла - задания выполняются по инструкции или образцу, отмечается небольшое снижение темпа и чёткости движений, возможна незначительная сглаженность носогубных складок;

балла - задания выполняются по образцу, темп и чёткость движений снижены, затруднено или невозможно выполнение задания 3, имеется сглаженность носогубных складок и неплотное смыкание губ;

балл - выполнение заданий невозможно.

Мышечный тонус и подвижность губ

Задание 1. Вытяни вперёд губы трубочкой, держи так под счёт 5-10 секунд.

Задание 2. Сделай «трубочку», а потом «заборчик». Я буду считать, а ты продолжай чередовать.

Задание 3.Подними верхнюю губу. Опусти нижнюю губу. Повтори движения несколько раз.

Бальная система оценивания:

балла - точное выполнение заданий, тонус в норме, губы подвижные; 3 балла - неточное выполнение движений, незначительное нарушение

тонуса губной мускулатуры (гипертонус, гипотония, дистония);

балла - верхняя губа напряжена, ограничена ее подвижность;

балл - затруднения при выполнении движений, выраженное нарушение тонуса губной мускулатуры, губы малоподвижные;

баллов - невыполнение заданий, грубо выраженная патология.

Мышечный тонуса языка

Задание 1.Сделай язык широким. Положи его на нижнюю губу. Я буду считать, а держи так 10 секунд.

Задание 2. Открой широко рот. Опусти язык за нижние зубы. Сделай язык широким. Я буду считать, а ты держи так 10 секунд.

Задание 3.Дотянись кончиком языка до правого, потом до левого угла рта. Я буду считать до 10, а ты продолжай удерживать позу.

Бальная система оценивания:

балла - точное выполнение движений;

балла - неточное выполнение заданий, незначительное нарушение тонуса языка (гипертонус, гипотония, дистония);

балла - затруднения при выполнении упражнений, умеренно выраженное нарушение мышечного тонуса языка, саливация, усиливающаяся при функциональной нагрузке, девиация языка;

балл - грубо выраженное нарушение мышечного тонуса языка, выраженная патологическая симптоматика (постоянное слюнотечение, гиперкинезы, посинение кончика языка, девиация);

баллов - не выполняет задание.

2.2 Особенности общей и мелкой моторики у дошкольников со стёртой дизартрией

Результаты обследования общей и тонкой моторики показали в экспериментальной группе детей недостаточную сформированность кинестетической и кинетической основы двигательного акта. Были выявлены заметные нарушения реципрокной координации, которые проявлялись в появлении оральных синкинезий, гипертонуса, затруднённой регуляции амплитуды движений.

В процессе выполнения заданий дети экспериментальной группы испытывали наибольшие затруднения при выполнении одновременного движения кистями рук, серии движений. Отмечались нарушения согласованности движений, динамической координации, переключаемости, точности. Показатели общей моторики приближены к возрастной норме, но отмечались трудности удержания статической позы, пространственной организации движений, выполнения словесной инструкции.

Особенности артикуляционной и мимической моторики у дошкольников со стёртой дизартрией

В состоянии артикуляционной моторики отмечаются похожие проявления, что и в состоянии тонкой моторики. При нарушенной кинестезии нарушается и кинетика.

Уровень сформированности артикуляционной моторики у дошкольников экспериментально группы может быть отнесён к низкому. Тогда как у дошкольников с нормальным речевым развитием выявлен высокий уровень сформированности.

Проведенное исследование выявило недостаточную сформированность как статической так и динамической координации артикуляционных движений. Проявление артикуляторной недостаточности у дошкольников минимальными проявлениями дизартрии выражается в двигательной неловкости, замедленности движений, малоподвижности, заторможенности, повышенном тонусе языка, наличии синкинезий, саливации.

.3 Результаты изучения моторных функций у дошкольников со стёртой дизартрией

Цель констатирующего этапа: провести обследование моторного развития у дошкольников со стёртой дизартрией и у их сверстников с нормальным речевым развитием.

Как видно из рисунков 1, 2, 3 дети СГ развиваются по всем изученных направлениям в пределах высокой возрастной нормы (диапазон от 75 до 100%). Во время обследования общей моторики у детей без речевых расстройств было выявлено некоторое снижение статической координации движений, при этом остальные показатели достаточно высоки, что свидетельствует об отсутствии у них нарушений общей, тонкой и других видов моторики.

Уже на данном этапе анализа результатов выполнения заданий СГ и ЭГ детей становится заметна ощутимая разница жду ними.

Анализ полученных данных состояния статической координации движений позволяет говорить о том, что проявление моторной недостаточности у дошкольников со стёртой дизартрией выражается в быстром или медленном темпе движений, наличии синкинезий. Движения у детей со стёртой дизартрией выполнялись не в полном объёме.

При выполнении заданий дошкольники со стёртой дизартрией волновались значительно больше, чем дети сравнительной группы, и это отражалось на выполнении задания - чем больше волновался ребенок, тем больше нарушений у него наблюдалось.

Если провести анализ в сравнительном плане между детьми, страдающими стёртой дизартрией, и детьми с нормальной речевой функцией, то можно отметить, что количество детей, выполнивших задания на динамическую координацию в процессе выполнения последовательно организованных движений без нарушений, больше среди детей с нормальной речевой функцией.

Во время выполнения заданий у части детей со стёртой дизартрией,

можно было наблюдать поспешность, суетливость, отвлечения; у некоторых детей усиливалось напряжение, отмечалась нерешительность. Они не сразу включались в работу, но потом проявляли поспешность.

Многие дети экспериментальной группы смогли выполнить задание в полном объёме со второго раза. После показа они быстро отворачивались и пробовали выполнить движение сами, а только затем показывать экспериментатору.

Анализ выполнения заданий позволяет отметить следующее: время выполнения заданий на последовательное выполнение серий движений показывает, что дети со стертой дизартрией выполняют их несколько быстрее, чем дети без речевой патологии. Во время выполнения заданий у детей со стертой дизартрией можно наблюдать убыстрение темпа работы, что сказывается на качестве. У отдельных детей с нарастанием темпа работы можно отметить увеличение общего напряжения. У детей с нормальной речью движения более точные и плавные, поэтому они качественно выполняют тесты несколько лучше.

При выполнении одновременно организованных движений отмечались отказы детей от работы и прекращение работы, возможно связанные со значительными трудностями, испытываемыми в ходе работы.

При выполнении движений, как у детей со стёртой дизартрией, так и дошкольников без нарушений речи, наблюдалась недостаточно согласованная деятельность различных групп мышц, неловкость выполняемых движений.

Таким образом, в результате проведенного экспериментального исследования состояния моторики у детей со стёртой дизартрией, в сравнении с детьми того же возраста, у которых речевая функция не нарушена, выявилось, что состояние моторики у детей с минимальными проявлениями дизартрии характеризуется своеобразными отклонениями.

Эти изменения проявлялись главным образом при выполнении заданий как на статические так и динамические движения. У всех обследованных

детей дошкольного возраста выявлено, что трудности представляют задания на статическую координацию движений, более трудными являются задания на динамическую координацию и одновременность движений. Однако у детей со стёртой дизартрией, эти трудности выражены больше и задания качественно выполнены хуже.

У некоторых детей со стёртой дизартрией во время выполнения заданий усиливалось общее напряжение, они не сразу включались в выполнение задания, в процессе деятельности отмечалось ускорение темпа движений. Все это сказывалось на качественной оценке работы.

У детей со стёртой дизартрией синкинезии выражены ярче, что наблюдалось в ходе выполнения всех разделов исследования.