Функция: склоняет шею и голову вправо или влево при фиксированной лопатке, поднимает и приближает лопатку к позвоночнику.
Кровоснабжение: поперечные и восходящие шейные артерии.
Иннервация: задний лопаточный нерв из шейного сплетения CIY - CY.
Ромбовидные мышцы: большая и малая натянуты между остистыми отростками YII шейного, I-Y грудных позвонков и медиальным краем лопатки.
Функция: приближают и поднимают лопатку к позвоночнику.
Кровоснабжение: поперечные сосуды шеи, надлопаточные и задние межреберные артерии.
Иннервация: задний лопаточный нерв из шейного сплетения CIY - CY.
Верхняя задняя зубчатая мышца - плоская - лежит под ромбовидными мышцами между остистыми отростками YI и YII шейных, I-II грудных позвонков и II-Y ребрами кнаружи от их углов; поднимает ребра (вспомогательная дыхательная мышца).
Кровоснабжение: задние межреберные и глубокие шейные артерии.
Иннервация: межреберные верхние нервы.
Глубокая группа - поверхностный слой
Ш Ременная мышца головы начинается от выйной связки и остистых отростков Y-YII шейных, I-IY грудных позвонков, заканчивается на сосцевидном отростке и под верхней выйной линией затылочной кости.
Ш Ременная мышца шеи начинается от остистых отростков I-III грудных позвонков, заканчивается на задних бугорках поперечных отростков I-III шейных позвонков. Вместе с ременной мышцей головы разгибает шею, поворачивает голову в стороны.
Ш Кровоснабжаются затылочными и глубокими шейными сосудами; иннервируются задними ветвями шейных нервов CIII-CYIII.
Глубокий слой - выпрямитель позвоночника на шее
Ш Подвздошно-реберная мышца шеи начинается от углов III-YI ребер, заканчивается на задних бугорках поперечных отростков IY-YI шейных позвонков.
Ш Длиннейшая мышца шеи начинается от верхушек поперечных отростков I-Y грудных позвонков, прикрепляется к задним бугоркам поперечных отростков II-YI шейных позвонков.
Ш Длиннейшая мышца головы начинается от поперечных отростков III-YII шейных, I-III грудных позвонков, прикрепляется к сосцевидному отростку.
Ш Остистая мышца шеи натянута между остистыми отростками YII шейного, I-II грудных позвонков и остистыми отростками II-IY шейных позвонков.
Ш Остистая мышца головы располагается между остистыми отростками нижних шейных и верхних грудных позвонков и наружным затылочным выступом.
Функция: разгибание шейного позвоночника.
Поперечно-остистая мышца состоит из полуостистых, многораздельных и мышц-вращателей.
Ш Полуостистая мышца шеи начинается от поперечных отростков шести верхних грудных позвонков, суставных отростков четырех нижних шейных и заканчивается на остистых отростках II-Y шейных позвонков.
Ш Полуостистая мышца головы - широкая, толстая - лежит между поперечными отростками шести верхних грудных, суставными отростками 4-х нижних шейных позвонков и затылочной костью (между верхней и нижней выйными линиями).
Ш Функция полуостистых мышц: запрокидывание головы, разгибание шейного позвоночника, повороты головы и шеи вправо и влево.
Ш Многораздельные мышцы лежат в борозде между остистыми и поперечными отростками, начинаясь от поперечных отростков нижележащих позвонков и прикрепляясь к остистым отросткам вышележащих на всем протяжении позвоночника - от крестца до II шейного позвонка включительно.
Ш Мышцы-вращатели шеи - длинные и короткие - натянуты между остистыми и поперечными отростками: длинные - через позвонок, короткие - в пределах одного позвонка. Лучше выражены в грудном позвоночнике.
Многораздельные и мышцы-вращатели осуществляют вращательные движения позвоночного столба.
Межостистые мышцы шеи соединяют остистые отростки от II шейного до Y поясничного. Лучше развиты на шее и пояснице, участвуют в разгибании позвоночника.
Межпоперечные мышцы - представлены короткими пучками, натянутыми между поперечными отростками, на шее делятся на передние (между передними бугорками) и задние (между задними бугорками) с медиальной и латеральной частями. Межпоперечные мышцы наклоняют в стороны шейный позвоночник.
Все мышцы-выпрямители позвоночника кровоснабжаются на шее ветвями затылочных, глубоких шейных, позвоночных, задних межреберных артерий.
Иннервируются задними мышечными ветвями шейных и грудных спинномозговых нервов.
Подзатылочные мышцы - короткие, толстые, самые глубокие - ограничивают подзатылочный треугольник.
Большая задняя прямая мышца находится между остистым отростком аксиса и затылочной костью под нижней выйной линией.
Ш Малая задняя прямая мышца лежит между задним бугорком атланта и затылочной костью (под нижней выйной линией).
Ш Верхняя задняя косая мышца головы начинается от поперечного отростка атланта, прикрепляется к затылочной кости поверх нижней выйной линии.
Ш Нижняя задняя косая мышца головы лежит между остистым отростком II шейного и поперечным отростком I шейного позвонков.
Подзатылочные мышцы действуют через атланто-затылочные и атланто-осевые суставы, запрокидывая голову максимально, наклоняя ее вправо или влево.
Кровоснабжение: глубокие шейные артерии.
Иннервация: подзатылочные нервы из первой пары шейных спинномозговых нервов.
37(II) Мимические мышцы
Развитие мимических мышц связано со второй висцеральной дугой, из несегментированной мезодермы которой вместе с ними формируются двигательные ветви лицевого нерва - YII пары, лицевые сосуды, а также шилоподъязычная мышца и заднее брюшко двубрюшной мышцы. В процессе развития мимические мышцы совершают большие миграции, но сохраняют иннервацию от лицевого нерва. Они располагаются на голове и лице поверхностно, начинаясь от костей черепа и заканчиваясь в коже. Нередко к участку кожи прикрепляются сразу несколько мимических мышц, переплетаясь волокнами. Лицевые мышцы, сокращаясь, формируют выражение лица (мимику), участвуют в регуляции дыхания, артикуляции речи, жевании.
Мышцы свода черепа
Надчерепная мышца состоит из трех частей: лобной, затылочной и сухожильного шлема между ними, который образует апоневроз затылочно-лобной мышцы. Лобное брюшко развито сильнее, начинаясь от апоневроза, вплетается в кожу бровей. Затылочное брюшко начинается от верхней выйной линии и сосцевидного отростка и переходит в апоневроз, который вертикальными фиброзными пучками срастается с кожей волосистой части головы. Поэтому затылочным брюшком обеспечивается перемещение кожи на темени и затылке. Лобное брюшко является антагонистом суживателя глазной щели, оттягивает кожу лба и бровей кверху, что формирует выражение удивления.
Кровоснабжается артериями: затылочной, поверхностной височной, задней ушной, надглазничной; иннервируется лицевым нервом.
Височно-теменная мышца лежит на боковой поверхности свода вокруг ушной раковины и делится на переднюю, верхнюю и заднюю ушные мышцы. Развита слабо, имеет малую функцию, связанную с движениями ушной раковины. Кровь получает из поверхностной височной артерии и вены, иннервируется задней ветвью лицевого нерва.
Мышца гордецов начинается от носовых костей и вплетается в кожу лба между бровями вместе с лобным брюшком надчерепной мышцы. При сокращении образует у корня носа и между бровями короткие продольные складки и бороздки, расправляет поперечные складки лба; кровоснабжается угловой артерией глаза и лобной артерией; иннервируется лицевым нервом.
Мышцы, окружающие глазную щель и глазное яблоко
Круговая мышца глаза располагается по векам и во входе в глазницу, делится на вековую, глазничную и слезную части.
Кровоснабжается ветвями лицевых, поверхностной височной, над- и подорбитальными сосудами, работает как сфинктер глазной щели, расширитель слезного мешка, смещает бровь и кожу щеки.
Иннервируется лицевым нервом.
Мышца-сморщиватель брови лежит на надбровной дуге и в коже брови, переплетается с орбитальной частью круговой мышцы глаза, иннервируется лицевым нервом, кровоснабжается лобными, супраорбитальными и поверхностными височными сосудами.
Мышца-подниматель верхнего века начинается от надглазничного края и прикрепляется к хрящу верхнего века, иннервируется глазодвигательным нервом, кровоснабжается супраорбитальными сосудами.
Прямые мышцы глазного яблока: верхняя, нижняя, медиальная, латеральная начинаются от общего сухожильного кольца вокруг зрительного канала глазницы, прикрепляются к наружной оболочке глаза (склере) в 7-8 мм от роговицы. Линии прикрепления верхней и нижней мышц косо смещены, поэтому мышцы передвигают глазное яблоко не только книзу и кверху, но и внутрь. Медиальная и латеральная мышцы передвигают глаза внутрь и кнаружи.
Косые мышцы глазного яблока: верхняя и нижняя. Верхняя начинается от общего сухожильного кольца, проходит по верхней части медиальной стенки глазницы. Ее сухожилие перекидывается через блок и прикрепляется на верхнелатеральной поверхности склеры. Мышца смещает глазное яблоко вниз и медиально. Нижняя косая мышца начинается на нижнемедиальной стенке глазницы, прикрепляется к заднелатеральной поверхности склеры, поворачивает глазное яблоко вверх и латерально.
Мышцы глазного яблока кровоснабжаются ветвями глазничных, над- и подорбитальных лицевых сосудов; иннервируются: прямые мышцы - верхняя, нижняя, медиальная и нижняя косая глазодвигательным нервом; латеральная прямая - отводящим нервом, верхняя косая - блоковым.
Внутри глаза - в радужке находятся две гладких мышцы: суживатель и расширитель зрачка; они кровоснабжаются ветвями глазничных артерий, иннервируются: сфинктер - парасимпатическими волокнами глазодвигательного нерва, дилататор - из верхнего шейного симпатического узла при помощи внутреннего сонного нерва.
Мышцы окружающие нос
Ш Носовая мышца состоит из поперечной и крыльной частей. Поперечная часть начинается на верхней челюсти выше и латеральнее наружных стенок альвеол резцов и прикрепляется к хрящам спинки носа. Крыльная часть начинается ниже и медиальнее поперечной и вплетается в кожу крыла носа; поперечная часть суживает, крыльная - расширяет ноздри, тем самым увеличивая или уменьшая приток воздуха и выражая эмоцию гнева.
Ш Мышца-опускатель перегородки носа начинается вместе с крыльной частью носовой мышцы, заканчивается в перегородочном хряще.
Ш Носовые мышцы иннервируются лицевым нервом, кровоснабжаются ветвями лицевых сосудов: верхних губных, угловых сосудов глаза.
Мышцы, окружающие рот
Ш Круговая мышца рта - суживатель и закрыватель рта - состоит из губной и краевой частей. Краевая начинается от сухожилий мышц, сосредоточенных в области угла рта и по периферии губ, губная - вплетается в кожу и слизистую оболочку губ, участвует в сосании и жевании.
Ш Мышца-опускатель угла рта начинается от основания нижней челюсти на уровне первого премоляра, заканчивается в коже угла рта снизу.
Ш Мышца-подниматель угла рта начинается от клыковой ямы верхней челюсти. Заканчивается в коже угла рта сверху, тянет угол рта кверху и кнаружи, формируя брезгливое выражение.
Ш Щечная мышца начинается от косой линии на ветви нижней челюсти, заканчивается в коже губ и угла рта. Через мышцу на уровне верхних коренных зубов проходит проток околоушной железы. Мышца прижимает щеку к зубам и оттягивает угол рта;
Ш Подбородочная мышца начинается от альвеолярных возвышений нижних резцов, прикрепляется к коже подбородка, помогает формировать ямку на подбородке и выпячивать нижнюю губу.
Ш Мышца смеха начинается от жевательной фасции, заканчивается в коже угла рта, при сокращении формирует щечные ямки, оттягивает угол рта кнаружи.
Ш Мышца-подниматель верхней губы начинается от подглазничного края и вплетается в кожу и слизистую верхней губы. Кроме подъема губы смещает книзу крыло носа и формирует носогубную борозду.
Ш Мышца-опускатель нижней губы начинается ниже подбородочного отверстия от основания нижней челюсти, вплетается в кожу и слизистую нижней губы; кроме опускания губы, выворачивает ее.
Ш Скуловые мышцы: большая и малая начинаются от скуловой кости, заканчиваются в коже угла рта - являются главными мышцами смеха.
Все мышцы иннервируются лицевым нервом, кровоснабжаются ветвями лицевых сосудов: верхними и нижними губными, щечными, инфраорбитальными, подбородочными, т.е. ветвями лицевой артерии и поперечной артерии лица.
Редко встречаются следующие мимические мышцы: мышца-опускатель брови, мышца-опускатель крыла носа, резцовые мышцы, поперечная мышца подбородка.
38 (II) Жевательные мышцы
Развитие жевательных мышц, сосудов и нервов их снабжающих: верхнечелюстной артерии, вены и двигательных ветвей тройничного нерва - Y пары - происходит на основе несегментированной мезодермы первой висцеральной дуги. По топографии жевателные мышцы подразделяются на поверхностные - височная и массетер и глубокие - крыловидные медиальная и латеральная мышцы. По функции выделяют главные жевательные мускулы - височные, массетеры, крыловидные и вспомогательные - челюстно-подъязычная, переднее брюшко дигастрикуса, мимические мышцы рта и щек и др.