Гландула супрареналис находятся в забрюшинном пространстве живота над верхними полюсами почек и проецируются на XI-XII ребра. Правый надпочечник имеет треугольную, а левый - полулунную форму. В каждом различают переднюю, заднюю и нижнюю поверхности, на переходах которых возникают края. Фиброзная капсула плотно покрывает орган, внутри образуя перегородки.
Под капсулой располагается корковое вещество, состоящее из:
клубочковой зоны, вырабатывающей гормоны - минералокортикоиды: альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон, регулирующие минеральный и водный обмен;
пучковой зоны, производящей глюкокортикоиды: гидрокортизон, кортизол и др., регулирующие белково-углеводный обмен и иммунную систему;
сетчатой зоны с половыми гормонами андро- и эстрогенами, прогестероном как у мужчин, так и у женщин.
В середине надпочечников лежит мозговое вещество с эпинефроцитами, вырабатывающими адреналин и норэпинефроцитами (их меньше), выделяющими норадреналин.
Масса одного надпочечника взрослого - 12-13 г, длина - 40-60 мм, ширина - 20-30 мм, толщина - 2-8 мм. Правый меньше левого. Женские надпочечники больше мужских.
Правый надпочечник передней поверхностью соседствует с печенью и дуоденум, задней - с поясничными ножками диафрагмы, нижней - с почкой. Левый передней поверхностью прилежит к панкреас и кардиальной части желудка, задней - к диафрагме, нижней - к почке. Медиальный край правого надпочечника соприкасается с нижней полой веной, левого - с брюшной аортой. Брюшина лишь частично покрывает переднюю поверхность, поэтому оба органа располагаются ретроперитонеально.
Кровоснабжение осуществляется по 25-30 артериям - верхним надпочечниковым от нижних диафрагмальных (5-7), средним - от брюшной аорты (12-14); нижним - от почечных артерий (8-10).
Артерии образуют множество межсистемных анастомозов. Капилляры имеют особое строение: большой просвет, крупные эндотелиальные клетки в стенке и называются синусоидными или синусами.
Они дают начало притокам центральной вены: правая впадает в нижнюю полую вену, левая - в почечную. Но часть мелких вен вливается в воротную вену, поэтому в надпочечниках возникает много порто-кавальных анастомозов.
Приносящие лимфатические сосуды впадают в поясничные лимфатические узлы.
Иннервация происходит от чревного сплетения и заднего вагального ствола, образующих интраорганное сплетение надпочечника. Есть мнение, что орган получает только симпатическую иннервацию из чревных нервов и чревного сплетения.