д) тимусные ветви (rr. thymici);
е) перикардодиафрагмальную артерию (a. pericardiacophrenica);
ж) мышечно-диафрагмальную артерию (a. musculophrenica);
з) верхнюю надчревную артерию (a. epigastrica superior); и) передние межреберные ветви (rr. intercostals anteriores);
3) щитошейный ствол (truncus thyrocervicalis) делится на три ветви:
а) нижнюю щитовидную артерию (a. thyroidea inferior), дающую трахеальные ветви (rr. tracheales), нижнюю гортанную артерию (a. laryngealis inferior), глоточные и пищеводные ветви (rr. pharyngeales et oesophageales);
б) надлопаточную артерию (a. suprascapularis), дающую акромиальную ветвь (r. acromialis);
в) поперечную артериию шеи (a. transversa cervicis), которая делится на поверхностную и глубокие ветви.
Ветви второго отдела.
Реберно-шейный ствол (truncus costocervicalis) делится на глубокую шейную артерию (a. cervicalis profunda) и наивысшую межреберную артерию (a. intercostalis suprema).
Подмышечная артерия (a. axillaris) подразделяется на три отдела, является продолжением подмышечной артерии.
Ветви первого отдела:
1)верхняя грудная артерия (a. thoracica superior);
2)подлопаточные ветви (rr. subscapulares);
3)грудоакромиальная артерия (a. thoracoacromialis); дает четыре ветви: грудные (rr. pectorales), подключичную (r. clavicularis), акромиальную (r. acromialis) и дельтовидную
(r. deltoideus).
Ветви второго отдела:
1)латеральная грудная артерия (a. thoracica lateralis). Дает латеральные ветви молочной железы (rr. mammarii lateralis). Ветви третьего отдела:
1)передняя артерия, огибающая плечевую кость (a. circumflexa anterior humeri);
2)задняя артерия, огибающая плечевую кость (a. circumflexa posterior humeri);
141
3) подлопаточная артерия (a. subscapularis), делящаяся на артерию, огибающую лопатку (a. circumflexa scapulae), и грудоспинную артерию (a. thoracodorsalis).
8. Плечевая артерия. Локтевая артерия. Ветви грудной части аорты
Плечевая артерия (a. brachialis) является продолжением подмышечной артерии, дает следующие ветви:
1)верхнюю локтевую коллатеральную артерию (a. collateralis ulnaris superior);
2)нижнюю локтевую коллатеральную артерию (a. collateralis ulnaris inferior);
3)глубокую артерию плеча (a. profunda brachii), дающую следующие ветви: среднюю коллатеральную артерию (a. collateralis media), лучевую коллатеральную артерию (a. collateralis radialis), дельтовидную ветвь (r. deltoidei) и артерии, питающие плечевую кость (aa. nutriciae humeri).
Лучевая артерия (a. radialis) является одной из двух конеч-
ных ветвей плечевой артерии. Концевой отдел этой артерии образует глубокую ладонную дугу (arcus palmaris profundus), анастомозируя с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии.
Ветви лучевой артерии:
1)поверхностная ладонная ветвь (r. palmaris superficialis);
2)лучевая возвратная артерия (a. reccurens radialis);
3)тыльная запястная ветвь (r. carpalis dorsalis); участвует в образовании тыльной сети запястья (rete carpale dorsale);
4)ладонная запястная ветвь (r. carpalis palmaris). Локтевая артерия (a. ulnaris) является второй конечной
ветвью плечевой артерии. Концевой отдел этой артерии образует поверхностную ладонную дугу (arcus palmaris supreficialis), анастомозируя с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии. Ветви локтевой артерии:
1)локтевая возвратная артерия (a. reccurens ulnaris), делящаяся на переднюю и заднюю ветви;
2)мышечные ветви (rr. musculares);
3)общая межкостная артерия (a. interuossea communis), делящаяся на переднюю и заднюю межкостные артерии;
4)глубокая ладонная ветвь (r. palmaris profundus);
5)ладонная запястная ветвь (r. carpalis palmaris).
142
В системе подключичной, подмышечной, плечевой, локтевой и лучевой артерий имеется много анастомозов, благодаря которым обеспечиваются кровоснабжение суставов и коллатеральный кровоток.
Ветви грудной части аорты подразделяются на висцеральные и париетальные.
Висцеральные ветви:
1)перикардиальные ветви (rr. pericardiaci);
2)пищеводные ветви (rr. oesophageales);
3)медиастинальные ветви (rr. mediastinaes);
4)бронхиальные ветви (rr. bronchiales). Париетальные ветви:
1)верхняя диафрагмальная артерия (a. phrenica superior);
2)задние межреберные артерии (aa. intercostales posteriores), каждая из которых отдает медиальную кожную ветвь
(r. cutaneus medialis), латеральную кожную ветвь (r. cutaneus lateralis) и спинную ветвь (r. dorsalis).
9.Ветви брюшной части аорты
Ветви брюшной части аорты подразделяются на висцеральные и париетальные.
Висцеральные ветви, в свою очередь, делятся на парные и непарные.
Парные висцеральные ветви:
1)яичниковая (яичковая) артерия (a. ovarica (a testicularis). Яичниковая артерия дает трубные (rr. tubarii) и мочеточниковые ветви (rr. ureterici), а яичковая артерия — придатковые (rr. epididymales) и мочеточниковые ветви (rr. ureterici);
2)почечная артерия (a. renalis); отдает мочеточниковые ветви (rr. ureterici) и нижнюю надпочечниковую артерию
(a. suprarenalis inferior);
3)средняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis media); анастомозирует с верхней и нижней надпочечниковыми артериями.
Непарные висцеральные ветви:
1)чревный ствол (truncus coeliacus). Делится на три артерии:
а) селезеночную артерию (a. lienalis), отдает ветви к поджелудочной железе (rr. pancreatici), короткие желудоч-
143
ные артерии (аа. gastricae breves) и левую желудочносальниковую артерию (a. gastroepiploica sinistra), дающую сальниковые и желудочные ветви;
б) общую печеночную артерию (a. hepatica communis); делится на собственную печеночную артерию (a. hepatica propria) и гастродуоденальную артерию (a. gastroduodenalis). Собственная печеночная артерия отдает правую желудочную артерию (a. gastrica dextra), правую и левую ветви, от правой ветви отходит желчно-пузырная артерия (a. cystica). Гастродуоденальная артерия делится на верхние панкреатодуоденальные артерии (aa. pancreaticoduodenales superiores) и правую желудочно-сальниковую артерию (a. gastroepiploica).
в) левую желудочную артерию (a. gastrica sinistra), отдает пищеводные ветви (rr. oesophagealis);
2)верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior). Дает следующие ветви:
а) правую ободочную артерию (a. colica dextra); анастомозирует с ветвями средней ободочной артерии, ветвью подвздошно-ободочной артерии;
б) среднюю ободочную артерию (a. colica media); анастомозирует с правой и левой ободочными артериями;
в) подвздошно-ободочную артерию (a. ileocolica); дает артерию червеобразного отростка (a. appendicularis), обо- дочно-кишечную ветвь (r. colicus), передние и задние слепокишечные артерии (aa. caecalis anterior et posterior); г) нижние панкреатодуоденальные артерии (aa. pancreaticoduodenalies inferiors);
д) подвздошно-кишечные (aa. ileales) и тощекишечные артерии (aa. jejunales);
3)нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior). Дает следующие ветви:
а) сигмовидные артерии (aa. sigmoidei);
б) левую ободочную артерию (a. colica sinistra);
в) верхнюю прямокишечную артерию (a. rectalis superior).
Париетальные ветви:
1)четыре пары поясничных артерий (aa. lumbales), каждая из которых отдает дорсальную и спинномозговую ветви;
144
2) нижняя диафрагмальная артерия (a. phrenica inferior), дающая верхние надпочечниковые артерии (aa. suprarenales superiores).
На уровне середины тела IV поясничного позвонка брюшная часть аорты делится на две общие подвздошные артерии, а сама продолжается в срединную крестцовую артерию (a. sacralis mediana).
10. Строение ветвей общей подвздошной артерии
Общая подвздошная артерия (a. iliaca communis) делится на внутреннюю и наружную подвздошные артерии на уровне подвздошно-крестцового сочленения.
Наружная подвздошная артерия (a. iliaca externa) дает следующие ветви:
1)глубокую артерию, огибающую подвздошную кость
(a. circumflexa iliaca profunda);
2)нижнюю надчревную артерию (a. epigastrica inferior), дающую лобковую ветвь (r. pubicus), кремастерную артерию (a. cremasterica) у мужчин и артерию круглой связки матки
(a. lig teretis uteri) у женщин.
Внутренняя подвздошная артерия (a. iliaca interna) дает
следующие ветви:
1) пупочную артерию (a. umbilicalis), представленную у взрослого человека медиальной пупочной связкой;
2)верхнюю ягодичную артерию (a. glutealis superior), которая делится на глубокую и поверхностную ветви;
3)нижнюю ягодичную артерию (a. glutealis inferior); отдает артерию, сопровождающую седалищный нерв (a. comitans nervi ischiadici);
4)подвздошно-поясничную артерию (a. iliolumbalis), дающая подвздошную (r. iliacus) и поясничную ветви (r. lumbalis);
5)маточную артерию (a. uterine), дающую трубную (r. tubarius), яичниковую (r. ovaricus) и влагалищные ветви (rr. vaginales);
6)нижнюю мочепузырную артерию (a. vesicalis inferior);
7)латеральные крестцовые артерии (aa. sacrales laterales), отдающие спинномозговые ветви (rr. spinales);
145