Структура и содержание занятия
. Вводная часть ~ 5 минут
Описание цели занятия.
. Информационная часть ~ 20 минут
.1. Роль питания в лечении диабета.
.2. Принципы здорового питания.
.3. Пирамида рационального питания.
.4. Принципы питания при нормальном весе.
3. Активная часть ~ 20 минут
3.1. Оценка содержимого упаковок пищевых продуктов.
Перерыв ~ 10 минут
. Информационная часть ~ 20 минут
.1. Сахарный диабет 2 типа и избыточный вес.
.2. Питание больных диабетом 2 типа с избыточным весом.
.3. Питание больных диабетом 2 типа с сопутствующей гипертонией и повышенным уровнем холестерина.
. Активная часть ~ 20 минут
.1. Составление суточного меню для пациента с сахарным диабетом.
.2. Проверка усвоения материала.
. Заключительная часть ~ 5 минут
Ответы на вопросы, домашнее задание.
Занятие 4. Физическая активность при сахарном диабете 2 типа. Медикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа.
Оснащение: мультимедийная презентация или слайды к оверхед-проектору по теме занятия - по возможности; дневники для пациентов сахарным диабетом 2 типа; информационные материалы для пациентов по теме занятия (памятки по физической активности при сахарном диабете 2 типа), опросник по оценке уровня физической активности, таблица для определения интенсивности физических упражнений в зависимости от возраста для каждого слушателя.
Структура и содержание занятия
. Вводная часть ~ 10 минут
.1. Проверка домашнего задания.
.2. Описание целей занятия.
. Информационная часть ~ 15 минут
.1. Роль физической активности в лечении диабета.
.2. Типы физических тренировок.
.3. Как повысить повседневную физическую активность?
. Активная часть ~ 10 минут
.1. Оценка физической активности.
.2. Выполнение упражнений.
. Информационная часть ~ 10 минут
.1. Правила проведения тренировок: частота, продолжительность, интенсивность.
.2. Как построить занятие по повышению физической активности?
.3. Особенности физической активности при сахарном диабете.
Перерыв ~ 10 минут
. Активная часть ~ 20 минут
5.1. Как контролировать интенсивность физической нагрузки?
5.2. Как определять частоту пульса?
.3. Проверка усвоения материала.
. Информационная часть ~ 20 минут
6.1. Когда назначают сахароснижающие препараты?
.2. Современные сахароснижающие препараты.
.3. Когда назначают инсулин?
7. Заключительная часть ~ 5 минут
Ответы на вопросы.
Занятие 5. Осложнения сахарного диабета.
Оснащение: мультимедийная презентация или слайды к оверхед-проектору по теме занятия - по возможности; дневники для пациентов сахарным диабетом 2 типа, информационные материалы для пациентов по теме занятия (памятки «осложнения сахарного диабета», «уход за ногами при диабете»), тесты для контроля уровня знаний, анкеты по оценке обучения в Школе.
Структура и содержание занятия
. Вводная часть ~ 5 минут
Описание цели занятия.
. Информационная часть ~ 15 минут
.1. В каких органах развиваются осложнения при диабете?
.2. Поражение глаз при диабете.
.3. Поражение почек при диабете.
. Активная часть (вопросы-ответы) ~ 5 минут
. Информационная часть ~ 10 минут
Поражения ног при диабете.
. Активная часть ~ 10 минут
Правила ухода за ногами.
Перерыв ~ 10 минут
. Активная часть ~ 10 минут
Контрольные исследования при сахарном диабете 2 типа.
. Контроль уровня знаний, приобретенных за время обучения в Школе ~ 20 минут
. Заключительная часть ~ 15 минут
Многие научные исследования показывают, что недостаток двигательной активности в последние годы и десятилетия определенно привел к повышению заболеваемости диабетом 2 типа. Поэтому наряду со снижением веса, физическая нагрузка относится к обязательным компонентам лечения и предупреждения сахарного диабета 2 типа. Нормализация веса и физическая нагрузка должны быть важнейшими составными частями лечения. Кроме того, мышечная работа способствует снижению веса, поскольку она увеличивает расход энергии организма. Во время движения мышцы поглощают гораздо больше глюкозы, чем в покое. Это приводит к снижению сахара крови. Для реализации этой задачи мной разработаны упражнения по физической нагрузке и профилактике осложнений.
Исходное положение: сядьте на край стула, не прислоняясь к спинке.
1. Согнуть пальцы стопы.
. Снова выпрямить их.
1. Поднять носок, пятка остается на полу.
. Опустить носок, поднять и опустить пятку.
1. Поставить ноги на пятки, носок поднять.
. Развести носки в стороны.
. Опустить носки на пол.
. Сдвинуть носки вместе.
1. Поставить ноги на носки, поднять пятки.
. Развести пятки в стороны.
. Опустить пятки на пол.
1. Поднять колено.
. Выпрямить ногу.
. Вытянуть носок.
. Опустить ногу на пол (попеременно правой и левой).
1. Вытянуть ногу, касаясь пола.
. Поднять вытянутую ногу.
. Подтянуть колено на себя.
. Опустить ногу пяткой на пол.
Как предыдущее упражнение, но двумя ногами одновременно.
1. Обе вытянутые ноги держать на весу.
. Сгибать и разгибать ноги в голеностопном суставе.
1. Поднять и выпрямить ногу.
. Делать круговые движения стопой.
. носками стоп писать в воздухе цифры.
Босыми ногами скатайте газетный лист в плотный шар. Затем разгладьте
газету ногами и порвите её.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Суммируя всё вышеизложенное можно сделать следующий вывод: самоконтроль - основа успешного лечения и профилактика осложнений сахарного диабета. Система самоконтроля включает знание больным особенностей клинических проявлений и лечения заболевания, контроль за диетой, показателями сахара крови и мочи, массой тела. Самоконтроль предполагает коррекцию сахароснижающих таблеток. Развитие системы самоконтроля является на сегодняшний день одним из важных элементов в лечении сахарного диабета. Самоконтроль за течением заболевания предусматривает высокий уровень образованности в вопросах причин и следствий диабета, терапевтических мероприятий. Успешное лечение диабета подразумевает, что врач, медсестра и больной вместе работают над улучшением обмена веществ. Чтобы больной диабетом мог успешно справляться со своим заболеванием, он должен знать как можно больше о причинах, признаках, осложнениях и лечении заболевания. В этом огромную роль играет «Школа сахарного диабета» при Центрах здоровья или при поликлиниках.
На основании проведенного обзора литературы по оказанию помощи больному сахарным диабетом, внедрению сестринского процесса в работу с пациентом «Школы сахарного диабета», а также анализа проблем пациентов, посещавших «Школу больного сахарного диабета», можно сделать следующие выводы:
Мировой и отечественной практикой доказано, что обучение больных диабетом в специальных школах, как в группах, так и индивидуальное, является неотъемлемой частью лечения. Работа медицинской сестры в «Школе сахарного диабета» требует специальных знаний и навыков, которые не обеспечиваются существующей системой подготовки медицинской сестры и не подкрепляются наличием у них специализации по диабетологии.
Работа сестры «Школы сахарного диабета» многопрофильна и требует разнообразных знаний от нее. Она должна обладать навыками не только ухода, но и навыками работы с приборами, аппаратами, уметь оказать неотложную помощь, а также знаниями в области диетологии, физической культуры, знаниями в области особенностей течения сахарного диабета.
С целью повышения качества оказываемых сестринских услуг, снижения профессиональных ошибок необходима стандартизация профессиональной деятельности сестры «Школы сахарного диабета».
Сахарный диабет - это заболевание, основным симптомом которого является
повышение уровня сахара в крови. Излечить его пока невозможно. Однако в
настоящее время разработаны эффективные методы контроля и лечения диабета,
одним из направлений при этом является организация работы «Школы сахарного
диабета».
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Конституция РФ
2. Трудовой Кодекс РФ
. Аметов А.С., Демидова Т.Ю. Обучение больных инсулиннезависимым сахарным диабетом. - М., 2010. - 241 с.
. Балаболкин М.И. Сахарный диабет. Как сохранить полноценную жизнь?. -М.: 2008
. Богомолов М.В., Вагина И.М. Психологические проблемы пациентов с сахарным диабетом. - М.: КубКа, 2006. - С. 92-93.
. Васнецова О.А. Введение в медицинский и фармацевтический маркетинг. // Экономика здравоохранения - N 3 - 2006 -С.23-26.
. Вебер В.Р., Чуваков Г.И., Лапотников В.А. Основы сестринского дела. М.: Медицина, 2001.
. Глинкина И.В. Обучение больных сахарным диабетом типа 2 // Сестринское дело, 2004, №5
. Данилова Н.А. Учебник здоровья для диабетиков.- М.:Вектор,2006
. Дедов И.И., Суркова Е.В., Майоров А.Ю. и др. Терапевтическое обучение больных сахарным диабетом. -М.: Реафарм, 2004.
. Доклад Министра здравоохранения Российской Федерации Шевченко Юрия Леонидовича «Об итогах хода реформ и задачах по развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации на 2000-2004 годы и на период до 2010 года»;
. Князев Ю.А., Никберг И.И. Сахарный диабет. - М.: Медицина, 2009
. Котельников Г.П. Сестринское дело: профессиональные дисциплины: Учебное пособие. -Ростов-на-Дону: Феникс, 2007
. Кубашка Я.С., Поляков И.В., Зеленская Т.М. Состояние и перспективы развития сестринского дела в крупной больнице. - СПб,: СПбГМА, 2000.
. Лучкевич В.С.. Основы социальной медицины и управления здравоохранением, Санкт-Петербург, 1997г.
. Общественное здоровье и здравоохранение/ Под редакцией В.А. Миняева, Н.И.Вишнякова, М., Медпресс-информ, 2002.
. Осипова Н.. Тарасова И. Обучение пациента // Сестринское дело, 2003, №3
. Тогунов И.А. Основные термины в сфере здравоохранения:
. Уоткинс П. Дж. Сахарный диабет. -М.: Бином, 2006
. Экономика / Главная медицинская сестра, № 6. - 2000.