Материал: Обязанности медицинской сестры на этапе оказания доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях в гастроэнтерологии

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

«Неотложная помощь при ЖКК»

Алгоритм


Оснащение

1

Часы

2

Пузырь со льдом

3

Клеенка, перчатки

4

Таз

5

Термометр

6

Тонометр

7

Шприцы различной емкости и капельные системы: - Кровозамещающие средства (реополиглюкин, гемодез), физ. раствор;  - кровоостанавливающие средства (5% аминокапроновая кислота, 1% викасол, дицинон, 10% кальция хлорид или кальция глюканат); - противорвотные средства (церукал).


Выполнение

8

Вызвать СМП для оказания квалифицированной медицинской помощи (в стационаре - хирурга).

9

Засечь время обращения пациента.

10

Усадить пациента с наклоном вперед, в бессознательном состоянии - устойчивое боковое положение - Симса - профилактика аспирации рвотными массами

11

Положить на эпигастральную область пузырь со льдом.

12

Под голову подложить клеенку (оказать помощь при рвоте).

13

Подготовить емкость для рвотных масс - таз (для учета потерянной жидкости и возможности осмотра рвотных масс врачом).

14

Создать психологический и физический покой (запретить разговаривать, двигаться, принимать пищу и жидкость).

15

Обеспечить контроль гемодинамических показателей (манжетку тонометра не снимать).

16

Осуществлять ассистирование врачу и выполнять его назначения.


«Неотложная помощь при печёночной колике (ЖКБ)»

Алгоритм


Оснащение

1

Часы

2

Термометр

Тонометр

4

Шприцы различной емкости: - спазмолитические препараты (Но-шпа, баралгин, атропин) - сердечнососудистые средства (кофеин, кордиамин)


Выполнение

5

Вызвать БСМП для оказания квалифицированной медицинской помощи.

6

Фиксировать пациента в том положении, которое он занял.

7

Засечь время приступа (уточнить провоцирующий фактор, характер боли, продолжительность, локализацию и эффект от принимаемых препаратов).

8

Дать однократную дозу спазмолитического и обезболивающего препарата (предварительно уточнить аллергический анамнез).

9

Обеспечить контроль гемодинамических показателей.

10

Уточнить у пациента эффект от применения ЛС.

11

Провести пациенту отвлекающую терапию, уточнив противопоказания (положить на область правого подреберья грелку).

12

Доложить врачу о динамике состояния пациента.

13

Осуществлять ассистирование врачу и выполнять его назначения.