Материал: Неврология_тесты_задачи
4.дефицит дофамина в экстрапирамидной системе
5.блокада дофаминергических рецепторов
62.Локализация дегенеративного процесса при болезни Паркинсона
(1):
1.передниие рога спинного мозга
2.ствол головного мозга
3.периферические нервы
4.поперечно-полосатые мышцы
5.мозжечок
63.Для болезни Паркинсона характерно (2):
1.начало в пожилом возрасте
2.развитие после инфекционного заболевания
3.волнообразное течение
4.центральный парез мышц лица
5.преобладание симптомов с одной стороны (гемипаркинсонизм)
64.Начальные проявления болезни Паркинсона (3):
1.деменция (слабоумие)
2.гипомимия
3.гипокинезия в сочетании с ригидностью или тремором с одной стороны (гемипаркинсонизм)
4.симптом Бабинского
5.затруднения выполнения тонких движений пальцами рук
65.Для болезни Паркинсона характерно (3):
1.начало в пожилом возрасте
2.эффективность препаратов леводопы
3.спонтанная ремиссия симптомов
4.начало симптомов с одной стороны (гемипаркинсонизм)
5.симптом Бабинского
66. Проявления развернутых и поздних стадий болезни Паркинсона
(3):
1.сгибательная поза
2. пропульсии
3.вегетативная недостаточность
4.мозжечковая атаксия
5.деменция
67.Недвигательные проявления болезни Паркинсона (4):
1.депрессия
2.скелетно-мышечные боли
3.деменция (слабоумие)
4.нарушения сна
5.нарушения чувствительности по проводниковому типу
68.Признаки развернутых и поздних стадий болезни Паркинсона (4):
1.деменция (слабоумие)
2.двигательные флуктуации
3.атаксия
4.падения
5.гиперкинезы
69. Отличия болезни Паркинсона от других форм паркинсонизма (3):
1.асимметричное начало
2.хороший эффект препаратов леводопы
3.наличие пареза взора
4.наличие структурных изменений в и базальных ганглиях при магнитно - резонансной томографии
5. отсутствие пирамидных нарушений
70.Значение нейровизуализации (КТ/МРТ) в диагностике болезни Паркинсона (4):
1.исключение опухоли мозга
2.исключение гидроцефалии
3.обнаружение признаков дегенерации нейронов черной субстанции
4.исключение инфаркта ножки мозга
5.исключение структурных изменений в ножках мозга и базальных ганглиях
71.В отличие от болезни Паркинсона при других заболеваниях с паркинсонизмом могут отмечаться:
1.симметричное развитие симптомов
2.хороший эффект препаратов леводопы
3.парез взора
4.отсутствие или незначительный эффект леводопы
5.мозжечковая атаксия
72.Для болезни Паркинсона характерно (2):
1.начало с галлюцинаций
2.мозжечковая атаксия
3.преобладание симптомов с одной стороны (гемипаркинсонизм)
4.симптом Бабинского
5.эффективность препаратов леводопы
73.Препараты для лечения болезни Паркинсона (3):
1.антагонисты дофаминовых рецепторов
2.препараты леводопы
3.агонисты дофаминовых рецепторов
4.центральные холиномиметики
5.ингибиторы моноаминооксидазы-B
74. Средства лечения болезни Паркинсона (3):
1.амантадин
2.агонисты дофаминовых рецепторов
3.ингибиторы моноаминооксидазы-B
4.препараты леводопы
5.центральные холиномиметики
75. Наиболее эффективные средства для лечения болезни Паркинсона
(1):
1.амантадин
2.агонисты дофаминовых рецепторов
3.ингибиторы моноаминооксидазы-B
4.препараты леводопы
5.антагонисты дофамина
76.У пациентов до 70 лет в качестве начальной терапии болезни Паркинсона чаще применяются (3):
1.ингибиторы моноаминооксидазы-B
2.агонисты дофаминовых рецепторов
3.амантадин
4.препараты леводопы
5.антихолинергические средства
77.У пациентов после 70 лет в качестве начальной терапии болезни Паркинсона рекомендуется использовать (1):
1.ингибиторы моноаминооксидазы-B
2.агонисты дофаминовых рецепторов
3.антихолинергические средства
4.препараты леводопы
5.амантадин
78.Показания к назначению антихолинергических препаратов при болезни Паркинсона (1):
1.начальные проявления болезни
2.пожилой возраст
3.дрожательная или ригидно -дрожательная форма у пациентов до 60 лет (преимущественно при недостаточной эффективности других препаратов)
4.зрительные галлюцинации
5.поздние стадии болезни
79.Применение антихолинергических препаратов у
пациентов с болезнью Паркинсона может привести к (4):
1.запорам
2.когнитивным нарушениям
3.дискинезиям
4.психотическим нарушениям (бреду,галлюцинациям)
5.задержке мочеиспускания
80. Нелекарственные методы лечения болезни Паркинсона (4):
1.лечебная гимнастика
2.речевая терапия, когнитивный тренинг
3.двигательная активность
4.психотерапия
5.магнитная стимуляция головного мозга
81.Показания к назначению препаратов леводопы при болезни Паркинсона (2):
1.молодой возраст начала болезни
2.недостаточная эффективность агонистов дофаминовых рецепторов
3.минимально выраженный акинетико-ригидный синдром
4.пожилой возраст начала болезни
5.доминирование тремора над гипокинезией
82.Препараты леводопы на поздних стадиях болезни Паркинсона (2):
1.не имеют эффекта
2.провоцируют дискинезию «пика дозы»
3.усиливают когнитивные нарушения
4.имеют короткий период действия дозы
5.вызывают сонливость
83.Изменения эффективности препаратов леводопы на развернутых и поздних стадиях болезни Паркинсона связаны с (4):
1.прогрессирующей потерей нейронов черной субстанции
2.изменением чувствительности дофаминовых рецепторов
3.увеличением синтеза дофамина нейронами черной субстанции
4.нарушением всасывания леводопы в кишечнике
5.сокращением синтеза дофамина нейронами черной субстанции
84.Возникновение дискинезий «пика дозы» на фоне
терапии препаратами леводопы связано с (4):
1.колебаниями концентрации дофамина в базальных ганглиях
2.изменением чувствительности дофаминовых рецепторов
3.увеличением синтеза дофамина нейронами черной субстанции
4.нерегулярной (прерывистой) стимуляцией дофаминовых рецепторов
5.приемом высоких доз леводопы
85.Для увеличения длительности действия препаратов леводопы (лечения флуктуаций) (3):
1.повышают частоту приема доз леводопы
2.назначают ингибитор катехол-О-аминтрансферазы
3.назначают антихолинергическое средство
4.снижают суточную дозу препаратов леводопы
5.назначают ингибитор моноаминооксидазы-B
86.Для лечения двигательных флуктуаций (4):
1. назначают ингибитор катехол-О-аминтрансферазы
2.применяется нейрохирургическое лечение (глубокая стимуляция субталамического ядра)
3.снижают суточную дозу препаратов леводопы
4.назначают ингибитор моноаминооксидазы-B
5.назначают агонист дофаминовых рецепторов
87. Эссенциальный тремор (3):
1.часто носит наследственный характер
2.сочетается с гипокинезией
3.преобладает в состоянии покоя
4.уменьшается при приёме алкоголя
5.усиливается при эмоциональном напряжении
88. Для эссенциального тремор характерно (3):
1.наследственный анамнез
2.сочетание с гипокинезией
3.постурально-кинетический тремор рук, головы
4.нарастание в ночное время
5.уменьшение при приёме алкоголя
89.Лечение эссенциального тремора (3):
1.препараты леводопы
2.клоназепам
3.пропранолол
4.амантадин
5.гексамидин
90.Лечение эссенциального тремора в пожилом возрасте
(3):
1.препараты леводопы
2.ботулинический токсин при треморе головы, рук
3.антихолинергические препараты
4.клоназепам
5.гексамидин
91.Для гепатоцеребральной дистофии (болезни Вильсона-Коновалова характерно (4):
1.начало в детском или юношеском возрасте
2.поражение печени
3.экстрапирамидные нарушения
4.чувствительные нарушения
5.психические нарушения
92.Диагностика гепатоцеребральной дистофии (болезни Вильсона-Коновалова. (4):
1.кольцо Кайзера-Флейшера при офтальмологическом осмотре
2.снижение церулоплазмина в сыворотке крови
3.повышение меди в сыворотке крови
4.обнаружение множественных инфарктов на магнитно -резонансной томографии
5. повышение содержания меди в моче
93.Лечение гепатоцеребральной дистофии (болезни Вильсона-Коновалова. (2):
1.диета с ограничением содержащих медь продуктов
2.препараты леводопы
3.пеницилламин (купренил)
4.антихолинергические препараты
5.нейролептики
94.Для малой хореи характерно (3):
1.начало в детском и юношеском возрасте
2. наследственный анамнез
3.связь с инфекционным заболеванием, ревматической лихорадкой
4.психические, когнитивные нарушения
5.хроническое течение
95. Лечение малой хореи (2):
1.пеницилламин
2.клоназепам
3.нейролептик
4.препараты леводопы
5.карбамазепин
96.Лекарственная хорея может возникнуть на фоне приема (3):
1.препаратов леводопы
2.оральных контрацептивов
3.нейролептиков
4.трициклических антидепрессантов
5.пропранолола
97.Хорея может проявиться на фоне (3):
1.перинатальной энцефалопатии
2.миастении
3.системных заболеваниях соединительной ткани
4.беременности
5.приема оральных контрацептивов
98.Для писчего спазма характерно (4):
1.начало в пожилом возрасте
2.напряжение мышц кисти во время письма
3.использование приемов, облегчающих письмо (корригирующих жестов)
4.начало в возрасте 30-40 лет
5.сохранность других (помимо письма) движений
99.Для спастической кривошеи характерно (4):
1.отклонение головы от срединной линии тела
2. отсутствие связи гиперкинеза с эмоциональным состоянием
3.редкие спонтанные ремиссии
4.уменьшение при применении корригирующих жестов
5. начало в 30-40 лет
100. Симптоматическая дистония развивается на фоне (4):
1.болезни Вильсона-Коновалова
2.перинатального повреждения мозга
3.действия ряда лекарственных препаратов
4.миастении
5.болезни Паркинсона
Раздел дисциплины (тема): Расстройства чувствительности (Тема 3).
1. Виды глубокой чувствительности (3):