3)каузалгия
4)сегментарно-корешковый тип нарушения чувствительности
5)проводниковый тип нарушения чувствительности
52.У пациента с рассеянным склерозомобнаружены высокие сухожильные рефлексы на ногах, двусторонний симптом Бабинского, снижение поверхностной чувствительности с уровня пупка. Локализация поражения(2):
1) кортикоспинальный путь
2) руброспинальный путь
3) пучок Голля
4) спиноталамический путь
5) спиноцеребеллярный путь
53.Характерный тип нарушения чувствительности при рассеянном склерозе(1):
1) мононевропатический
2) сегментарно-корешковый
3) сегментарно-диссоциированный
4) проводниковый
5) полиневропатический
54.Какие типы походки характерны для рассеянного склероза(3): 1) гемипаретическая 2) степпаж 3) атактическая
4) спастическая
5) спастико-атактическая
55.У пациента с рассеянным склерозом двусторонний симптом Бабинского, пошатывание при ходьбе с открытыми и закрытыми глазами. Синдромы(2):
1) центральный нижний парапарез
2) периферический нижний парапарез
3) смешанный нижний парапапарез
4) мозжечковая атаксия
5) сенситивная атаксия
56.Типичная локализация очагов поражения на магнитно-резонансной томографии при рассеянном склерозе(4):
1) вокруг желудочков
2) в шейном отделе спинного мозга
3) в мозолистом теле
4) в коре больших полушарий головного мозга
5) в мозжечке
57.Для профилактики обострений и замедления прогрессирования
рассеянного склероза применяют(2):
1)церебролизин
2)витамины группы В
3)интерфероны бета
4)антиконвульсанты
5)глатирамера ацетат
58.При обострении рассеянного склероза в цереброспинальной жидкости обычно обнаруживаются(2):
1) увеличение числа нейтрофилов
2) белково-клеточная диссоциация
3) незначительное увеличение числа лимфоцитов
4) олигоклональный иммуноглобулин G
5) иммуноглобулин М
59.C какими заболеваниями часто приходится дифференцировать рассеянный склероз(3):
1) болезнь Паркинсона
2) спинальный инсульт
3)фуникулярный миелоз
4)оптикомиелит
5)острый рассеянный энцефаломиелит
60. Для купирования обострении рассеянного склероза применяют
(1):
1)цитостатики
2)метилпреднизолон
3)церебролизин
4)интерферон бета
5)витамины группы В
61.При рассеянном склерозе нередко встречается(2):
1)сегментарно-диссоциированный тип нарушения чувствительности
2)проводниковый тип нарушения чувствительности
3)первичный астереогноз
4)вторичный астереогноз
5)биназальная гемианопсия
62.У пациентки с рассеянным склерозом отмечается грубое снижение суставно-мышечного чувства в правой руке. Топический диагноз(1):
1) пучок Бурдаха справа
2) пучок Голля справа
3) пучок Бурдаха слева
4) пучок Голля слева
5) спиноцеребеллярный путь справа
63.Средства первого ряда выбора среди препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза(2):
1) копаксон
2) циклофосфан
3)митоксантрон
4) интерфероны бета
5) церебролизин
64.У пациента с рассеянным склерозом в течение5 лет отмечались обострения; после последнего обострения слабость в ногах осталась и нарастает на протяжении последних7 месяцев. Тип течения(1):
1) ремиттирующий
2) вторично-прогрессирующий
3) первично-прогрессирующий
4) первично прогрессирующий с обострениями
5) вторично-прогрессирующий с обострениями
65.Интерфероны бета при рассеянном склерозе назначают в случае(2):
1) ремиттирующего течения
2) первично-прогрессирующего течения
3) вторично-прогрессирующего без обострений
4) вторично-прогрессирующего с обострениями
5) первично-прогрессирующего с обострениями
66.У пациентки28 лет неделю назад возникло двоение при взгляде вправо; она не доводит правое глазное яблоко до наружной спайки, отмечается Интенционный тремор в конечностях, симптом Бабинского с обеих сторон. Предположительный диагноз
(1):
1) мозжечковая дегенерация
2) рассеянный склероз
3) эссенциальный тремор
4) хорея Гентингтона
5) дисциркуляторная энцефалопатия
67.Во время беременности частота обострений рассеянного
склероза обычно(1):
1)увеличивается
2)уменьшается
3)остаётся прежней
68.Лечение пациента с рассеянным склерозом, проявляющимся императивными позывами на мочеиспускание и нижним спастическим парапарезом(2):
1) церебролизин
2) детрузитол
3) баклофен
4) витамины группы В
5) цитиколин
69.При рассеянном склерозе спинной мозг чаще поражается на уровне(2):
1) кранио-вертебрального перехода
2) шейного отдела
3) грудного отдела
4) поясничного отдела
5) крестцового отдела
70.Для купирования обострений рассеянного склероза применяют
(2):
1) гидрокортизон
2) метилпреднизолон
3) церебролизин
4) плазмаферез
5) иммуноглобулин G
71.У пациента25 лет одностороннее снижение остроты зрения, оживление всех сухожильных рефлексов, симптом Бабинского. Инструментальные обследования(3):
1) электроэнцефалография
2) магнитно-резонансная томография головного мозга
3) магнитно-резонансная томография спинного мозга
4) электронейромиография
5) исследование вызванных потенциалов
72.Для купирования обострений рассеянного склероза метилпреднизолон обычно применяют( 1):
1) 500-2000 мг3-7 дней
2) 500-2000 мг10-14 дней
3) 300-400 мг3-5 дней
4) 500-2000 мг7-14 дней
5) 100-200 мг3-5 дней
73.Копаксон при рассеянном склерозе назначают в случае(1):
1)ремиттирующего течения
2)первично-прогрессирующего течения
3)вторично-прогрессирующего течения без обострений
4)вторично-прогрессирующего течения с обострениями
5)первично-прогрессирующего течения с обострениями
74. У пациента с рассеянным склерозом отмечались несколько обострений со слабостью в ногах и частичным восстановлением; в течение последнего года - неуклонное нарастание слабости. Тип течения(1):
1)ремитирующий
2)вторично-прогрессирующий
3)первично-прогрессирующий
4)первично-прогрессирующий с обострениями
5)вторично-прогрессирующий с обострениями
75.Для уменьшения спастичности при рассеянном склерозе применяют(2):
1)пирацетам
2) баклофен
3) церебролизин
4) сирдалуд
5) калимин
76.У пациентки с рассеянным склерозом имеется нижний спастический парапарез. Локализация поражения(1):
1) боковые канатики спинного мозга
2) задние канатики спинного мозга
3) передние канатики спинного мозга
4) варолиев мост
5) мозолистое тело
77.У пациентки20 лет снижение зрения и центральная скотома в левом глазу, оживление всех сухожильных рефлексов, симптом Бабинского. Локализация поражения(2):
1) кортикоспинальный путь
2) кортиконуклеарный путь
3) спиноталамический путь
4) зрительный нерв
5) хиазма
78.При первично прогрессирующем течении рассеянного склероза в зрелом возрасте наиболее часто поражается(1):
1) слуховой нерв
2) мозолистое тело
3) мозжечок
4) зрительный нерв
5) спинной мозг
79.Рассеянный склероз часто встречается в(3):
1)Африке
2)Европе
3)Северной Америке
4)Юго-восточной Азии
5)Австралии
80.Методы диагностики при ремиттирующем течении рассеянного склероза(3):
1) рентгеновская компьютерная томография головы
2) магнитно-резонансная томография головы
3) электроэнцефалография
4) исследование вызванных потенциалов
5) исследование цереброспинальной жидкости
81.Беременность при рассеянном склерозе(1):
1)не оказывает влияния на течение
2)вызывает нарастание нижнего парапареза
3)вызывает нарастание мозжечковой атаксии
4)категорически противопоказана
5)снижает частоту обострений в этот период
82.У пациентки с рассеянным склерозом - нистагм, двоение, интенционный тремор, пошатывание в позе Ромберга, нижний спастический парапарез. Локализация поражения(3):
1)кортикоспинальный путь
2)спиноталамический путь
3)подкорковые ядра
4)ствол мозга
5)мозжечок
83.У пациентки с рассеянным склерозом двоение при взгляде в сторону, монокулярный нистагм. Локализация поражения(1): 1) белое вещество вокруг желудочков 2) мозолистое тело 3) мозжечок 4) ствол мозга
5) зрительный бугор
84.Лечение пациентов с ремиттирующим течением рассеянного склероза в период очередного обострения(1):
1) метилпреднизолон внутривенно
2) циклофосфан внутрь
3) препараты, изменяющие течение рассеянного склероза
4) цитиколин
5) церебролизин
85.У пациента с рассеянным склерозом имеются центральный парез в ногах и нарушение суставно-мышечного чувства в них. Локализация поражения(2):
1) задние канатики спинного мозга
2) передние канатики спинного мозга
3) боковые канатики спинного мозга
4) продолговатый мозг
5) мозолистое тело
86.У больного с рассеянным склерозом имеется снижение зрения на левый глаз с выпадением центрального поля зрения – это(1): 1) концентрическое сужение полей зрения 2) центральная скотома 3) гомонимная гемианопсия
4) верхняя квадрантная гемианопсия
5) нижняя квадрантная гемианопсия
87.Распространенность рассеянного склероза в России на100 тысяч населения(1):
1) 10
2) 20
3) 30
4) 100
5) 1000
88.В развитии рассеянного склероза предполагается роль (3):
1)вирусной инфекции
2)бактериальной инфекции
3)географического фактора
4)социальных и культурных особенностей
5)наследственной предрасположенности
89.При рассеянном склерозе атрофическое поражение головного и спинного мозга(1):
1) не характерно
2) развивается до появления симптомов
3) возникает в дебюте
4) возникает при ремитирующем течении болезни
5) развивается преимущественно на поздней стадии
90.Первично прогрессирующее течение рассеянного склероза наблюдается в(1):
1) 10% 2)30% 3) 50% 4) 70% 5) 90%