5) курение
58. Неизменяемые факторы риска ишемического инсульта (2):
1)ожирение,
2)мужской пол,
3)пожилой возраст,
4)наследственная гиперхолестеринемия,
5)злоупотребление алкоголем
59.Артериальная гипертензия приводит к развитию ишемического инсульта вследствие (3):
1)стимуляции церебрального атеросклероза,
2)изменений в мелких церебральных артериях,
3)стимуляции образования мелких церебральных аневризм,
4)возникновения мерцательной аритмии,
5)возникновения инфекционного эндокардита
60.Курение повышает риск развития ишемического инсульта в среднем в (1):
1)2 раза,
2)4 раза,
3)6 раз,
4)8 раз,
5)10 раз
61.Риск развития ишемического инсульта возрастает при (3):
1)наследственной тромбофилии,
2)антифосфолипидном синдроме,
3)серповидно-клеточной анемии,
4)железодефицитной анемии,
5)приеме ацетилсалициловой кислоты
62. Редкие причины ишемического инсульта (3):
1)фибрилляция предсердий,
2)мигрень с аурой,
3)церебральный атеросклероз,
4)церебральный васкулит,
5)тромбоз церебральных вен
63.Артериальный тромбоз и артериальная эмболия составляют причину ишемического инсульта в (1): 1) 10% случаев,
2) 30% случаев,
3) 50% случаев,
4) 70% случаев,
5) 90% случаев
64.Кардиальная эмболия составляет причину ишемического инсульта в (1):
1)10% случаев,
2)20-30% случаев,
3)40-50% случаев,
4)60-70% случаев,
5)90% случаев
65. Поражение мелких церебральных артерий составляет причину ишемического инсульта в (1):
1)10% случаев,
2)20-30% случаев,
3)40-50% случаев,
4)60-70% случаев,
5)90% случаев
66. Доказанные кардиогенные факторы риска эмболии церебральных артерий (3):
1)фибрилляция предсердий,
2)искусственный клапан сердца,
3)пролапс митрального клапана,
4)незаросшее овальное отверстие,
5) ревматическое поражение клапанов сердца
67.Наиболее частая причина кардиоэмболического инсульта (1):
1)фибрилляция предсердий,
2)перенесенный крупноочаговый инфаркт миокарда,
3)перенесенный мелкоочаговый инфаркт миокарда,
4)незаросшее овальное отверстие,
5)ревматическое поражение клапанов сердца
68. Лакунарные инфаркты наиболее часто локализуются в (2):
1)коре лобной доли,
2)коре затылочной доли,
3)коре височной доли,
4)стволе головного мозга,
5)подкорковых ганглиях
69. Нейротоксичное действие при очаговой ишемии головного мозга оказывают (3):
1)увеличение содержания внутриклеточного кальция,
2)снижение содержания внутриклеточного магния,
3)увеличение содержания внутриклеточного натрия,
4)образование свободных кислородных радикалов,
5)образование липидных перекисей
70.Отек мозга минимален при (1):
1)атеротромботическом инфаркте вследствие артериальной эмболии,
2)атеротромботическом инсульте вследствие артериального тромбоза,
3)кардиоэмболическом инфаркте вследствие фибрилляции предсердий,
4)кардиоэмболическом инфаркте вследствие парадоксальной эмболии,
5)лакунарном инфаркте
71.Расстройство сознания характерно для инфаркта в (2):
1)лобной доли,
2)височной доли,
3)теменной доли,
4)мозжечке,
5)стволе головного мозга
72.Прогрессирующее течение инсульта в каротидном бассейне наблюдается в (1):
1)5% случаев,
2)20% случаев,
3)40% случаев,
4)60% случаев,
5)80% случаев
73. Прогрессирующее течение инсульта в вертебральнобазилярном бассейне наблюдается в (1): 1) 5% случаев,
2)20% случаев,
3)40% случаев,
4)60% случаев,
5)80% случаев
74.Синдром Валленберга-Захарченко возникает при закупорке (1):
1)позвоночной артерии,
2)основной артерии,
3)передней мозговой артерии,
4)средней мозговой артерии,
5)задней мозговой артерии
75.Для закупорки основной артерии характерны (2):
1)моторная афазия,
2)сенсорная афазия,
3)амнестическая афазия,
4)глазодвигательные расстройства,
5)тетраплегия
76. Для закупорки ветвей основной артерии характерны (4):
1)синдром Вебера,
2)синдром Бенедикта,
3)синдром Мийяра-Гублера,
4)синдром Валленберга-Захарченко,
5)синдром Парино
77. Бессимптомно чаще всего протекает (1):
1)атеротромботический инфаркт вследствие артериальной эмболии,
2)атеротромботический инсульт вследствие артериального тромбоза,
3)кардиоэмболический инфаркт вследствие фибрилляции предсердий,
4)кардиоэмболический инфаркт вследствие парадоксальной эмболии,
5) лакунарный инфаркт
78. Церебральный инфаркт в первые часы лучше выявляет (1):
1)стандартная КТ,
2)перфузионная КТ,
3)КТ-ангиография,
4)КТ-венография,
5)КТ-миелография
79. Церебральный инфаркт в первые часы лучше выявляет (1):
1)стандартная МРТ,
2)диффузионно-взвешенная МРТ,
3)МРТ-ангиография,
4)МРТ-венография,
5)МРТ-миелография
80.Кардиальную причину церебральной эмболии позволяет выявить (2):
1)чреспищеводная эокардиография,
2)электрокардиография,
3)дуплексное сканирование внечерепных артерий,
4)рентгеноконтрастная церебральная ангиография,
5)транскраниальная допплерография
81.МРТ лучше, чем КТ, выявляет инфаркты в (2):
1)коре лобной доли,
2)коре височной доли,
3)коре затылочной доли,
4)стволе головного мозга,
5)мозжечке
82.Люмбальная пункция при церебральном инфаркте (1):
1)обычно не применяется,
2)проводится при атеротромботическом инфаркте,
3)проводится при кардиоэмболическом инфаркте,
4)проводится при лакунарном инфаркте,
5)выполняется для дифференциального диагноза инфаркта и транзиторной ишемической атаки
83.Закупорку церебральной артерии может выявить (3):
1)КТ-ангиография,
2)МРТ-ангиография,
3)эхоэнцефалоскопия,
4)транскраниальная допплерография,
5)компьютерная электроэнцефалография
84.В течение первого месяца церебрального инфаркта умираютпациентов (1):
1)5-10%,
2)10-20%,
3)20-30%,
4)30-40%,
5)40-50%
85.Наиболее частые причины смерти в течение первого месяца церебрального инфаркта (3):
1)отек мозга и сдавление ствола,
2)пневмония,
3)кардиогенный шок,
4)эмболия легочной артерии,
5)острая печеночная недостаточность
86.Лечение пациента в остром периоде ишемического инсульта наиболее эффективно в условиях (1): 1) общего неврологического отделения,
2) отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения,
3) отделения общей реабилитации,
4) отделения реабилитации неврологических пациентов,
5) отделения общей реанимации
87.Эффективное лечение в остром периоде ишемического инсульта ( 4):
1)применение пирацетама ,
2)внутривенный тромболизис ,
3)внутриартериальный тромболизис ,
4)профилактика эмболии легочной артерии ,
5)профилактика пневмонии
88. Внутривенный тромболизис рекомендуется с момента ишемического инсульта в течение (1):
1)1,5 часов ,
2)1,5 -3,0 часов ,
3)3,0 -4,5 часов ,
4)4,5 -6,0 часов ,
5)6,0 -7,5 часов
8 9 . Тромболизис может быть проведенпутем ( 2):
1)введения тромболитика внутривенно ,
2)введения тромболитика внутриартериально ,
3)трепанации черепа и введения тромболитика в желудочки мозга ,
4)трепанации черепа и введения тромболитика в венозные синусы ,
5)трепанации черепа и введения тромболитика субарахноидально
90 . Для тромболизиса при ишемическом инсульте используют ( 1):
1)транексамовую кислоту ,
2)нефракционированный гепарин ,
3)низкомолекулярный гепарин ,
4)эпсилон -аминокапроновую кислоту ,
5)альтеплазу (актилизе )
91 . Для профилактики тромбоэмболических осложнений при ишемическом инсульте используют (2):
1)транексамовую кислоту ,
2)нефракционированный гепарин ,
3)низкомолекулярный гепарин ,
4)эпсилон -аминокапроновую кислоту ,
5)альтеплазу (актилизе )
92 . Для профилактики тромбоэмболических осложнений при ишемическом инсульте используют ( 2):
1)раннюю активизацию пациента ,
2)строгий постельный режим в течение не менее 4 недель ,
3)строгий постельный режим в течение не менее 6 недель ,
4)пневматические (компрессионные) чулки ,
5)винпоцетин
93 . Изолированная утрата зрения на один глаз возникает при нарушении кровообращения в артерии ( 1):
1)наружной сонной ,
2)позвоночной ,
3)глазничной ,
4)задней мозговой ,
5)передней мозговой
94 .Ишемический инсульт после перенесенной транзиторной ишемической атаки ( 1):
1)обычно не возникает ,
2)развивается у 5 -10% больных ,
3)развивается у 20 -40% больных ,
4)развивается у 40 -60% больных ,
5)развивается у 60 -80% больных
95 . Ишемический инсульт после перенесенной транзиторной ишемической атаки чаще возникает в период ( 1):
1)первого года ,
2)второго года ,
3)третьего года ,
4)3 -5 лет ,
5)после 5 лет
96 . После перенесенной транзиторной ишемической атаки повышается риск развития(1):
1)пневмонии,
2)печеночной недостаточности,
3)почечной недостаточности,
4)инфаркта миокарда,
5)сахарного диабета
97. Для отличия транзиторной ишемической атаки от церебрального инфаркта наиболее информативна (1):
1)КТ-ангиография,
2)МРТ-ангиография,
3)диффузионно-взвешенная МРТ,
4)транскраниальная допплерография,
5)компьютерная электроэнцефалография
98.Если у больного с полным регрессом неврологических нарушений в течение часа при МРТ обнаруживается церебральный инфаркт, выставляется диагноз(1):
1)транзиторной ишемической атаки,
2)церебрального инфаркта,
3)атеросклеротической энцефалопатии,
4)гипертонического церебрального криза,
5)гипертонической энцефалопатии
99. Для профилактики повторного кардиоэмболического инсульта при приеме варфарина (1): 1) не требуется лабораторного контроля,
2) необходимо поддержание международного нормализованного отношения (МНО) на уровне 1-2,
3) необходимо поддержание МНО на уровне 2-3,
4) необходимо поддержание МНО на уровне 3-4,
5) необходимо поддержание МНО на уровне 4-5
100. Для профилактики повторного кардиоэмболического инсульта при приеме дабигатрана (1):
1)не требуется лабораторного контроля,
2)необходимо поддержание международного нормализованного отношения (МНО) на уровне 1-2,
3)необходимо поддержание МНО на уровне 2-3,
4)необходимо поддержание МНО на уровне 3-4,
5)необходимо поддержание МНО на уровне 4-5
Раздел дисциплины (тема):Геморрагический инсульт(нетравматическое внутримозговое кровоизлияние, субарахноидальное кровоизлияние)(Тема 15)
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
1. Этиология внутримозгового кровоизлияния: (4)
1)артериальная гипертензия,
2)гемофилия,
3)артериовенозная мальформация,
4)фибрилляция предсердий,