Материал: Наблюдение+за+недоношенными+детьми+на+участке
Возраст |
Вид работы |
Кратность осмотра |
|
|
|
6-12 месяцев |
Оценка сведений за период, |
1 раз в месяц |
|
предшествующий осмотру. |
|
|
Оценка физического и нервно- |
|
|
психического развития. |
|
|
Клиническая оценка ребенка. |
|
|
Расчет объема питания, продолжить |
|
|
введение прикормов, составить |
|
|
режим питания ребенка. |
|
|
Консультация узких специалистов, |
|
|
параклинические и |
|
|
инструментальные методы |
|
|
обследования. Кратность осмотра и |
|
|
диагностических процедур |
|
|
определяется по индивидуальному |
|
|
графику. |
|
|
Мониторинг медикаментозной |
|
|
терапии. |
|
|
Вакцинация детей |
|
|
|
|
Организация рационального вскармливания на педиатрическом участке
•К моменту выписки со 2-го этапа выхаживания у ребенка формируется удовлетворительный акт сосания
•Рекомендуется режим кормления с интервалами 3 ч (7—8 раз в сут), в том числе и ночное время суток
•Следует отказаться от свободного вскармливания в связи с неспособностью таких детей регулировать объем высосанного молока
•Расчет объема питания производится
калорийным способом с учетом энергетической ценности как грудного молока, так и используемых специализированных смесей
Энергетические потребности недоношенных детей в зависимости от возраста, ккал/сут
Месяц |
Вес при рождении более 2000 г |
Вес при рождении менее 1500 г |
||
|
|
|
|
|
|
Естественное |
Искусственное |
Естественное |
Искусственное |
|
или смешанное |
|
или смешанное |
|
|
|
|
|
|
1 |
140 |
130 |
140 |
130 |
|
|
|
|
|
2 |
135 |
125 |
140 |
130 |
|
|
|
|
|
3 |
130 |
120 |
135 |
125 |
|
|
|
|
|
4 |
125 |
115 |
130 |
120 |
|
|
|
|
|
5 |
120 |
115 |
125 |
115 |
|
|
|
|
|
6 |
115 |
115 |
120 |
115 |
|
|
|
|
|
7 |
115 |
110 |
115 |
115 |
|
|
|
|
|
8-12 |
110 |
110 |
115 |
110 |
|
|
|
|
|
Женское молоко после преждевременных родов имеет особый состав:
более высокое содержание белка,
среднецепочечных триглицеридов, длинноцепочечных жирных кислот и натрия и меньше лактозы при одинаковом общем уровне углеводов.