Материал: Методичка демография соцка

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

 

роды

 

 

 

 

1 год

 

ПС - 15,1%

 

 

 

 

 

 

 

 

1

2

 

 

 

 

 

 

 

 

3

4

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

 

МС - 17,6%

 

 

 

 

Условные обозначения.

 

 

1 - мертворождаемость

 

- умершие с 22 нед. бере-

 

 

 

 

 

менности до момента родов

 

 

 

7,1%

плюс умершие в момент ро-

Периоды

 

 

 

 

дов т.е. анте- и интрана-

перинатальной

 

 

 

тальный периоды

 

смертности –

ПС

2 - постнатальная

 

 

- умершие на первой

 

 

 

 

 

 

смертность

7,9%

неделе после родов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3 - ранняя неонатальная

 

-

умершие

на

первой

 

 

смертность

8,0%

неделе

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4 - поздняя неонатальная

- умершие со второй недели

Периоды

 

смертность

1,6%

до

конца первого

месяца

 

жизни

 

 

младенческой

 

 

 

 

5 - неонатальная

 

 

- умершие на первом

 

смертности –

9,6%

 

МС

 

смертность

месяце жизни

 

 

 

 

 

 

 

 

6 - постнеонатальная

 

 

- умершие с конца

 

 

 

смертность

8,0%

первого месяца до 12 ме-

 

 

 

сяцев жизни.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рис.5. Уровни ПС и МС по периодам жизни в городе Н.

 

(на 1000 соответствующей среды).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

51

3. Оценка демографической ситуации в городе К.

Оценим демографическую ситуацию в городе по общим показателям естественного движения населения и показателям младенческой и перинатальной смертности.

Анализ имеющихся данных позволяет говорить о неблагоприятной демографической ситуации в городе. Об этом свидетельствует, в первую очередь, высокие уровни смертности (см. рис. 1) и высокий отрицательный естественный прирост населения в отчетном году. По сравнению с 2000 г. (см. рис.2) рождаемость снизилась примерно на 33%, а смертность выросла более чем на 40%. Произошел рост перинатальной и младенческой смертности (на 18% и 27% соответственно). Оценивая эти показатели по периодам жизни детей (см. рис. 5), можно отметить, что в структуре перинатальной смертности умерших на 1-ой неделе и родившихся мертвыми – примерно равное количество. Примерно такое же равное распределение и в структуре младенческой смертности (см. рис.4). Умерших на 1-ом месяце жизни только на 4,5% больше по сравнению с постнеонательным периодом. Перинатальная смертность оказывает определенное влияние на показатели младенческой смертности, т.к. ее составная часть – первая неделя жизни – является в то же время составной частью младенческой смертности и занимает в структуре 1 месяца жизни детей города К. более 80% . Можно говорить о ведущих причинах смерти детей в анализируемые периоды. Это состояние здоровья женщин до беременности, во время беременности и в родах, а не условия жизни ребенка. Но в то же время резервы снижения младенческой смертности скрыты в улучшении социально-гигиенических условий жизни детей этой возрастной группы.

Таким образом, на основании проведенного анализа можно сделать следующие в ы в о д ы :

1.Уровни рождаемости в городе по ориентировочной шкале оценки показателей естественного движения населения находятся в градации низких, а уровни смертности – в градации высоких.

2.По сравнению с 2000 годом наметилась явная тенденция к снижению рождаемости и росту смертности.

3.По сравнению с указанным годом более существенно в городе выросла младенческая смертность.

52

4.Распределение умерших детей на 1-ом месяце жизни и в постнеонатальный период, умерших на первой неделе и родившихся мертвыми примерно одинаковое.

5.Более 80 % детей неонатального периода умерли на первой неделе.

6.Ведущими причинами смерти детей в городе в анализируемой возрастной градации можно считать неудовлетворительное здоровье женщин.

Задача для проверки усвоения материала по теме

Всельском Н-ском районе в отчетном году рождаемость составила

8,2 (в 2000 г. – 12,9) сл. на 1000 населения, смертность – 18,4 ( в 2000 г. – 15,2) сл. на 1000 населения. В возрастной структуре жителей района детей от 0 до 14 лет насчитывается 18 %, лиц старше 50 лет – 29 %.

Втаблице приведены сведения о числе родившихся и умерших

вразличные периоды жизни детей.

Число родившихся

 

Число умерших детей

 

 

 

 

на 1-ой

со вто-

 

живыми

мертвы-

в родах

неделе

рой не-

на пер-

 

ми

 

жизни

дели до

вом году

 

 

 

 

конца 1-

жизни

 

 

 

 

го меся-

 

 

 

 

 

ца жизни

 

533

5

4

8

1

10

Примечание: В отчетном году среднеобластные показатели младенческой смертности составили – 15,4 сл. на 1000 родившихся живыми, перинатальной смертности – 13,6 сл. на 1000 родившихся живыми и мертвыми, мертворождаемости – 5,4 сл. на 1000 родившихся живыми и мертвыми.

За д а н и е

1.Рассчитайте все возможные демографические показатели.

2.Определите возрастной тип населения района.

3.Сравните имеющиеся данные со среднеобластными показателями или в динамике.

4.Сделайте графические изображения.

5.Оцените демографическую ситуацию в сельском регионе, сделайте выводы.

53

Приложение 1

Граф логической структуры темы «Перинатальная и младенческая (детская) смертность»

Понятие о перинатальной и младенческой смертности

 

 

 

 

 

 

Статистика смертности

перинатальной

 

 

 

младенческой

 

 

 

 

 

Учетные документы

Единицы наблюдения

Учетные признаки

Показатели и методика их расчета

Факторы (причины), влияющие на уровень смертности

Практическое использование показателей в медицине

Закономерности перинатальной и младенческой смертности

на Украине

54

Приложение 2

Учетные документы перинатальной и младенческой смертности

Виды показателей

Признаки, по которым анализируются показатели

Ист.полу ч.свед.о смерти в периоды

Свед., отраж. в указ. докумен.

Показатели перинатальной и младенческой смертности

Перинатальная смертность

 

Младенческая (детская)

 

 

смертность

 

 

 

С 22 нед. беременности

 

От 0 до 1 года жизни

до 7 дня жизни

 

 

В зависимости от доношенности По календарным месяцам (помесячная)

По причинам

По периодам

Свидетельство о пе-

 

 

 

Медицинское свиде-

ринатальной смерти

 

 

 

тельство о смерти

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Антена-

Интрана-

Постна-

тальные

тальные

тальные

 

 

 

Антена-

 

Интра-

 

 

 

Пост-

 

тальная

 

наталь

 

 

 

на-

 

смерт-

 

ная

 

 

 

таль-

 

ность

 

смерт-

 

 

 

ная

 

 

 

ность

 

 

 

смерт-

 

 

 

 

 

 

 

ность

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

С 22 не-

 

В мо-

 

 

 

 

 

 

 

 

На 1

 

дели бе-

 

мент

 

 

 

 

 

 

 

неделе

 

ременно-

 

родов

 

 

 

 

 

 

жизни

 

 

сти до

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

момента

 

 

 

 

 

 

 

 

родов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Мертво-

 

 

 

 

 

 

рождаемость

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А

 

 

 

Б

 

В

Г

 

 

 

 

кален-

 

 

 

 

 

 

 

 

доно-

 

 

 

дар-

забо-

период

шен-

 

 

 

ный

лева-

смерти

ность

 

 

месяц

 

 

 

ние

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Смерт-

 

Месяч-

 

Смерт-

 

ность

 

ный

 

 

ность

 

доно-

 

коэф.

 

 

от ка-

 

шен-

 

младен

 

 

 

кого-

 

ных и

 

ческой

 

 

 

либо

 

недо-

 

смерт-

 

 

 

з-ния

 

ношен-

 

ности

 

 

на 1-ом

 

ных

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

году

 

детей

 

 

 

 

 

 

 

жизни

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

На 1 нед.

Ранняя неонатальная

жизни

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

С 1 нед до

 

 

 

Поздняя

 

 

конца 1мес

 

неонатальная

На 1

мес.

 

Неонатальная

жизни

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

С 1 мес

 

 

 

Постнеонатальная

до 12 мес.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

С 0 до

 

 

 

 

Младенческая

12 мес.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

55